Masuk atau Daftar

Alo! Masuk dan jelajahi informasi kesehatan terkini dan terlengkap sesuai kebutuhanmu di sini!
atau dengan
Facebook
Masuk dengan Email
Masukkan Kode Verifikasi
Masukkan kode verifikasi yang telah dikirimkan melalui SMS ke nomor
Kami telah mengirim kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Kami telah mengirim ulang kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Terjadi kendala saat memproses permintaan Anda. Silakan coba kembali beberapa saat lagi.
Selanjutnya

Tidak mendapatkan kode? Kirim ulang atau Ubah Nomor Ponsel

Mohon Tunggu dalam Detik untuk kirim ulang

Nomor Ponsel Sudah Terdaftar

Nomor yang Anda masukkan sudah terdaftar. Silakan masuk menggunakan nomor [[phoneNumber]]

Masuk dengan Email

Silakan masukkan email Anda untuk akses Alomedika.
Lupa kata sandi ?

Masuk dengan Email

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk akses Alomedika.

Masuk dengan Facebook

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk verifikasi akun Alomedika.

KHUSUS UNTUK DOKTER

Logout
Masuk
Download Aplikasi
  • CME
  • Webinar
  • SKP Online
  • Diskusi Dokter
  • Penyakit
  • Obat
  • Tindakan Medis
Kontraindikasi dan Peringatan Chlorambucil general_alomedika 2020-01-03T11:06:02+07:00 2020-01-03T11:06:02+07:00
Chlorambucil
  • Pendahuluan
  • Farmakologi
  • Formulasi
  • Indikasi dan Dosis
  • Efek Samping dan Interaksi Obat
  • Penggunaan pada Kehamilan dan Ibu Menyusui
  • Kontraindikasi dan Peringatan
  • Pengawasan Klinis

Kontraindikasi dan Peringatan Chlorambucil

Oleh :
dr. Eric Hartono Tedyanto
Share To Social Media:

Kontraindikasi absolut penggunaan Chlorambucil adalah pasien dengan riwayat alergi obat ini dan sedang menjalani masa kehamilan. Peringatan penggunaan chlorambucil adalah pada pasien yang telah menjalani radioterapi dan pada pasien yang memiliki risiko untuk jatuh, misalnya gangguan gait atau Penyakit Parkinson.

Kontraindikasi

Chlorambucil tidak boleh digunakan pada orang yang telah menunjukkan resistensi sebelumnya dan pada orang yang telah menunjukkan hipersensitivitas terhadap chlorambucil. Reaksi hipersensitivitas silang terhadap agen alkilasi lain dapat terjadi. [7]

Chlorambucil juga tidak direkomendasikan dikonsumsi bersamaan dengan pemberian vaksin hidup (live vaccine) salah satunya vaksin tiphoid, karena respon antibodi terhadap vaksin akan tidak optimal. [21]

Kontraindikasi lain penggunaan Chlorambucil :

  • Infeksi
  • Leukemia akut
  • Gangguan fungsi hati
  • Gangguan fungsi ginjal dan sindroma nefrotik
  • Kejang
  • Kehamilan dan ibu menyusui
  • Depresi sumsum tulang [3,7]

Peringatan

Chlorambucil tidak boleh diberikan dalam dosis penuh sebelum 4 minggu setelah terapi radiasi atau kemoterapi penuh karena kerentanan sumsum tulang terhadap kerusakan. Jumlah neutrofil dan trombosit yang rendah atau limfositosis perifer menunjukkan infiltrasi sumsum tulang. Jika hal ini dapat dikonfirmasi dengan pemeriksaan sumsum tulang, dosis harian Chlorambucil tidak boleh melebihi 0,1 mg/kg. Jumlah neutrofil yang rendah dapat menyebabkan rentannya terkena infeksi atau yang dikenal dengan Febrile Neutropenia. Febrile neutropenia harus ditatalaksana dengan segera pasca kemoterapi. Chlorambucil relatif bebas dari efek samping gastrointestinal atau bukti toksisitas lain selain dari efek depresi sumsum tulang. Pada manusia, dosis oral tunggal 20 mg atau lebih dapat menyebabkan mual dan muntah. [7]

Penggunaan Chlorambucil harus diwaspadai pada orang yang berisiko jatuh, misalnya orang dengan gangguan gait atau penyakit Parkinson, karena penurunan kadar platelet menyebabkan peningkatan risiko perdarahan, termasuk perdarahan intrakranial bila pasien jatuh. [1]

Penyesuaian dosis perlu dilakukan pada pasien lansia. Pada pasien dengan gagal ginjal akut, klirens kreatinin <30 mL/menit, dan pada gangguan fungsi hati sedang dan berat, chlorambucil sebaiknya dihentikan. [19]

Penting untuk menghentikan konsumsi Chlorambucil bila alergi atau ketika akan melakukan pemberian vaksin hidup karena respon antibodi menjadi tidak optimal. [21]

Referensi

1. Gupta N, Salvatore JR. Chlorambucil. In: Encyclopedia of Toxicology: Third Edition. 2014.
3. Australian Product Information (PI). Chlorambucil (Leukeran). ASPEN:2017
7. Leukeran (Chlorambucil) [Internet]. 2014. Available from: https://www.rxlist.com/leukeran-drug.htm#clinpharm
19. Chen M, Suzuki A, Borlak J, Andrade RJ, Lucena MI. Drug-induced liver injury: Interactions between drug properties and host factors. Journal of Hepatology. 2015.
21. Długosz-Danecka M, Jurczak W, Łątka-Cabała E, Morawska M, Gawroński K, Wiśniewska A, et al. Efficacy and safety of the obinutuzumab-chlorambucil combination in the frontline treatment of elderly CLL patients with comorbidities – Polish Adult Leukemia Group (PALG) real-life analysis. Polish Arch Intern Med. 2018;

Penggunaan pada Kehamilan dan Ib...
Pengawasan Klinis Chlorambucil

Artikel Terkait

  • Interpretasi Hitung Jenis Leukosit - Shift to the Left pada Neutrofil
    Interpretasi Hitung Jenis Leukosit - Shift to the Left pada Neutrofil
Diskusi Terkait
Anonymous
01 April 2021
Kegunaan bicnat pasien leukemia limfositik akut anak dan dewasa
Oleh: Anonymous
2 Balasan
Alodoc, izin bertanya. Saya pernah mendapat pertanyaan dari user mengenai peran bicnat pada pasien Leukemia Limfositik Akut (LLA). Apakah penggunaan bicnat...
Anonymous
22 Januari 2021
Pasien datang dengan keluhan lemas, tidak mampu duduk dalam waktu yang panjang, serta pada perut sisi kiri terdapat pembengkakan yang teraba keras
Oleh: Anonymous
1 Balasan
Alo dokter, mohon ijin diskusi dengan kasus pasien yang bergejala lemas, tidak mampu duduk lama, perut sebelah kiri membengkak dan agak keras, mulut kering...
dr. Reren Ramanda
08 Januari 2021
Paparan radiasi elektronik apakah memiliki keterkaitan dengan terjadinya leukemia
Oleh: dr. Reren Ramanda
2 Balasan
ALO, Dokter Hendra, izin bertanya dokter, saat ini sudah ada belum ya dok studi sampel besar mengenai efek paparan radiasi seperti ponsel dan wifi terhadap...

Lebih Lanjut

Download Aplikasi Alomedika & Ikuti CME Online-nya!
Kumpulkan poin SKP sebanyak-banyaknya, Gratis!

  • Tentang Kami
  • Advertise with us
  • Syarat dan Ketentuan
  • Privasi
  • Kontak Kami

© 2021 Alomedika.com All Rights Reserved.