Masuk atau Daftar

Alo! Masuk dan jelajahi informasi kesehatan terkini dan terlengkap sesuai kebutuhanmu di sini!
atau dengan
Facebook
Masuk dengan Email
Masukkan Kode Verifikasi
Masukkan kode verifikasi yang telah dikirimkan melalui SMS ke nomor
Kami telah mengirim kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Kami telah mengirim ulang kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Terjadi kendala saat memproses permintaan Anda. Silakan coba kembali beberapa saat lagi.
Selanjutnya

Tidak mendapatkan kode? Kirim ulang atau Ubah Nomor Ponsel

Mohon Tunggu dalam Detik untuk kirim ulang

Nomor Ponsel Sudah Terdaftar

Nomor yang Anda masukkan sudah terdaftar. Silakan masuk menggunakan nomor [[phoneNumber]]

Masuk dengan Email

Silakan masukkan email Anda untuk akses Alomedika.
Lupa kata sandi ?

Masuk dengan Email

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk akses Alomedika.

Masuk dengan Facebook

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk verifikasi akun Alomedika.

KHUSUS UNTUK DOKTER

Logout
Masuk
Download Aplikasi
  • CME
  • Webinar
  • SKP Online
  • Diskusi Dokter
  • Penyakit
  • Obat
  • Tindakan Medis
Etiologi Asthma karyanti 2022-05-13T13:14:29+07:00 2022-05-13T13:14:29+07:00
Asthma
  • Pendahuluan
  • Patofisiologi
  • Etiologi
  • Epidemiologi
  • Diagnosis
  • Penatalaksanaan
  • Prognosis
  • Edukasi dan Promosi Kesehatan

Etiologi Asthma

Oleh :
dr.Gold SP Tampubolon
Share To Social Media:

Etiologi asthma berhubungan dengan faktor-faktor risiko tertentu. Namun pemahaman mengenai patofisiologi athsma telah berkembang dan telah mengidentifikasi bentuk asthma yang heterogen hingga variasi secara molekular yang disebut sebagai fenotip dan endotip.

Etiologi asthma berhubungan dengan genetik dan fenotip. Asthma merupakan penyakit yang disebabkan oleh faktor genetika dan faktor lingkungan dengan inflamasi kronis sebagai patologi utamanya. Walaupun begitu pasien asthma memiliki heterogenitas yang tinggi dan 30-45% pasien asthma tidak respon dengan pemberian kostikosteroid inhalasi. Dari heterogenitas asthma dapat dinilai perbedaan fenotipnya.[3]

Fenotip adalah sifat atau karakteristik individu yang dapat diobservasi dan merupakan hasil interaksi antara genotip dan lingkungan. Pembagian fenotip asthma dikelompokkan dalam berbagai level antara lain fenotip selular, fenotip klinis, dan fenotip molekular.

Fenotip Selular

Fenotip selular mayoritas pasien asthma mengalami peningkatan eosinofil. Pasien asthma dengan peningkatan eosinofil umumnya respon terhadap tatalaksana kortikosteroid inhalasi. Namun fenotip selular lainnya tidak respon. Kategori fenotip selular pada asthma antara lain:

  • Eosinofilik, paling sering pada pasien asthma dengan atopi dan alergi
  • Neutrofilik, paling sering pada asthma yang berkaitan dengan iritan, polutan dan obesitas
  • Campuran eosinofilik dan neutrofilik, dihubungkan dengan asthma yang refrakter
  • Pausigranulositik

Fenotip Klinis

Fenotip klinis, yakni kelompok berdasarkan klinis pasien antara lain:

  • Asthma atopik onset dini, eosinofilia
  • Asthma dengan jumlah yang lebih besar pada pasien obesitas dan perempuan, jarang eosinofilia
  • Asthma dengan penyakit ringan dan jarang eosinofilia

Beberapa pengelompokan fenotip klinis lainnya yang juga telah diajukan antara lain:

  • Induksi oleh virus
  • Induksi oleh alergen
  • Induksi oleh olahraga
  • Obesitas
  • Multifaktorial [4,5]

Fenotip Molekular

Fenotip molekular (endotip), alternatif pengelompokan asthma berdasarkan biologi yang mendasarinya antara lain dikelompokkan berdasarkan sitokin. [3]

Sumber: anonim, Openi, 2013. Sumber: anonim, Openi, 2013.

Gambar: Pekerja pabrik merupakan salah satu pekerjaan yang berisiko terkena asthma okupasional.

 

Faktor Risiko

Faktor risiko yang berhubungan dengan asthma dengan onset masa anak-anak antara lain:

  • Predisposisi genetik
  • Riwayat alergi dan asthma pada keluarga
  • Atopi pada orang tua
  • Infeksi virus saluran pernapasan
  • Kolonisasi bakteri
  • Sensitisasi alergen
  • Paparan terhadap tembakau prenatal maupun post natal [6]

Sementara asthma yang onsetnya terjadi saat dewasa masih belum jelas faktor risikonya. Faktor atopi tidak jelas, namun prevalensinya lebih tinggi pada perempuan. Beberapa faktor risiko yang dihubungkan dengan asthma pada orang dewasa antara lain:

  • Asthma okupasional, akibat pekerjaan yang berhubungan dengan industri
  • Lingkungan yang tercemar oleh polutan, termasuk asap rokok baik oleh perokok aktif maupun perokok pasif
  • Hormon seks pada perempuan, prevalensi asthma ditemukan lebih tinggi pada pasien perempuan dewasa dibandingkan pasien laki-laki dewasa, namun prevalensinya lebih rendah pada pasien perempuan yang mendapatkan kontrasepsi estrogen atau sulih estrogen
  • Penyakit saluran napas atas seperti rinitis dan infeksi sistem pernapasan

Sumber: 3dman_eu, Pixabay, 2012. Sumber: 3dman_eu, Pixabay, 2012.

Gambar: Infeksi sistem pernapasan merupakan salah satu faktor risiko asthma.

Referensi

3. Woodruff PG, Bhakta NR, Fahy J V. Asthma: Pathogenesis and Phenotypes. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, King Jr TE, Lazarus SC, Murray JF, et al., editors. Murray & Nadel’s Textbook of Respiratory Medicine. 6th ed. Philadelphia: Elsevier Saunders; 2016. p. 713–30.

4. Papadopoulos NG, Arakawa H, Carlsen K-H, Custovic A, Gern J, Lemanske R, et al. International consensus on (ICON) pediatric asthma. Allergy. 2012;67(8):976–97. Available from: http://dx.doi.org/10.1111/j.1398-9995.2012.02865.x

5. Wenzel SE. Asthma phenotypes: the evolution from clinical to molecular approaches. Nat Med. 2012 May;18(5):716–25. Available from: http://dx.doi.org/10.1038/nm.2678

6. Nijs SB De, Venekamp LN, Bel EH. Adult-onset asthma : is it really different ? Eur Respir Rev. 2013;22(127):44–52. Available from: http://dx.doi.org/10.1183/09059180.00007112

Patofisiologi Asthma
Epidemiologi Asthma

Artikel Terkait

  • Antihistamin Tidak Disarankan untuk Asma
    Antihistamin Tidak Disarankan untuk Asma
  • Penggunaan Antibiotik pada Serangan Asthma
    Penggunaan Antibiotik pada Serangan Asthma
  • Yang Baru dari Pedoman AsmaGINA (Global Initiative for Asthma) 2018
    Yang Baru dari Pedoman AsmaGINA (Global Initiative for Asthma) 2018
  • Terapi Inhalasi Nebulizer Vs MDI Spacer Sebagai Terapi Asma Akut pada Anak di Rumah
    Terapi Inhalasi Nebulizer Vs MDI Spacer Sebagai Terapi Asma Akut pada Anak di Rumah
  • Penatalaksanaan Asma pada Awal Kehamilan
    Penatalaksanaan Asma pada Awal Kehamilan

Lebih Lanjut

Diskusi Terkait
Anonymous
28 Mei 2022
Pasien anak usia 3 tahun dengan asma eksaserbasi akut
Oleh: Anonymous
2 Balasan
Alo dokter. Saya bertugas di PKM di daerah terpencil. Saya memiliki pasien anak asma eksaserbasi akut umur 3 tahun 2 bulan dgn BB 10.3 kg, sya sudah...
Anonymous
12 Mei 2022
Pengobatan asma ibu hamil - Paru Ask the Expert
Oleh: Anonymous
3 Balasan
Alo dr. Wirya, Sp.PIzin bertanya, Dok. Untuk wanita yang mengalami asma dan rutin menggunakan obat-obatan untuk kontrol asmanya, apakah obat-obatan dapat...
dr.Eny A.D
30 April 2022
Pasien anak 8 tahun dengan batuk pilek dan ada riwayat asma
Oleh: dr.Eny A.D
1 Balasan
Saya memiliki pasien anak usia 8 thn dengan berat badan 35 kilo datang dengan kelyhan batuk ada reak dan pilek sudah 3 hari. Ada riwayat asma dan sudah di...

Lebih Lanjut

Download Aplikasi Alomedika & Ikuti CME Online-nya!
Kumpulkan poin SKP sebanyak-banyaknya, Gratis!

  • Tentang Kami
  • Advertise with us
  • Syarat dan Ketentuan
  • Privasi
  • Kontak Kami

© 2021 Alomedika.com All Rights Reserved.