Penggunaan pada Kehamilan dan Ibu Menyusui Amitriptilin

Kategori C: Studi pada binatang percobaan memperlihatkan adanya efek samping terhadap janin, namun belum ada studi terkontrol pada wanita hamil. Obat hanya boleh digunakan jika besarnya manfaat yang diharapkan melebihi besarnya risiko terhadap janin.[2,7]

• Terdapat laporan terjadi gejala seperti agitasi, hiper atau hipotonus, somnolen, distress pernafasan dan gangguan makan pada penggunaan antidepresan. Walaupun terdapat kemungkinan gejala tersebut adalah akibat penyebab lain diluar penggunaan antidepresan, FDA tetap memutuskan bahwa antidepresan, termasuk amitriptilin berpotensi untuk menyebabkan sindrom ekstrapiramidal dan/atau gejala putus obat pada penggunaan di trimester ketiga kehamilan.[12]
• Ditemukan bahwa kadar amitriptilin pada ASI sama dengan kadar amitriptilin pada plasma. Namun tidak ditemukan akumulasi amitriptilin pada neonatus. Walaupun belum ada bukti ilmiah yang cukup mengenai efek amitriptilin pada neonatus yang mengonsumsi ASI dari ibu dalam terapi amitriptilin, tidak direkomendasikan untuk merespkan amitriptilin pada ibu menyusui.[2,13]. Namun, hal ini masih menjadi kontroversi karena beberapa sumber menyatakan bahwa amitriptilin adalah obat pilihan antidepresan pada ibu menyusui.[14]