Pendahuluan Dismenore

Dismenore atau dysmenorrhea didefinisikan sebagai menstruasi yang menyakitkan dan merupakan keluhan ginekologi paling umum terjadi, terutama pada wanita usia muda. Dismenore bisa tidak berhubungan dengan kondisi patologis tertentu, namun juga bisa berkaitan dengan patologi pada pelvis, seperti endometriosis.

Dismenore diklasifikasikan sebagai dismenore primer dan sekunder. Dismenore primer adalah nyeri menstruasi yang tidak berhubungan dengan penyakit atau kondisi patologis organik. Dismenore primer biasanya terjadi pada beberapa tahun pertama setelah menarche. Diperkirakan 50% wanita pasca pubertas pernah mengalami dismenore primer. Sementara itu, dismenore sekunder adalah nyeri menstruasi yang berhubungan dengan kondisi patologis pada tubuh, baik di dalam atau di luar uterus, utamanya endometriosis. Dismenore sekunder lebih banyak ditemukan pada wanita usia lebih tua (>25 tahun).

Mekanisme timbulnya rasa nyeri pada dismenore belum diketahui pasti, namun diduga disebabkan oleh hipersekresi dari prostaglandin dan peningkatan kontraktilitas pada uterus. Dalam mendiagnosis dismenore primer, tidak ada tes spesifik atau pemeriksaan penunjang yang harus dilakukan. Pemeriksaan penunjang dapat dilakukan untuk menyelidiki etiologi utama apabila terdapat kecurigaan adanya dismenore sekunder. Pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan mencakup pemeriksaan laboratorium, USG abdomen atau USG transvaginal, histerosalpingografi, histeroskopi, atau laparoskopi.