Etiologi Diabetes Mellitus Tipe 1
Etiologi diabetes mellitus tipe 1 (DM 1) sebagai penyakit autoimun dengan penyebab pasti yang belum diketahui sampai saat ini. Penyakit ini dahulu disebut sebagai childhood-onset diabetes atau juvenile diabetes untuk membedakan dengan diabetes mellitus tipe 2 yang dikenal sebagai adult-onset diabetes. Walau demikian, perkembangan ilmu menunjukkan bahwa diabetes mellitus tipe 2 juga dapat terjadi pada anak-anak sehingga saat ini istilah tersebut ridak lagi digunakan.[5,6]
Faktor Risiko
Walau penyebab pasti terbentuknya autoantibodi yang merusak sel-sel β pankreas masih belum diketahui, penelitian menemukan faktor risiko yang berperan terhadap pembentukan autoantibodi. Faktor risiko tersebut terbagi menjadi faktor genetik dan faktor lingkungan.
Faktor Genetik
Berikut adalah gen yang rentan terhadap timbulnya diabetes mellitus tipe 1:
- HLA: kombinasi genotip DR4-DQ8/DR3-DQ2: paling utama dan umum menyebabkan DM 1, 90% terdapat pada anak-anak penderita DM 1
- Bayi yang memiliki gen ini, onset timbul DM 1 lebih dini daripada bayi yang memiliki gen lainnya
- Kromosom II, 10% kontribusi timbulnya DM 1
- Kromosom 2q33 sebagai gen ketiga yang rentan terhadap timbulnya DM 1
- Varian PTPN22, gen encoding LYP sebagai gen ke-4 yang rentan terhadap DM 1
Faktor Lingkungan
Interaksi faktor genetik dengan faktor lingkungan berikut diduga berperan terhadap terjadinya diabetes mellitus tipe 1:
- Infeksi virus seperti enterovirus, rotavirus dan rubella
-
Bakteri, contohnya Mycobacterium avium paratuberculosis
- Diet
- Zat-zat kimia beracun[3]
