Masuk atau Daftar

Alo! Masuk dan jelajahi informasi kesehatan terkini dan terlengkap sesuai kebutuhanmu di sini!
atau dengan
Facebook
Masuk dengan Email
Masukkan Kode Verifikasi
Masukkan kode verifikasi yang telah dikirimkan melalui SMS ke nomor
Kami telah mengirim kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Kami telah mengirim ulang kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Terjadi kendala saat memproses permintaan Anda. Silakan coba kembali beberapa saat lagi.
Selanjutnya

Tidak mendapatkan kode? Kirim ulang atau Ubah Nomor Ponsel

Mohon Tunggu dalam Detik untuk kirim ulang

Nomor Ponsel Sudah Terdaftar

Nomor yang Anda masukkan sudah terdaftar. Silakan masuk menggunakan nomor [[phoneNumber]]

Masuk dengan Email

Silakan masukkan email Anda untuk akses Alomedika.
Lupa kata sandi ?

Masuk dengan Email

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk akses Alomedika.

Masuk dengan Facebook

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk verifikasi akun Alomedika.

KHUSUS UNTUK DOKTER

Logout
Masuk
Download Aplikasi
  • CME
  • Webinar
  • SKP Online
  • Diskusi Dokter
  • Penyakit
  • Obat
  • Tindakan Medis
Penatalaksanaan Thalassemia general_alomedika 2018-06-05T17:20:10+07:00 2018-06-05T17:20:10+07:00
Thalassemia
  • Pendahuluan
  • Patofisiologi
  • Etiologi
  • Epidemiologi
  • Diagnosis
  • Penatalaksanaan
  • Prognosis
  • Edukasi dan Promosi Kesehatan

Penatalaksanaan Thalassemia

Oleh :
dr. Michael Susanto
Share To Social Media:

Penatalaksanaan utama untuk pasien thalassemia berat adalah pemberian transfusi dan terapi kelasi besi secara rutin.

Pasien dengan thalassemia ringan (thalassemia alfa trait dan thalassemia beta minor) tidak memerlukan terapi khusus.[3]

Penyakit HbH

Pada penyakit HbH, berikan suplementasi asam folat 1 mg per hari dan hindari pemberian zat besi dan obat-obatan oksidatif seperti sulfonamide. Transfusi dan terapi kelasi besi bisa diberikan bila diperlukan.[3,5]

Thalassemia Berat

Pada thalassemia berat, transfusi diberikan secara regular dengan target hemoglobin jangka panjang 9-10 g/dL. Transfusi yang diberikan sebaiknya berupa packed red cells leukodepleted. Selain tranfusi, pasien thalassemia juga memerlukan suplementasi asam folat.

Kelasi besi oral dan parenteral dapat diberikan pada pasien thalassemia berat. Deferoxamine diberikan secara intravena. Deferiprone diberikan secara oral, diindikasikan untuk pasien dengan kelebihan zat besi yang tidak teratasi dengan pemberian deferoxamine. Deferasirox diberikan secara oral, diindikasikan pada kelebihan zat besi akibat transfuse berulang atau pada thalassemia yang tidak tergantung oleh transfusi.

Tindakan Operatif

Operasi splenektomi dapat dilakukan apabila terjadi peningkatan keperluan transfusi dan gejala refrakter. Kolesistektomi dapat dilakukan secara bersamaan pada pasien yang juga memiliki batu bilirubin.[10]

Terapi Lain

Pemeriksaan dan konseling genetik dapat diberikan pada orang tua yang menderita thalassemia. Transplantasi stem cell alogenik dapat dilakukan untuk anak-anak dengan thalassemia beta mayor yang belum mengalami komplikasi kerusakan organ dari zat besi dapat diberikan. Keberlangsungan hidup dapat mencapai hingga 90% pada pasien dengan karakteristik yang menguntungkan (usia muda, HLA cocok, tidak ada disfungsi organ).[3,12]

Referensi

1. Aster JC, Bunn HF. Pathophysiology of blood disorders. 2nd ed. New York: McGraw Hill Education; 2017.
2. Herman M, Chaudhry S. Thalassemia [Internet]. McMaster Pathophysiology Review. [cited 2018Jan13]. Available from: http://www.pathophys.org/thalassemia/
3. Papadakis M, McPhee S. Current medical diagnosis & treatment 2018. 57th ed. New York, N.Y: McGraw Hill Medical; 2018.
4. Sharma D, Arya A, Kishor P, Woike P, Bindal J. Overview of thalassemias: a review article. Medico Research Chronicles [Internet]. 2017Jun [cited 2018Jan13];4(3):325–37. Available from: https://www.researchgate.net/publication/318040030_OVERVIEW_ON_THALASSEMIAS_A_REVIEW_ARTICLE
5. Cheerva A. Alpha Thalassemia [Internet]. Medscape. Medscape; 2017 [cited 2018Jan13]. Available from: https://emedicine.medscape.com/article/955496-overview#showall
6. Jha R, Jha S. Beta thalassemia - a review. Journal of Pathology of Nepal [Internet]. 2014 [cited 2018Jan13];4(8):663–71. Available from: https://www.nepjol.info/index.php/JPN/article/view/11609
7. Fucharoen S, Weatherall DJ. The Hemoglobin E Thalassemias. Cold Spring Harbor Perspectives in Medicine [Internet]. 2012Jan [cited 2018Jan16];2(8):1–15. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22908199
8. Olivieri N, Pakbaz Z, Vichinsky E. Hb E/beta-thalassaemia: a common & clinically diverse disorder. Indian Journal of Medical Research [Internet]. 2011Oct [cited 2018Jan16];134(4):522–31. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3237252/
9. Ip H-W, So C-C. Diagnosis and prevention of thalassemia. Critical Reviews in Clinical Laboratory Sciences [Internet]. 2013 [cited 2018Jan13];50(6):125–41. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24295057
10. Skrining Penting untuk Cegah Thalassemia [Internet]. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Depkes; 2017 [cited 2018Jan13]. Available from: http://www.depkes.go.id/article/view/17050900002/skrining-penting-untuk-cegah-thalassemia.html
11. Yaish H. Pediatric Thalassemia [Internet]. Medscape. Medscape; 2017 [cited 2018Jan13]. Available from: https://emedicine.medscape.com/article/958850-overview#showall
12. Advani P. Beta Thalassemia [Internet]. Medscape. Medscape; 2017 [cited 2018Jan13]. Available from: https://emedicine.medscape.com/article/206490-overview
13. Braunstein E. Thalassemias [Internet]. MSD Manual Professional Edition. MSD Manual; 2017 [cited 2018Jan14]. Available from: http://www.msdmanuals.com/professional/hematology-and-oncology/anemias-caused-by-hemolysis/thalassemias

Diagnosis Thalassemia
Prognosis Thalassemia

Artikel Terkait

  • Frenotomi bukan Penatalaksanaan Utama Ankyloglossia (Tongue-Tie)
    Frenotomi bukan Penatalaksanaan Utama Ankyloglossia (Tongue-Tie)
  • Efektivitas dan Keamanan Suplementasi Zat Besi Rutin pada Bayi Usia 6-24 Bulan
    Efektivitas dan Keamanan Suplementasi Zat Besi Rutin pada Bayi Usia 6-24 Bulan
  • Durasi Penggunaan Antibiotik pada Otitis Media Akut
    Durasi Penggunaan Antibiotik pada Otitis Media Akut
  • Skrining dan Profilaksis TB pada Bayi dengan Ibu TB Aktif
    Skrining dan Profilaksis TB pada Bayi dengan Ibu TB Aktif
  • Penggunaan Antibiotik Profilaksis Pada Anak dengan Infeksi Saluran Kemih Berulang
    Penggunaan Antibiotik Profilaksis Pada Anak dengan Infeksi Saluran Kemih Berulang

Lebih Lanjut

Diskusi Terkait
Anonymous
6 hari yang lalu
Dosis anak berdasarkan buku saku dosis obat pediatri IDAI
Oleh: Anonymous
2 Balasan
Alo dokter. izin bertanya berdasarkan buku saku dosis obat pediatri IDAI 2016 tertera“Salbutamol 0,1-0,15 mg/kg, 6jam, oral”Jika seperti ini berarti dosis...
Anonymous
7 hari yang lalu
Pencegahan thalassemia dengan promosi kesehatan di faskes primer - Hematologi & Onkologi Ask the Expert
Oleh: Anonymous
1 Balasan
ALO dr. Alvin, SpPD-KHOM, Ijin bertanya dok, bagaimana promosi kesehatan yang tepat di faskes primer untuk mencegah terjadinya thalassemia? Terimakasih dok 
Anonymous
16 hari yang lalu
Pasien wanita usia 27 tahun dengan Kelainan darah
Oleh: Anonymous
2 Balasan
Alo dok, izin diskusiPasien wanita umur 27 tahun, pasien konsul telemedisine dengan hasil lab mcv, mch, mchc rendah terlampirSaat ini tidak ada keluhan,...

Lebih Lanjut

Download Aplikasi Alomedika & Ikuti CME Online-nya!
Kumpulkan poin SKP sebanyak-banyaknya, Gratis!

  • Tentang Kami
  • Advertise with us
  • Syarat dan Ketentuan
  • Privasi
  • Kontak Kami

© 2021 Alomedika.com All Rights Reserved.