Indikasi dan Dosis Rifampicin

Berat Badan (Kg)	Fase Intensif	Pilihan Regimen Fase Lanjutan
	2 bulan tiap hari RHZE (150/75/400/275 mg)	4 bulan tiap hari RH (150/75)	4 bulan 3x/minggu RH (150/150)
30-37	2 tablet	2 tablet	2 tablet
38-54	3 tablet	3 tablet	3 tablet
55-70	4 tablet	4 tablet	4 tablet
>71	5 tablet	5 tablet	5 tablet

*R: Rifampicin, H: Isoniazid, Z: Pyrazinamide, E: Etambutol

Untuk penanganan tuberkulosis pada anak, dosis pediatrik rifampicin sediaan FDC adalah sebagai berikut:

Berat Badan (Kg)	Fase Intensif: 2 Bulan Tiap Hari RHZ (75/50/150 mg)	Fase Lanjutan: 4 Bulan Tiap Hari RH (75/50)
5-9	1 tablet	1 tablet
10-14	2 tablet	2 tablet
15-19	3 tablet	3 tablet
20-32	4 tablet	4 tablet

Jika sediaan FDC anak tidak tersedia, dapat digunakan paket obat antituberkulosis kombipak anak dengan dosis sebagai berikut:

Jenis Obat	Fase Intensif: 2 Bulan Tiap hari			Fase Lanjutan: 4 Bulan Tiap Hari
	BB <10 kg	BB 10-20 kg	BB 20-32 kg	BB <10 kg	BB 10-20 kg	BB 20-32 kg
R	75 mg	150 mg	300 mg	75 mg	150 mg	300 mg
H	50 mg	100 mg	200 mg	50 mg	100 mg	200 mg
Z	150 mg	300 mg	600 mg	-	-	-

Lepra

WHO merekomendasikan pengobatan lepra dengan rifampicin sebagai paduan obat kombinasi dengan dapsone dan/atau clofazimine, berdasarkan tipe lepra yang diderita pasien, tipe pausibasiler atau multibasiler. [21]

Lepra Tipe Pausibasiler

Rifampicin untuk lepra tipe pausibasiler diberikan dengan durasi 6-9 bulan dikombinasikan dengan dapson.

Regimen pemberian pada dewasa adalah sebagai berikut:

• Hari pertama: 2 kapsul rifampicin 300 mg dan 1 tablet dapson 100 mg
• Hari 2-28: 1 tablet dapson 100 mg

Pada anak berusia 10-15 tahun, regimen pemberian adalah:

• Hari pertama: 1 kapsul rifampicin 150 mg,1 kapsul rifampicin 300 mg, 1 tablet dapson 50 mg
• Hari 2-28: 1 tablet dapson 50 mg

Pada anak berusia 6-9 bulan, regimen pemberian adalah:

• Hari pertama: 2 kapsul rifampicin 150 mg dan 1 tablet dapson 25 mg
• Hari 2-28: dapson 25 mg

Lepra Tipe Multibasiler

Untuk lepra tipe multibasiler, pengobatan diberikan dengan durasi yang lebih panjang, 12-18 bulan, dengan kombinasi obat yang lebih banyak: rifampicin, dapson, dan clofazimine.

Regimen pemberian pada dewasa adalah sebagai berikut:

• Hari pertama: 2 kapsul rifampicin 300 mg, 3 tablet clofazimine 100 mg, dan 1 tablet dapson 100 mg
• Hari 2-28: 1 tablet clofazimine 50 mg, 1 tablet dapson 100 mg

Pada anak berusia 10-15 tahun, regimen pemberian adalah:

• Hari pertama: 1 kapsul rifampicin 150 mg, 1 kapsul rifampicin 300 mg, 3 tablet clofazimine 50 mg, 1 tablet dapson 50 mg
• Hari 2-28: 1 tablet cofazimine 50 mg, selang sehari, 1 tablet dapson 50 mg tiap hari

Pada anak berusia 5-9 tahun, regimen pemberian adalah:

• Hari pertama: 2 kapsul rifampicin 150 mg, 3 tablet clofazimine 25 mg, 1 tablet dapson 25 mg
• Hari 2-28: 1 tablet clofazimine 50 mg, 2 kali seminggu

Pada balita, dosis pemberian berdasarkan berat badan sebagai berikut:

• Rifampicin: 10-15 mg/kgBB
• Dapson: 1-2 mg/kgBB
• Clofazimine: 1 mg/kgBB

Kemoprofilaksis Meningitis Bakterial

CDC merekomendasikan penggunaan rifampicin sebagai kemoprofilaksis meningitis akibat infeksi Haemophilus influenzae tipe B. Walau demikian, penggunaan rifampicin untuk indikasi ini tidak disarankan pada negara dengan angka kejadian meningitis dan tuberkulosis yang tinggi, seperti Indonesia.

Pada dewasa, dosis yang diberikan adalah sebesar 600 mg per oral, 2 kali sehari, selama 2 hari. Pada anak, dosis yang diberikan dibedakan berdasarkan usia sebagai berikut:

• <1 bulan: 5 mg/kgBB, 2 kali sehari, selama 2 hari

• >1 bulan: 10 mg/kgBB, 2 kali sehari, selama 2 hari

• Dosis maksimal 600 mg/dosis

Rifampicin juga umum digunakan sebagai kemoprofilaksis meningitis meningococcal namun studi terbaru menunjukkan bahwa penggunaannya tidak efektif dibandingkan dengan antibiotik lainnya seperti ceftriaxone dan ciprofloxacin. Rekomendasi WHO juga tidak lagi menyarankan penggunaan rifampicin untuk indikasi ini.[23,24,39,40]