Prognosis Gagal Napas

Komplikasi Paru

Komplikasi paru yang terjadi umumnya berkaitan dengan tindakan ventilasi mekanik yang diberikan kepada pasien. Beberapa komplikasi yang dapat terjadi adalah: [3]

• Ventilator-associated pneumonia
• Disfungsi diafragma akibat penggunaan ventilator
• Barotrauma paru, misalnya pneumothoraks
• Emboli paru
• Fibrosis paru
• Ruptur pembuluh darah paru
• Cedera jalan napas
• Fistula jalan napas (misalnya fistula trakeoesofagus)
• Stenosis jalan napas

Komplikasi Jantung

• Hipotensi
• Gangguan irama jantung
• Penyakit jantung iskemik
• Hipertensi pulmonal
• Cor pulmonale pada gagal napas kronis

Komplikasi Gastrointestinal dan Ginjal

• Distensi saluran cerna hingga pneumoperitoneum akibat ventilasi mekanik [8]
• Stress ulcer

• Acute kidney injury, umumnya terkait sepsis

Komplikasi Infeksi

• Infeksi nosokomial akibat penggunaan ventilator, kateter urin, maupun kanul intravena dalam waktu lama
• Sinusitis
• Sepsis

Prognosis

Prognosis pada gagal napas sangat bervariasi, tergantung dari penyebab gagal napas, usia, dan cadangan fisiologis pada individu sebelum sakit. [3]

• Mortalitas dapat mencapai 60% pada kasus ARDS, umumnya berkisar antara 40-45%[9]

  • Mortalitas pada anak lebih rendah, yaitu kisaran 22-27% [4]

• Prognosis pada asma anak relatif baik[4]

  • Hanya sekitar 3-47% yang membutuhkan ventilasi mekanik
  • Pada kelompok tersebut, mortalitas 7-8%

• Mortalitas pada PPOK eksaserbasi akut berkisar 8-12%

  • Mortalitas pasien PPOK yang membutuhkan ventilasi mekanik mencapai 25% pada tahun pertama dan 70% pada tahun kelima [10]

• Pada populasi remaja dan dewasa muda, pasien dapat pulih hingga ke fungsi paru mendekati normal tanpa komplikasi
• Terutama pada pasien lansia, dapat terjadi komplikasi jangka panjang[11–13]

  • Gangguan fungsi paru, misalnya gangguan paru restriktif
  • Kelemahan otot karena lama tirah baring
  • Gangguan kognitif