Kontraindikasi Echocardiography
Kontraindikasi echocardiography berbeda-beda tergantung jenis yang akan digunakan. Secara umum, tidak ada kontraindikasi khusus dari prosedur echocardiography transtorakal. Tetapi, perlu diketahui bahwa prosedur ini hanya dapat menghasilkan informasi yang terbatas pada pasien dengan berat badan yang ekstrem (misalnya obesitas morbid) karena terdapat dinding dada yang tebal, atau pada pasien dengan berat badan yang sangat kurang yang menyebabkan tulang rusuk terlalu padat. Kedua keadaan tersebut dapat membatasi penetrasi gelombang ultrasonik. [3]
Kontraindikasi Transthoracic Echocardiography (TTE)
Secara keseluruhan, tidak terdapat kontraindikasi khusus pada prosedur Trasnthoracic Echocardiography (TTE). Prosedur ini mungkin akan memberikan ketidaknyamanan pada pasien selama dan segera setelah pemeriksaan. [3,4]
Kontraindikasi Transoesophageal Echocardiography (TOE/TEE)
Kontraindikasi dilakukannya prosedur Transoesophageal Echocardiography (TOE/TEE) antara lain :
- Adanya penyempitan pada esophagus yang diketahui sebagai diverkuli, varises, atau massa tumor
- Riwayat operasi esophagus sebelumnya
- Viskus perforasi
- Pasien tidak kooperatif
- Adanya penyakit tulang belakang bagian servikal, seperti spondilosis servikal dan fusi servikal, terutama pada pasien usia lanjut
- Hernia hiatus
- Terdapat koagulopati
- Adanya trauma wajah yang menyebabkan trauma jalan napas [5,10]
Kontraindikasi Stress Echocardiography
Kontraindikasi stress echocardiography dapat dibagi menjadi kontraindikasi absolut dan relatif. Kontraindikasi absolut antara lain :
Endokarditis aktif
- Diseksi aorta akut
-
Miokarditis atau perikarditis
Gagal jantung yang tidak terkompensasi
- Ketidakmampuan berolahraga
- Terdeteksinya infark miokard dalam dua hari sebelumnya
Angina tidak stabil yang sedang berlangsung
- Stenosis aorta berat simptomatik
Aritmia jantung yang tidak terkontrol
Kontraindikasi relatif stress echocardiography antara lain :
- Gambaran EKG left bundle branch block (LBBB)
Kardiomiopati obstruktif hipertrofik dengan gradien lanjut
- Penyakit pada arteri koroner kiri utama
- Terdapat serangan stroke baru atau transient ischemic attack
- Tekanan darah sistolik saat istirahat > 200 mmHg atau tekanan darah diastolik > 110 mmHg
- Takiaritmia dengan laju ventrikel yang tidak terkontrol [11]
Kontraindikasi Contrast Echocardiography
Kontraindikasi terhadap contrast echocardiography adalah :
- Riwayat hipersensitivitas terhadap agen kontras
Gagal jantung yang memburuk atau tidak stabil
Aritmia ventrikel yang berat atau risiko aritmia akibat pemanjangan interval QT
- Gagal napas
-
Emfisema berat dan emboli paru atau penyakit lain yang dapat menyebabkan hipertensi pulmonal
- Gagal ginjal [12]
