Pendahuluan Sumatriptan
Sumatriptan adalah obat yang diindikasikan dalam penanganan akut migraine dengan atau tanpa aura dan episode cluster type headache pada dewasa. Sumatriptan juga digunakan secara off-label untuk migraine-associated cyclic vomiting syndrome.
Sumatriptan adalah agonis reseptor 5-hydroxytryptamine 1B/1D yang menyebabkan vasokonstriksi dari pembuluh darah dan menghambat saraf sensorik dari trigeminal sehingga mengurangi nyeri.[1-3] Sumatriptan dalam dosis oral memiliki waktu paruh 1,7 jam dan 2,5 jam menuju konsentrasi puncak. Sumatriptan dimetabolisme oleh enzim monoamine oksidase A dengan jalur eliminasi utama melalui urine (60%).[4-6]
Penggunaan sumatriptan pada ibu hamil tidak disarankan karena ada risiko gangguan perkembangan janin dalam studi binatang. Obat ini dinilai aman pada ibu menyusui namun tetap membutuhkan pemantauan dan dilakukan secara hati hati.[7]
Penggunaan sumatriptan paling sering untuk migraine dan cluster type headache. Sumatriptan kontraindikasi pada pasien dengan penyakit arteri koroner, karena dapat menyebabkan kejadian kardiovaskular fatal termasuk infark miokard. Pasien yang mengonsumsi obat dari golongan agonis reseptor 5-hydroxytryptamine1 (5-HT1) juga telah dilaporkan mengalami kejadian merugikan berupa stroke, perdarahan serebral, dan perdarahan subarachnoid.
Sindrom serotonin dapat terjadi jika sumatriptan digunakan bersama dengan obat lain yang meningkatkan kadar serotonin. Monoamine oksiade inhibitor (MAOI) seperti selegiline, antidepresan trisiklik seperti amitriptyline, selective serotonin reuptake inhibitors (SSRI) seperti citalopram, dan ondansetron merupakan beberapa contoh obat tersebut.[6,8]
Tabel 1. Deskripsi Singkat Sumatriptan
Perihal | Deskripsi |
Kelas | Terapi serangan migren akut[7] |
Subkelas | Agonis 5HT1[7] |
Akses | Resep[7] |
Wanita hamil | Kategori FDA: C Kategori TGA: B3[6] |
Wanita menyusui | Perlu diberikan secara hati-hati[7] |
Anak-anak | Tidak boleh diberikan pada anak <18 tahun[7] |
Infant | Tidak boleh diberikan[7] |
FDA | Approved[8] |