Indikasi dan Dosis Amitriptilin
Pada pasien depresi
- Pasien rawat jalan, dosis inisial dimulai dari 25-50 mg peroral. Dosis ditingkatkan 5-7 hari dengan kenaikan 25 mg. Dosis teraupetik biasanya dibutuhkan 100-200 mg per hari. Bila dibutuhkan, dosis dapat ditingkatkan menjadi 300 mg/hari pada depresi berat.
- Pemberian dapat diberikan dalam beberapa dosis sehari atau 1 kali sehari sebelum tidur.
- Pada pasien rawat inap, pemberian amitriptilin diberikan dengan dosis 100-300 mg per hari secara per oral.
- Pada pasien geriatri dan remaja dimulai dari dosis yang lebih rendah yakni 10-25 mg PO dinaikkan 10-25 mg setiap minggu bila dibutuhkan. Dosis terapetik biasanya dicapai pada 25-150 mg per hari.
- Penggunaan pada geriatri harus diperhatikan efek samping hipotensi ortostatik yang bias akibat efek antikolinergik dan sedatif.
Pada pasien neuralgia post herpes (off-label)
- Dosis 65-100 mg PO per hari, diberikan setidaknya selama 3 minggu.
Pada pasien profilaksis migrain (off-label)
- Dosis 10-25 mg PO sebelum tidur
Pada pasien gangguan makan (off-label)
- Pemberian obat dosis 150 mg PO sebelum tidur selama 8 minggu.
Penggunaan dosis pada anak dimulai dari 1 mg/kgBB per hari terbagi dalam 3 dosis untuk 3 hari pertama, dilanjutkan dengan dosis 1,5 mg/kgBB per hari PO terbagi dalam 3 dosis.
Penggunaan dosis anak pada pasien dengan nyeri kronik adalah 0,1 mg/kgBB per hati PO diberikan sebelum tidur. Bila dibutuhkan dapat dinaikkan dalam 2-3 mingu. Dosis rumatan adalah 0,5-2 mg/kgBB PO per hari.
Penggunaan pada pasien anak untuk profilaksis migraine adalah 0,25 mg/kgBB per hari PO dinaikkan 0,25 mg/kgBB per hari tidak lebih dari 1 mg/kgBB per hari.
Penggunaan pada pasien anak untuk mencegah nocturnal enuresis (mengompol) adalah usia 6-10 tahun dengan dosis 10-20 mg; usia 11-16 tahun dosis 25-50 mg. Pemberian 1 kali menjelang tidur PO. Lama pemakaian, termasuk pengurangan dosis secara bertahap, maksimal 3 bulan.[2]
