Farmakologi Vitamin B1 (Thiamine)
Farmakologi vitamin B1, atau tiamin, adalah sebagai kofaktor atau koenzim dalam siklus asam sitrat.
Farmakodinamik
Vitamin B1 bereaksi dengan ATP untuk membentuk suatu koenzim yang aktif, yaitu sebagai tiamin pirofosfat. [1] Tiamin pirofosfat yang diperlukan untuk kerja dari berbagai enzim, seperti piruvat dehidrogenase dan alfa ketoglutarat, pada proses metabolisme karbohidrat, serta enzim transketolase yang berperan penting pada jalur pentosa fosfat.
Vitamin B1 juga berperan pada proses metabolisme glukosa intraseluler, yaitu menginhibisi kerja glukosa dan insulin pada proliferasi sel otot polos arterial. Vitamin B1 juga berperan dalam proses dekarboksilasi piruvat dan oksidasi asam alfa ketoglutamat untuk mengkonversi karbohidrat dan lemak menjadi energi. [20]
Selain daripada itu, vitamin B1 memiliki sederetan aktivitas lain seperti sebagai antioksidan, eritropoetik, modulator kognitif dan mood, antiaterosklerotik, ergogenik putatif, dan detoksifikasi. [1,21-29]
Antioksidan
Vitamin B1 mampu menghambat oksidasi radikal bebas secara in vitro. Vitamin B1 juga mampu menghambat peroksidasi lipid di hepar hewan coba. [30]
Eritropoetik
Pemberian vitamin B1 dapat memperbaiki kondisi anemia seorang anak yang terkena sindrom Thiamine-Responsive Megaloblastic Anemia / TRMA.
Modulator Kognitif dan Mood
Vitamin B1 memperbaiki fungsi kognitif dan mood wanita, dengan memberikan rasa tenang, kalem, pikiran yang jernih dan energetik.
Antiaterosklerotik
Vitamin B1 dapat menginhibisi aktivasi dan migrasi sel endotelial akibat hiperglikemia, juga dapat memperbaiki disfungsi endotelial, baik makro maupun mikrovaskular.
Ergogenik Putatif
Vitamin B1 dapat mempertahankan performa latihan fisik sehingga pasien tidak cepat lelah.
Detoksifikasi
Vitamin B1 dapat memperbaiki gejala pada pasien yang sedang menjalani detoksifikasi karena alkoholisme.
Farmakokinetik
Farmakokinetik vitamin B1 secara oral diabsorpsi dengan baik, dan didistribusikan secara luas ke hampir seluruh jaringan.
Absorpsi
Vitamin B1 berada dalam bentuk bebas dan konsentrasi yang rendah di lumen usus. Absorpsi utamanya terjadi di bagian proksimal usus halus. [31]
Vitamin B1 secara cepat diabsorpsi dan ditransformasikan melalui proses fosforilasi menjadi koenzim yang aktif yaitu tiamin pirofosfat. Konsentrasi puncak vitamin B1 dalam plasma darah tercapai setelah 53 menit. [1,32,33]
Absorpsi vitamin B1 yang terjadi di jejunum, pada konsentrasi rendah, melibatkan proses fosforilasi, melalui sistem transport aktif. Pada konsentrasi tinggi, absorpsi vitamin B1 terjadi melalui difusi pasif. Bioavailabilitas relatif vitamin B1 adalah sekitar 5,3%. [31]
Distribusi
Vitamin B1 tesrsebar secara luas ke hampir seluruh jaringan tubuh, termasuk ke ASI. Vitamin B1 tidak disimpan dalam tubuh. Transportasi vitamin B1 terjadi melalui darah, baik pada eritrosit maupun plasma. Sekitar 90‒94% vitamin B1 terikat dengan protein. [34,35]
Metabolisme
Vitamin B1 dimetabolisme di hepar, dan menghasilkan metabolit-metabolit aktif, yaitu tiamin pirofosfat, tiamin monofosfat, dan tiamin trifosfat. Tiamin difosfat merupakan metabolit aktif utama, yang bertindak sebagai koenzim dalam proses metabolisme karbohidrat, melalui reaksi transketolasi. [20,36]
Eliminasi
Proses defosforilasi vitamin B1 terjadi di ginjal. Apabila terdapat kelebihan vitamin B1 bentuk bebas, maka akan segera dikeluarkan melalui urine. [34]
Pada pemberian vitamin B1 dosis normal, sebagian besar ekskresinya ke urine adalah dalam bentuk yang tidak berubah. [1]
