Masuk atau Daftar

Alo! Masuk dan jelajahi informasi kesehatan terkini dan terlengkap sesuai kebutuhanmu di sini!
atau dengan
Facebook
Masuk dengan Email
Masukkan Kode Verifikasi
Masukkan kode verifikasi yang telah dikirimkan melalui SMS ke nomor
Kami telah mengirim kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Kami telah mengirim ulang kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Terjadi kendala saat memproses permintaan Anda. Silakan coba kembali beberapa saat lagi.
Selanjutnya

Tidak mendapatkan kode? Kirim ulang atau Ubah Nomor Ponsel

Mohon Tunggu dalam Detik untuk kirim ulang

Nomor Ponsel Sudah Terdaftar

Nomor yang Anda masukkan sudah terdaftar. Silakan masuk menggunakan nomor [[phoneNumber]]

Masuk dengan Email

Silakan masukkan email Anda untuk akses Alomedika.
Lupa kata sandi ?

Masuk dengan Email

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk akses Alomedika.

Masuk dengan Facebook

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk verifikasi akun Alomedika.

KHUSUS UNTUK DOKTER

Logout
Masuk
Download Aplikasi
  • CME
  • Webinar
  • E-Course
  • SKP
  • Diskusi Dokter
  • Penyakit & Obat
    Penyakit A-Z Obat A-Z Tindakan Medis A-Z
Prognosis Tonsilitis general_alomedika 2022-07-11T11:45:35+07:00 2022-07-11T11:45:35+07:00
Tonsilitis
  • Pendahuluan
  • Patofisiologi
  • Etiologi
  • Epidemiologi
  • Diagnosis
  • Penatalaksanaan
  • Prognosis
  • Edukasi dan Promosi Kesehatan

Prognosis Tonsilitis

Oleh :
dr. Karina Sutanto
Share To Social Media:

Prognosis dipengaruhi oleh ada tidaknya rekurensi dan komplikasi tonsilitis. Tingkat mortalitas akan meningkat jika terdapat komplikasi seperti abses peritonsilar atau demam reumatik.[1,2]

Komplikasi

Terapi yang adekuat pada tonsilitis bermanfaat dalam mengurangi terjadinya komplikasi. Komplikasi tonsilitis dapat dibagi menjadi komplikasi supuratif dan nonsupuratif. Komplikasi supuratif terdiri dari abses peritonsilar, abses retrofaringeal, dan abses parafaringeal sedangkan komplikasi nonsupuratif terdiri dari demam reumatik akut, glomerulonefritis akut, dan Lemierre’s syndrome.[1,21]

Abses Peritonsilar (Quinsy)

Tonsilitis akut dapat berlanjut menjadi selulitis difusa pada daerah tonsil lalu meluas sampai ke palatum mole menyebabkan abses peritonsil. Umumnya, bakteri penyebabnya adalah group A beta-hemolytic streptococcus (GABHS). Manifestasi klinis yang membedakan dari tonsilitis akut, seperti nyeri alih ke telinga pada sisi yang terkena, salivasi meningkat, trismus, disfagia berat serta pembengkakan yang mengganggu artikulasi.[1,21]

Pemeriksaan fisik dapat ditemukan pembengkakan peritonsilaris yang luas, mendorong uvula dan atau tonsil melewati garis tengah, edema pada palatum mole serta adenopati servikal. Tata laksana definitif dilakukan pembedahan drainase secara teknik aspirasi jarum atau teknik insisi dan drainase diikuti pemberian terapi antibiotik.[1,21]

Abses Retrofaringeal

Komplikasi dari tonsilitis akut yang jarang terjadi, terutama pada bayi dan anak usia < 5 tahun. Abses retrofaringeal terjadi ketika infeksi sudah masuk ke dalam jaringan limfoid antara dinding faring posterior dan fasia prevertebralis sehingga dapat mengganggu jalan napas.[13,21]

Abses Parafaringeal

Penyebaran infeksi sampai ke ruang parafaringeal menyebabkan terjadinya abses parafaringeal sehingga terjadi trismus derajat berat dan mengganggu patensi jalan napas. Secara progresif, menyebabkan terjadinya deep neck space sepsis, mediastinitis dan sepsis retroperitoneal.[2,21]

Demam Reumatik Akut

Demam reumatik akut merupakan komplikasi dari tonsilitis yang disebabkan oleh infeksi GABHS yang tidak ditata laksana secara tepat. Peradangan meluas ke seluruh tubuh dan menyerang jantung, persendian, otak, dan kulit. Manifestasi klinis yang terjadi, antara lain nyeri sendi, ruam-ruam, gejala gagal jantung kongestif dan gerakan-gerakan tubuh yang tersentak-sentak (chorea).[2,21]

Glomerulonefritis Akut

Penyakit ginjal yang dapat berkembang setelah infeksi tenggorokan atau kulit yang disebabkan oleh bakteri GABHS, umumnya terjadi pada anak-anak. Manifestasi klinis pada glomerulonephritis akut, antara lain urin berwarna gelap atau coklat kemerahan, edema terutama di wajah, sekitar mata serta tangan dan kaki, berkurangnya jumlah urine, mudah lelah serta pada pemeriksaan fisik ditemukan hipertensi dan pada pemeriksaan penunjang didapatkan protein dalam urin. [2,21]

Lemierre’s Syndrome

Komplikasi dari tonsilitis akut yang jarang terjadi dan berpotensi fatal yang ditandai dengan septic thrombophlebitis pada vena jugularis interna. Umumnya, organisme penyebabnya adalah fusiform bacillus dengan manifestasi klinis berupa nyeri leher hebat, septikemia, adanya infeksi pada saluran aerodigestif bagian atas yang berkepanjangan serta sekunder terhadap infeksi timpanomastoid.[2,21]

Prognosis

Secara umum, prognosis tonsilitis sangat baik dan sembuh tanpa komplikasi. Sebagian besar tonsilitis virus sembuh dalam 7-10 hari, sedangkan tonsilitis bakteri dengan terapi antibiotik sesuai mulai membaik dalam 24-48 jam. Morbiditas dapat meningkat jika tonsilitis berulang sehingga mengganggu aktivitas dalam sekolah dan bekerja.[5,9]

Sedangkan, mortalitas meningkat jika terjadi komplikasi dari tonsilitis. Komplikasi paling utama adalah abses peritonsilar yang terjadi pada 1-10 dari 10.000 orang. Selain itu, demam reumatik akut dan glomerulonefritis akut sebagai komplikasi tonsilitis terkait dengan infeksi bakteri GABHS. Diperkirakan <1 dari setiap 100.000 anak di Jerman menderita demam reumatik setiap tahun dan 6 dari setiap 100.000 anak di Jerman terkena glomerulonefritis.[5,9,10]

 

 

 

Direvisi oleh: dr. Gabriela Widjaja

Referensi

1. Shah U. Tonsillitis and Peritonsillar Abscess. 2022. https://emedicine. medscape.com/article/871977-overview#a5
2. NCBI. Tonsillitis: Overview. 2019. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK401249/#top
5. Georgalas C, Tolley N, Narula A. Tonsillitis. BMJ Clin Evid. 2014; 2014: 0503.
9. Byard RW. Tonsillitis and Sudden Childhood Death. J Forensic Leg Med. 2008;15(8):516-8.
10. Chen MM, Roman SA, Sosa JA, Judson BL. Safety of Adult Tonsillectomy: A Population-Level Analysis of 5968 Patients. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2014 Mar;140(3):197-202.
13. Bochner R, Gangar M, Belamarich P. A Clinical Approach to Tonsillitis, Tonsillar Hypertrophy, and Peritonsillar and Retropharyngeal Abscesses. Pediatr Rev. 2017; 38(2):81-90.
21. Pichichero M. Complications of streptococcal tonsillopharyngitis. 2021. https://www.uptodate.com/contents/complications-of-streptococcal-tonsillopharyngitis

Penatalaksanaan Tonsilitis
Edukasi dan Promosi Kesehatan To...

Artikel Terkait

  • Nyeri Tenggorokan pada Anak - Penyebab dan Tata Laksananya
    Nyeri Tenggorokan pada Anak - Penyebab dan Tata Laksananya
  • Untung Rugi Tonsilektomi pada Tonsilitis Kronis
    Untung Rugi Tonsilektomi pada Tonsilitis Kronis
  • Faringitis Akut – Panduan E-Prescription Alomedika
    Faringitis Akut – Panduan E-Prescription Alomedika
  • Indikasi Tonsilektomi pada Anak
    Indikasi Tonsilektomi pada Anak
Diskusi Terkait
Anonymous
29 November 2022
Kombinasi obat untuk batuk kering dan sakit tenggorokan - Penyakit Dalam Ask the Expert
Oleh: Anonymous
1 Balasan
Alo dok, dr. Alvin sppdIzin bertanya dok, kombinasi obat apa yg efektif utk batuk kering dan sakit tenggorokan, yg sdh berlangsung 1 mg.Terima kasih dok 🙏🙏
dr. Bimo Kusumo Bhirowo, Sp. An
22 November 2022
Tenggorokan sakit dan hidung buntu. Minum dingin atau hangat?
Oleh: dr. Bimo Kusumo Bhirowo, Sp. An
5 Balasan
Alo dokter, izin diskusi dok, maaf random😄. Kebetulan saya sendiri sedang sakit (hidung buntu dan nyeri telan). Saya jadi ingat dulu waktu saya kecil, kalau...
dr. Gisheila Ruth Anggitha
22 September 2022
Antibiotik pada faringitis akut
Oleh: dr. Gisheila Ruth Anggitha
4 Balasan
Alodokter. Saya mau berdiskusi. Pasien dengan keluhan nyeri menelan, tidak ada demam, batuk, dan sulit menelan sudah 3 hr. Pasien sudah mendapat obat degirol...

Lebih Lanjut

Download Aplikasi Alomedika & Ikuti CME Online-nya!
Kumpulkan poin SKP sebanyak-banyaknya, Gratis!

  • Tentang Kami
  • Advertise with us
  • Syarat dan Ketentuan
  • Privasi
  • Kontak Kami

© 2021 Alomedika.com All Rights Reserved.