Edukasi Pasien Sectio Caesarea

• Keuntungan

  • Orangtua mengentahui tanggal lahir bayi dengan lebih pasti, sehingga persiapan kelahiran lebih baik
  • Dalam beberapa kasus, dapat bermanfaat mengurangi risiko pada bayi, seperti infeksi HIV, dsb

  • Mencegah kelahiran post-term

  • Mengurangi trauma pelvis atau jalan lahir baik pada ibu atau fetus

• Kerugian

  • Risiko terjadi trauma pada traktus urinarius dan gastrointestinal pada saat operasi
  • Proses pemulihan lebih lama dibandingkan persalinan per vaginam
  • Risiko pada kehamilan berikutnya, seperti SC ulang, adhesi, plasentasi abnormal, dan sebagainya
  • Risiko takipnea transien pada bayi

Informed Consent Tindakan Sectio Caesarea

• Penjelasan mengenai indikasi dilakukannya SC pada pasien tersebut
• Penjelasan mengenai persiapan yang harus dilakukan dan risiko terkait operasi SC

• Penjelasan mengenai prosedur yang akan dijalani:

  • Pemilihan anestesi dan risiko terkait
  • Lokasi dilakukan insisi pada abdomen dan uterus
  • Kemungkinan yang diperlukan saat mengeluarkan bayi, seperti forceps ataupun vakum
  • Risiko kemungkinan dilakukan tindakan lain intraoperatif, seperti histerektomi

Perawatan Pasca Operasi dan Monitoring

• Perawatan pasca operasi

  • Menjaga kebersihan luka dan jaga agar tetap kering
  • Sanggama sebaiknya dihindari 4-6 minggu pasca operasi

• Pemulangan dan pemulihan pasien: Umumnya pasien dapat dipulangkan dalam 3 hari pasca operasi bila tidak terdapat komplikasi. Pasien perlu istirahat selama pemulihan. Pasien dapat bekerja kembali setelah 6 minggu. Pada 1 minggu pertama gejala nyeri perut ringan, perdarahan ringan dan keluar cairan kekuningan per vaginam, serta nyeri sekitar luka operasi merupakan hal yang normal.

• Kunjungan kembali ke dokter dapat dilakukan 4-6 minggu pasca operasi apabila tidak terdapat tanda komplikasi. Tanda komplikasi yang harus diperhatikan:

  • Endometriosis: perdarahan hebat dan/atau perdarahan per vaginam ireguler
  • Inkontinensia stress
  • Gejala infeksi saluran kemih atau trauma traktus urinarius
  • Retensio urin memanjang
  • Gejala tromboemboli pada kaki atau toraks
  • Luka operasi basah, berdarah, kemerahan, bengkak, nyeri dengan intensitas terus bertambah
  • Demam

Konseling VBAC

Pasien juga sebaiknya melakukan konseling dengan dokter spesialis kandungan mengenai prosedur vaginal birth after caesarean delivery (VBAC) serta pemilihan metode kontrasepsi.[1,3,11,20]