Masuk atau Daftar

Alo! Masuk dan jelajahi informasi kesehatan terkini dan terlengkap sesuai kebutuhanmu di sini!
atau dengan
Facebook
Masuk dengan Email
Masukkan Kode Verifikasi
Masukkan kode verifikasi yang telah dikirimkan melalui SMS ke nomor
Kami telah mengirim kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Kami telah mengirim ulang kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Terjadi kendala saat memproses permintaan Anda. Silakan coba kembali beberapa saat lagi.
Selanjutnya

Tidak mendapatkan kode? Kirim ulang atau Ubah Nomor Ponsel

Mohon Tunggu dalam Detik untuk kirim ulang

Nomor Ponsel Sudah Terdaftar

Nomor yang Anda masukkan sudah terdaftar. Silakan masuk menggunakan nomor [[phoneNumber]]

Masuk dengan Email

Silakan masukkan email Anda untuk akses Alomedika.
Lupa kata sandi ?

Masuk dengan Email

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk akses Alomedika.

Masuk dengan Facebook

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk verifikasi akun Alomedika.

KHUSUS UNTUK DOKTER

Logout
Masuk
Download Aplikasi
  • CME
  • Webinar
  • E-Course
  • SKP
  • Diskusi Dokter
  • Penyakit & Obat
    Penyakit A-Z Obat A-Z Tindakan Medis A-Z
Panduan e-Prescription Gonorrhea general_alomedika 2022-11-28T09:53:05+07:00 2022-11-28T09:53:05+07:00
Gonorrhea
  • Pendahuluan
  • Patofisiologi
  • Etiologi
  • Epidemiologi
  • Diagnosis
  • Penatalaksanaan
  • Prognosis
  • Edukasi dan Promosi Kesehatan
  • Panduan e-Prescription

Panduan e-Prescription Gonorrhea

Oleh :
dr. Gabriele Jessica Kembuan
Share To Social Media:

Panduan e-Prescription untuk gonorrhea ini dapat digunakan oleh dokter umum saat hendak memberikan terapi medikamentosa secara online.

Gonorrhea atau gonore adalah infeksi menular seksual yang disebabkan oleh bakteri Neisseria gonorrhoeae. Kasus disebut sebagai gonorrhea nonkomplikata jika tidak ada bakteremia maupun penyebaran ke organ ekstragenital. Kasus nonkomplikata ini tetap perlu ditata laksana secara adekuat untuk menghindari sekuele serius.

Tanda dan Gejala

Infeksi Neisseria gonorrhoeae sering disertai dengan kopatogen lain, seperti Chlamydia trachomatis dan Mycoplasma genitalium. Kopatogen ini dapat menyebabkan servisitis pada wanita dan uretritis pada pria.

Secara umum, manifestasi klinis yang dapat dialami oleh wanita adalah:

  • Servisitis dan vaginitis: ada rasa gatal pada vagina, duh vagina, menorrhagia, dan metrorrhagia

  • Uretritis: ada disuria, peningkatan urgency, dan peningkatan frekuensi berkemih
  • Bartolinitis: ada nyeri pada labia dan duh

Sementara itu, pada laki-laki, manifestasi klinis yang dapat dialami adalah:

  • Uretritis: ada disuria, duh uretra mukopurulen, dan nyeri saat ereksi
  • Prostatitis: ada demam, rasa tidak nyaman pada perineum atau area suprapubis, disuria, hematuria, tenesmus, retensi urine, konstipasi, dan obstipasi

  • Epididimitis: ada nyeri testis unilateral, edema testis, dan infertilitas[1-5]

Peringatan

Segera rujuk pasien ke fasilitas kesehatan jika terdapat:

  • Gonorrhea dengan komplikasi, seperti infertilitas, epididimitis, orkitis, bartolinitis, penyakit radang panggul, striktur uretra, prostatitis kronis, endokarditis infektif, atau meningitis

  • Infeksi gonokokus diseminata yang ditandai oleh trias tenosynovitis, dermatitis, dan poliartralgia[1,3]

Medikamentosa

Gonorrhea Nonkomplikata

  • Lini pertama: cefixime oral dengan dosis tunggal 400 mg. Terapi presumptive untuk kemungkinan koinfeksi Chlamydia trachomatis yang belum dapat disingkirkan juga diberikan, yakni berupa doxycycline oral 100 mg, 2 kali/hari, selama 7 hari
  • Lini kedua: azithromycin oral dengan dosis tunggal 1 gram untuk infeksi N. gonorrhoeae dan/atau C. trachomatis bila cefixime tidak bisa diberikan
  • Terapi untuk pasangan seksual: bila pasangan seksual tidak bisa ikut dievaluasi, berikan cefixime oral 800 mg dosis tunggal

Ceftriaxone dengan dosis tunggal 250 mg atau kanamisin dengan dosis tunggal 2 gram juga bisa dijadikan lini kedua tetapi administrasi kedua obat ini dilakukan secara injeksi intramuskular, sehingga peresepan tidak disarankan secara online.[1,5-7]

Gonorrhea Mata

Terapi lini pertama untuk konjungtivitis gonorrhea orang dewasa adalah ceftriaxone intramuskular 1 gram dosis tunggal dan dipadukan dengan azithromycin oral 1 gram dosis tunggal. Namun, obat injeksi intramuskular tidak bisa diresepkan secara online.

Terapi lini pertama untuk konjungtivitis gonorrhea neonatus adalah ceftriaxone 50–100 mg/kgBB intramuskular dosis tunggal atau kanamisin 25 mg/kgBB (maksimal 75 mg) intramuskular dosis tunggal. Namun, obat injeksi intramuskular tidak bisa diresepkan secara online.[1,8]

Terapi pada Kehamilan

Ibu hamil dengan gonorrhea dianjurkan untuk mencari konsultasi dan pemeriksaan secara langsung dengan dokter.

 

 

 

Ditulis oleh: dr. Gabriele Kembuan 

Referensi

1. Springer C, Salen P. Gonorrhea. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK558903/
2. Qureshi S. Gonorrhea: Practice Essentials, Background, Pathophysiology. Medscape, 2021. https://emedicine.medscape.com/article/218059-overview#a1
3. Unemo M, Seifert HS, Hook EW, Hawkes S, Ndowa F, Dillon JAR. Gonorrhoea. Nat Rev Dis Primer. 2019 Nov 21;5(1):1–23.
4. St. Cyr S, Barbee L, Workowski KA, Bachmann LH, Pham C, Schlanger K, et al. Update to CDC’s Treatment Guidelines for Gonococcal Infection. Morb Mortal Wkly Rep. 2020 Dec 18;69(50):1911–6.
5. Quillin SJ, Seifert HS. Neisseria gonorrhoeae host adaptation and pathogenesis. Nat Rev Microbiol. 2018 Apr;16(4):226–40.
6. Newman CR, Joshi K, Brucks E, Ferreira JP. Disseminated Gonococcal Infection in an Immunosuppressed Patient. Am J Med. 2021 Feb 1;134(2):e123–4.
7. Crew PE, Abara WE, McCulley L, Waldron PE, Kirkcaldy RD, Weston EJ, et al. Disseminated Gonococcal Infections in Patients Receiving Eculizumab: A Case Series. Clin Infect Dis. 2019 Aug 1;69(4):596–600.
8. Merrick R, Pitt R, Enayat Q, Day M, Thorn L, Mohammed H, et al. National surveillance of disseminated gonococcal infection: preliminary findings from cross-sectional survey data in England, 2016–21. The Lancet. 2021 Nov 1;398:S65.
9. Fifer H, Saunders J, Soni S, Sadiq ST, FitzGerald M. 2018 UK national guideline for the management of infection with Neisseria gonorrhoeae. Int J STD AIDS. 2020 Jan;31(1):4-15. doi: 10.1177/0956462419886775. PMID: 31870237.
10. Budkaew J, Chumworathayi B, Pientong C, Ekalaksananan T. Prevalence and factors associated with gonorrhea infection with respect to anatomic distributions among men who have sex with men. PLoS ONE. 2019 Apr 3;14(4):e0211682.
11. Ellis SL, Tsourtos G, Waddell R, Woodman R, Miller ER. Changing Epidemiology of Gonorrhea in Adelaide, South Australia. Sex Transm Dis. 2020 Jun;47(6):402–8.
12. Purnamasari I, Murtiastutik D, Listiawan M, Ervianti E, Rahmadewi R, Budiono B, et al. A Retrospective Study: Characteristics and Management of Gonorrhea. Berkala Ilmu Kes Kul Kel, 2021. https://doi.org/10.20473/bikk.V33.1.2021.1-7
13. CDC. National Overview - Sexually Transmitted Disease Surveillance. 2019. https://www.cdc.gov/std/statistics/2019/overview.htm
14. Sheele JM, Smith J, Niforatos JD, Wessling E, Hilliker B, Bragg B, Mandac E. History, Physical Examination, and Laboratory Findings Associated with Infection and the Empiric Treatment of Gonorrhea and Chlamydia of Women in the Emergency Department. Cureus. 2019 Dec 27;11(12):e6482. doi: 10.7759/cureus.6482. PMID: 32025406; PMCID: PMC6984177.
15. Suay-García B, Pérez-Gracia MT. Future Prospects for Neisseria gonorrhoeae Treatment. Antibiotics. 2018 Jun 15;7(2):49.
16. CDC. Gonorrhea Treatment. 2022. https://www.cdc.gov/std/gonorrhea/treatment.htm
17. Qureshi S. What should be included in patient education about gonorrhea? Medscape. 2021. https://www.medscape.com/answers/218059-68159/what-should-be-included-in-patient-education-about-gonorrhea
18. Kirkcaldy RD, Zaidi A, Hook EW 3rd, Holmes KK, Soge O, del Rio C, Hall G, Papp J, Unemo M, Bradshaw CS, Hocking JS, et al. Sexually transmitted infections: challenges ahead. Lancet Infect Dis 2017; 17:e235.
19. Brittain C, Childs M, Duley L, et al. Gentamicin versus ceftriaxone for the treatment of gonorrhoea (G-TOG trial): study protocol for a randomised trial. Trials 2016; 17:558.
20. Quaye N, Cole MJ, Ison CA. Evaluation of the activity of ertapenem against gonococcal isolates exhibiting a range of susceptibilities to cefixime. J Antimicrob Chemother 2014; 69:1568.
21. Eyre DW, Sanderson ND, Lord E, et al. Gonorrhoea treatment failure caused by a Neisseria gonorrhoeae strain with combined ceftriaxone and high-level azithromycin resistance, England, February 2018. Euro Surveill 2018; 23.
22. Unemo M, Nicholas RA. Emergence of multidrug-resistant, extensively drug-resistant and untreatable gonorrhea. Future Microbiol 2012; 7:1401.
23. Bolan G, Weinstock HS. Neisseria gonorrhoeae antimicrobial resistance among men who have sex with men and men who have sex exclusively with women: the Gonococcal Isolate Surveillance Project, 2005-2010. Ann Intern Med. 2013;158(5 Pt 1):321.
24. Heumann CL, Quilter LA, Eastment MC, et al. Adverse Birth Outcomes and Maternal Neisseria gonorrhoeae Infection: A Population-Based Cohort Study in Washington State. Sex Transm Dis 2017; 44:266.
25. Gao R, Liu B, Yang W, et al. Association of Maternal Sexually Transmitted Infections With Risk of Preterm Birth in the United States. JAMA Netw Open 2021; 4:e2133413.
26. Workowski KA, Bachmann LH, Chan PA, et al. Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021. MMWR Recomm Rep 2021; 70:1.
27. Erbelding EJ, Zenilman JM. Toward better control of sexually transmitted diseases. N Engl J Med 2005; 352:720.

Edukasi dan Promosi Kesehatan Go...

Artikel Terkait

  • Mengatasi Resistensi Antibiotik terhadap Gonorrhea
    Mengatasi Resistensi Antibiotik terhadap Gonorrhea
  • Faringitis Akut – Panduan E-Prescription Alomedika
    Faringitis Akut – Panduan E-Prescription Alomedika
  • Hordeolum - Panduan e-prescription Alomedika
    Hordeolum - Panduan e-prescription Alomedika
  • Dispepsia – Panduan E-Prescription Alomedika
    Dispepsia – Panduan E-Prescription Alomedika
  • Batuk Berdahak pada Anak – Panduan e-Prescription Alomedika
    Batuk Berdahak pada Anak – Panduan e-Prescription Alomedika

Lebih Lanjut

Diskusi Terkait
Anonymous
2 hari yang lalu
Kapan gejala gonore pada wanita berhenti?
Oleh: Anonymous
2 Balasan
Halo dok, saya mau diskusi ttg pasien saya dengan diagnosa GO non komplikataPasien tersebut tertular dari suaminyaKeluhan ibu: nyeri saat bak di sertai...
Anonymous
03 Desember 2022
Apakah mungkin terjadi infeksi gonorrhea dengan riwayat seks terakhir 1 tahun yang lalu?
Oleh: Anonymous
3 Balasan
Alo dokter, saya ada menemukan kasus, pasien pria dengan keluhan nyeri saat BAK, sdh sejak lama, namun 2 minggu belakangan semakin sakit, dan 3 hari terakhir...
Anonymous
19 November 2022
Dosis ceftriaxon untuk kasus GO
Oleh: Anonymous
1 Balasan
Alodok, berapakah Dosis inj Ceftri utk kasus GO?Saya baca berdasarkan guideline WHO 250mg IM, sedangkan CDC merekomendasi 500mg IM single dose

Lebih Lanjut

Download Aplikasi Alomedika & Ikuti CME Online-nya!
Kumpulkan poin SKP sebanyak-banyaknya, Gratis!

  • Tentang Kami
  • Advertise with us
  • Syarat dan Ketentuan
  • Privasi
  • Kontak Kami

© 2021 Alomedika.com All Rights Reserved.