Osteoporosis primer merupakan bentuk paling umum dari osteoporosis. Osteoporosis primer dapat dibagi menjadi osteoporosis pascamenopause (tipe I) dan terkait usia atau senilis (tipe II).[6]

Osteoporosis Primer Tipe I

Osteoporosis primer tipe I juga dikenal sebagai osteoporosis pascamenopause. Osteoporosis tipe ini disebabkan oleh kekurangan estrogen pada pasien menopause. Osteoporosis tipe I terutama mempengaruhi tulang trabekular.[5]

Osteoporosis Primer Tipe II

Osteoporosis primer tipe II juga disebut osteoporosis senilis. Tipe ini berkaitan dengan hilangnya massa tulang akibat penuaan tulang kortikal dan trabekular.[5]

Osteoporosis Juvenile

Osteoporosis juvenile biasanya ditemukan pada anak atau dewasa muda. Awitan penyakit antara usia 8-14 tahun. Contoh penyebab tipe ini adalah kelainan kolagen bawaan seperti osteogenesis imperfekta.[4-6]

Osteoporosis Sekunder

Osteoporosis sekunder terjadi karena adanya penyakit, defisiensi, atau obat yang mendasari kekeroposan tulang.

Penyakit Penyebab Osteoporosis Sekunder

Beberapa penyakit yang dapat menyebabkan osteoporosis sekunder antara lain:

• Glycogen storage disease
• Sindrom Marfan
• Insensitivitas androgen

• Gangguan makan, seperti anoreksia nervosa dan bulimia nervosa

• Hiperprolaktinemia

• Sindrom Cushing[7,8]

Defisiensi Penyebab Osteoporosis Sekunder

Beberapa defisiensi yang merupakan etiologi osteoporosis sekunder adalah:

• Defisisensi kalsium

• Defisisensi magnesium

• Defisisensi protein
• Defisisensi vitamin D

• Defisisensi estrogen[7,8]

Obat Penyebab Osteoporosis Sekunder

Beberapa penggunaan obat yang menjadi etiologi osteoporosis sekunder adalah:

• Antiepileptik: phenytoin, phenobarbital, carbamazepine, dan primidone
• Kontrasepsi: medroxyprogesterone acetate

• Kortikosteroid: prednison, dexamethasone, hydrocortisone, dan methylprednisolone

• Antikoagulan: heparin, warfarin

• Obat kanker: siklosporin, tacrolimus

• Lainnya: furosemide, methotrexate, suplementasi hormon tiroid, antasida yang mengandung aluminium, dan lithium[7,8]

Faktor Risiko

Faktor risiko osteoporosis yang tidak dapat dimodifikasi antara lain:

• Riwayat fraktur
• Riwayat fraktur pada kerabat tingkat pertama
• Ras kulit putih
• Pertambahan usia
• Jenis kelamin wanita
• Dementia

Faktor risiko osteoporosis yang dapat dimodifikasi antara lain:

• Merokok saat ini

• Berat badan rendah
• Defisiensi estrogen
• Asupan kalsium rendah
• Alkoholisme
• Penglihatan terganggu
• Aktivitas fisik yang tidak memadai[9,10]

 

 

Penulisan pertama oleh: dr. Debtia Rahma