Efek Samping dan Interaksi Obat Miconazole
Efek samping miconazole bervariasi mulai dari iritasi hingga menyebabkan reaksi anafilaksis. Miconazole dapat memiliki interaksi meningkatkan efek obat-obatan lain.
Efek Samping
Miconazole dapat menyebabkan efek samping pada berbagai sistem organ, seperti:
- Darah dan sistem limfatik: Anemia, limfositopenia, neutropenia, reaksi hipersensitivitas (termasuk anafilaksis)
- Pencernaan: Mual, muntah, diare, sakit perut, xerostomia, nyeri gingiva.
- Hepatobilier: Hepatitis.
- Sistem saraf: Sakit kepala, dysgeusia.
- Sistem reproduksi: Dismenorrhea, sensasi terbakar pada vulvovagina, gatal, iritasi.
- Pernapasan, toraks, dan mediastinum: Infeksi saluran pernapasan atas.
- Kulit dan jaringan subkutan: Ruam, pruritus, maserasi kulit, peradangan, hipopigmentasi, urtikaria, eritema. [3,12]
Interaksi Obat
Jika digunakan dengan obat lain, miconazole dapat meningkatkan efek, meningkatkan konsentrasi, menurunkan konsentrasi, ataupun meningkatkan risiko efek samping obat lain.
Meningkatkan Risiko Aritmia
Interaksi obat yang perlu diperhatikan pada penggunaan miconazole adalah peningkatan risiko aritmia jika digunakan dengan :
- Antihistamin : astemizole, mizolastine, terfenadine
- Cisapride
- Halofantrine
- Antipsikotik : pimozide, sertindole
- Antiaritmia : quinidine, dofetilide
Meningkatkan Risiko Efek Samping
Miconazole dapat meningkatkan risiko ergotisme jika digunakan dengan ergotamine, serta meningkatkan risiko miopati pada penggunaan bersama atorvastatin.
Meningkatkan Efek dan Konsentrasi Obat Lain
Miconazole juga dapat meningkatkan efek obat lain, seperti efek antikoagulasi warfarin.
Selain itu, beberapa obat akan mengalami peningkatan konsentrasi bila digunakan bersamaan dengan miconazole, seperti peningkatan konsentrasi :
Phenytoin dan phosphenytoin
- Sulfonilurea (misalnya glibenclamide dan glimepiride)
Calcium channel blockers (misalnya diltiazem dan nifedipine)
- Sildenafil
- Metilprednisolone
- Trimetrexate
- Cetirizine
- Saquinavir
Menurunkan Konsentrasi Obat Lain
Miconazole dapat menurunkan konsentrasi vitamin C.
Meningkatkan atau Menghambat Metabolisme Obat Lain
Miconazole mampu meningkatkan metabolisme clomifene.
Miconazole akan menghambat metabolisme albendazol, midazolam, simvastatin, kolkisin, dan artesunat. [5,12]
