Masuk atau Daftar

Alo! Masuk dan jelajahi informasi kesehatan terkini dan terlengkap sesuai kebutuhanmu di sini!
atau dengan
Facebook
Masuk dengan Email
Masukkan Kode Verifikasi
Masukkan kode verifikasi yang telah dikirimkan melalui SMS ke nomor
Kami telah mengirim kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Kami telah mengirim ulang kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Terjadi kendala saat memproses permintaan Anda. Silakan coba kembali beberapa saat lagi.
Selanjutnya

Tidak mendapatkan kode? Kirim ulang atau Ubah Nomor Ponsel

Mohon Tunggu dalam Detik untuk kirim ulang

Nomor Ponsel Sudah Terdaftar

Nomor yang Anda masukkan sudah terdaftar. Silakan masuk menggunakan nomor [[phoneNumber]]

Masuk dengan Email

Silakan masukkan email Anda untuk akses Alomedika.
Lupa kata sandi ?

Masuk dengan Email

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk akses Alomedika.

Masuk dengan Facebook

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk verifikasi akun Alomedika.

KHUSUS UNTUK DOKTER

Logout
Masuk
Download Aplikasi
  • CME
  • Webinar
  • SKP Online
  • Diskusi Dokter
  • Penyakit
  • Obat
  • Tindakan Medis
Efek Samping dan Interaksi Obat Timolol general_alomedika 2019-12-31T08:50:27+07:00 2019-12-31T08:50:27+07:00
Timolol
  • Pendahuluan
  • Farmakologi
  • Formulasi
  • Indikasi dan Dosis
  • Efek Samping dan Interaksi Obat
  • Penggunaan pada Kehamilan dan Ibu Menyusui
  • Kontraindikasi dan Peringatan
  • Pengawasan Klinis

Efek Samping dan Interaksi Obat Timolol

Oleh :
dr. Bunga Saridewi
Share To Social Media:

Efek samping timolol topikal jarang ditemukan. Timolol berinteraksi dengan berbagai obat seperti antagonis kalsium dan digitalis.

Efek Samping

Timolol topikal umumnya dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien. Reaksi hipersensitivitas lokal seperti iritasi, blurred vision, dan dry eye mungkin terjadi. [14] Meski begitu timolol dapat memasuki sirkulasi sistemik tanpa melalui first-pass metabolism melalui duktus nasolakrimalis, sehingga meningkatkan risiko efek samping sistemik. Selain itu, timolol juga dapat mencapai sirkulasi sistemik melalui pembuluh darah konjungtiva atau saluran cerna. [17,18]

Berdasarkan kelainan yang muncul pada sistem organ, efek samping timolol antara lain:

  • Kardiovaskular: bradikardi, aritmia, hipotensi, sinkop, blok jantung, kejadian serebrovaskular, iskemik serebral, gagal jantung, perburukan angina pektoris, palpitasi, cardiac arrest, edema paru, klaudikasio, dan Raynaud’s phenomenon

  • Respirasi: bronkospasme, gagal napas, batuk dan infeksi saluran napas atas, kongesti nasal, dyspnea

  • Gastrointestinal: mual, diare, dyspepsia, anoreksia, dry mouth

  • Hipersensitivitas: tanda dan gejala alergi sistemik meliputi anafilaksis, urtikaria, dan ruam kulit
  • Sistem saraf dan psikiatri: dizziness, peningkatan tanda dan gejala myasthenia gravis, paresthesia, somnolen, insomnia, perubahan perilaku dan gangguan psikis mencakup depresi, halusinasi, ansietas, disorientasi, memory loss

  • Integumen: alopecia, psoriasiform rash eksaserbasi psoriasis

  • Endokrin: masked symptoms dari gejala hipoglikemia pada diabetes
  • Urogenital: fibrosis retroperitoneal, penurunan libido, impotensi, Peyronie’s disease

  • Sistem indra: tanda dan gejala iritasi okular (konjungtivitis, blefaritis, keratitis, nyeri okular, sensasi benda asing, mata gatal dan berair, dry eyes, penurunan sensitivitas kornea), edema makular sistoid, gangguan refraksi, diplopia
  • Lainnya : nyeri kepala, nyeri dada, asthenia, fatigue [1,7,16,19]

Interaksi Obat

Timolol berinteraksi dengan berbagai obat, termasuk antagonis kalsium dan digitalis.

Catecholamine-Depleting Drug

Timolol berinteraksi dengan catecholamine-depleting drug seperti reserpine. Penggunaan obat ini bersamaan akan menimbulkan efek additif dan menghasilkan hipotensi atau bradikardia, yang terkait dengan vertigo, sinkop, atau hipotensi postural.

Digitalis dan Antagonis Kalsium

Penggunaan timolol bersama dengan digitalis dan antagonis kalsium menimbulkan efek aditif pada pemanjangan waktu konduksi atrioventrikular. Contoh dari digitalis adalah digoxin, sedangkan contoh antagonis kalsium adalah amlodipine dan diltiazem.

Inhibitor CYP2D6

Penggunaan timolol bersamaan dengan golongan inhibitor CYP2D6 seperti quinidine, berisiko menimbulkan efek blokade reseptor beta sistemik yang dapat bermanifestasi sebagai penurunan denyut jantung dan depresi.

Clonidine

Penggunaan timolol dengan clonidine berisiko menimbulkan efek rebound hypertension.

Obat Antiinflamasi Nonsteroid

Penggunaan timolol dengan obat antiinflamasi nonsteroid (OAINS) dapat mengurangi efek antihipertensi timolol. Contoh OAINS adalah ibuprofen dan diklofenak.

Cimetidine

Cimetidine dapat meningkatkan kadar atau efek timolol dengan mempengaruhi metabolisme enzim CYP2D6. [3,7,9,17]

Referensi

1. Food and Drug Administration. Istalol [timolol maleat ophthalmic solution] 0,5%. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2013/021516s005lbl.pdf
3. Dailymed. Timolol maleate tablet. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=57c62928-63d8-4505-9b9e-c085a3a12c95
7. Medscape. Timolol [rx]. https://reference.medscape.com/drug/blocadren-timol-timolol-342368#10
9. Food and Drug Administration. Timoptic 0,25% and 0,5%. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/019463s028lbl.pdf
14. Volotinen M, Hakkola J, Pelkonen O, Vapaatalo H, Mäenpää J. Metabolism of ophthalmic timolol: new aspects of an old drug. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2011[5]:297-303. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21385322
16. Medsafe. New zealand data sheet. https://medsafe.govt.nz/Profs/Datasheet/a/ArrowTimololeyedrops.pdf
17. Mäenpää J, Pelkonen O. Cardiac safety of ophthalmic.. Expert Opin Drug Saf. 2016[11]:1549-1561. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27534869
18. Negri L, Ferreras A, Iester M. Timolol 0.1% in Glaucomatous Patients: Efficacy, Tolerance, and Quality of Life. J Ophthalmol. 2019[2]1-12. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31191995
19. LiverTox: Clinical and Research Information on Drug-Induced Liver Injury. Timolol. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548254/

Indikasi dan Dosis Timolol
Penggunaan pada Kehamilan dan Ib...

Artikel Terkait

  • Risiko Glaukoma Kronis Sudut Terbuka pada Myopia
    Risiko Glaukoma Kronis Sudut Terbuka pada Myopia
  • Indikasi Laser Iridotomy Peripheral Pada Glaukoma
    Indikasi Laser Iridotomy Peripheral Pada Glaukoma
  • Edukasi Cara Penggunaan Obat Tetes Mata dengan Benar
    Edukasi Cara Penggunaan Obat Tetes Mata dengan Benar
  • Prevalensi dan Penyebab Gangguan Tajam Penglihatan pada Populasi di Asia Tenggara
    Prevalensi dan Penyebab Gangguan Tajam Penglihatan pada Populasi di Asia Tenggara
  • Red Flag Mata Merah Disertai Nyeri
    Red Flag Mata Merah Disertai Nyeri

Lebih Lanjut

Diskusi Terkait
dr.Dizi Bellari Putri
25 April 2022
Penatalaksanaan Glaukoma Akut di Unit Gawat Darurat Fasilitas Kesehatan Primer - Artikel SKP Alomedika
Oleh: dr.Dizi Bellari Putri
1 Balasan
ALO Dok!Glaukoma merupakan kegawatdaruratan mata yang dapat menyebabkan kebutaan ireversibel jika tidak ditangani segera. Penatalaksanaan adekuat glaukoma...
dr. Irene Cindy Sunur
23 Maret 2022
Tata laksana glaukoma akut di faskes primer - Mata Ask the Expert
Oleh: dr. Irene Cindy Sunur
1 Balasan
Alo dr. Muhammad Syauqie, SpM(K)Izin bertanya, Dok. Langkah-langkah tata laksana awal apa sajakah yang perlu dilakukan oleh Dokter Umum untuk pasien glaukoma...
Anonymous
22 Februari 2022
Operasi pada glaukoma - Mata Ask the Expert
Oleh: Anonymous
1 Balasan
Siang dr. Friska, SpM, M.Kes,Apa indikasi untuk tindakan operasi pada penurunan visus mendadak akibat glaucoma? Apakah semua pasien glaucoma perlu...

Lebih Lanjut

Download Aplikasi Alomedika & Ikuti CME Online-nya!
Kumpulkan poin SKP sebanyak-banyaknya, Gratis!

  • Tentang Kami
  • Advertise with us
  • Syarat dan Ketentuan
  • Privasi
  • Kontak Kami

© 2021 Alomedika.com All Rights Reserved.