Edukasi Pasien Sectio Caesarea
Edukasi pada pasien-pasien sectio caesarea dilakukan sebelum tindakan untuk memastikan pasien tahu apa keuntungan dan kerugian tindakan ini, serta setelah tindakan agar pasien dapat merawat diri dan bayinya dengan baik, serta menghindari timbulnya komplikasi. Edukasi pasien sectio caesarea meliputi:
Konseling Pemilihan Rute Persalinan
Konseling pemilihan rute persalinan meliputi keuntungan dan kerugian dilakukannya SC.
-
Keuntungan
- Orangtua mengentahui tanggal lahir bayi dengan lebih pasti, sehingga persiapan kelahiran lebih baik
- Dalam beberapa kasus, dapat bermanfaat mengurangi risiko pada bayi, seperti infeksi HIV, dsb
-
Mencegah kelahiran post-term
- Mengurangi trauma pelvis atau jalan lahir baik pada ibu atau fetus
-
Kerugian
- Risiko terjadi trauma pada traktus urinarius dan gastrointestinal pada saat operasi
- Proses pemulihan lebih lama dibandingkan persalinan per vaginam
- Risiko pada kehamilan berikutnya, seperti SC ulang, adhesi, plasentasi abnormal, dan sebagainya
- Risiko takipnea transien pada bayi
Informed Consent Tindakan Sectio Caesarea
- Penjelasan mengenai indikasi dilakukannya SC pada pasien tersebut
- Penjelasan mengenai persiapan yang harus dilakukan dan risiko terkait operasi SC
-
Penjelasan mengenai prosedur yang akan dijalani:
- Pemilihan anestesi dan risiko terkait
- Lokasi dilakukan insisi pada abdomen dan uterus
- Kemungkinan yang diperlukan saat mengeluarkan bayi, seperti forceps ataupun vakum
- Risiko kemungkinan dilakukan tindakan lain intraoperatif, seperti histerektomi
Perawatan Pasca Operasi dan Monitoring
-
Perawatan pasca operasi
- Menjaga kebersihan luka dan jaga agar tetap kering
- Sanggama sebaiknya dihindari 4-6 minggu pasca operasi
Pemulangan dan pemulihan pasien: Umumnya pasien dapat dipulangkan dalam 3 hari pasca operasi bila tidak terdapat komplikasi. Pasien perlu istirahat selama pemulihan. Pasien dapat bekerja kembali setelah 6 minggu. Pada 1 minggu pertama gejala nyeri perut ringan, perdarahan ringan dan keluar cairan kekuningan per vaginam, serta nyeri sekitar luka operasi merupakan hal yang normal.
-
Kunjungan kembali ke dokter dapat dilakukan 4-6 minggu pasca operasi apabila tidak terdapat tanda komplikasi. Tanda komplikasi yang harus diperhatikan:
- Endometriosis: perdarahan hebat dan/atau perdarahan per vaginam ireguler
- Inkontinensia stress
- Gejala infeksi saluran kemih atau trauma traktus urinarius
- Retensio urin memanjang
- Gejala tromboemboli pada kaki atau toraks
- Luka operasi basah, berdarah, kemerahan, bengkak, nyeri dengan intensitas terus bertambah
- Demam
Konseling VBAC
Pasien juga sebaiknya melakukan konseling dengan dokter spesialis kandungan mengenai prosedur vaginal birth after caesarean delivery (VBAC) serta pemilihan metode kontrasepsi.[1,3,11,20]
