Indikasi dan Dosis Metformin
Indikasi
- Diabetes Mellitus tipe 2
- Penggunaan lain:
Sindrom Polikistik Ovarium [4, 15]
- Menurunkan kadar androgen
- Memperbaiki siklus menstruasi
- Memperbaiki regularitas ovulasi
- Memperbaiki sensitivitas sel terhadap insulin[1, 3, 4, 7, 8]
- Sebagai Anti Kanker, seperti glioma, kanker payudara, ginekologi [4]
- Kerja metformin secara umum dengan menurunkan risiko dan menginhibisi pertumbuhan sel-sel kanker
- Hal ini telah dilaporkan setelah dilakukannya studi pre-klinik dan uji klinis
Dosis First Line Terapi [1, 4, 7, 8]
Dosis dewasa
Tablet metformin kerja cepat
- Dosis awal: 500 mg, dua kali per hari, atau 850 mg sekali sehari
- Dosis dapat dinaikkan 500 mg per minggu, sesuai respon pasien, atau 850 mg tiap dua minggu, sebagaimana dapat ditoleransi oleh pasien
- Dosis maintenance: 2000 mg per hari
- Dosis maksimum: 2550 mg per hari
- Dikonsumsi dalam dosis yang terbagi, 2 hingga 3 kali sehari dengan makanan
- Kenaikan dosis dapat secara perlahan, disesuaikan dengan respon pasien, dan untuk meminimalkan efek samping gastrointestinal
- Secara umum, respon yang signifikan tidak diobservasi dengan dosis <1500 mg/hari
Tablet metformin kerja panjang
- Dosis awal: 500‒1000 mg, sekali sehari,
- Konsumsi obat ini pada waktu makan malam
- Dosis dapat dinaikkan 500 mg per minggu, sesuai respon pasien, sebagaimana dapat ditoleransi oleh pasien
- Dosis maintenance: 2000 mg per hari
- Apabila dengan dosis ini, kadar gula darah masih tidak dapat terkontrol, maka dapat diberikan 1000 mg, dua kali sehari
- Namun, apabila masih tidak dapat dikontrol, maka dapat digunakan metformin yang kerja cepat/segera
- Dosis maksimum: 2500 mg/hari
Dosis Pediatrik
- Metformin tidak direkomendasikan untuk anak usia < 10 tahun
- Usia ≥10 tahun, dapat diberikan tablet kerja cepat/segera:
- Dosis awal: 500 mg, dua kali per hari
- Dosis dapat dinaikkan 500 mg per minggu, sesuai respon pasien, atau sebagaimana dapat ditoleransi oleh pasien
- Dosis maintenance: 2000 mg per hari
- Dosis maksimum: 2000 mg per hari
- Dikonsumsi dalam dosis yang terbagi, 2 hingga 3 kali sehari dengan makanan
- Kenaikan dosis dapat secara perlahan, disesuaikan dengan respon pasien, dan untuk meminimalkan efek samping gastrointestinal
- Tablet metformin kerja panjang, tidak direkomendasikan untuk remaja usia <18 tahun
- Hal ini berkenaan dengan belum cukup bukti ilmiah akan efektivitas dan keamanan obat ini untuk anak usia tersebut
