Prognosis Kanker Paru
Kanker paru merupakan penyakit dengan tingkat mortalitas yang tinggi dan memiliki prognosis yang buruk seiring dengan stadium penyakit. Komplikasi yang ditimbulkan oleh kanker paru sangat kompleks dan semakin memburuk dengan meningkatnya stadium. Rekurensi regional dapat meningkat bila terdapat stadium patologi N1, invasi limfovaskular, invasi pleura viseral. [2,3]
Tabel 4. Faktor prognostik kanker paru. Sumber: Medscape [2,3]
Kanker Paru Sel Kecil | Kanker Paru bukan Sel Kecil |
Stadium saat ditemukan Status performa Penurunan berat badan | Stadium saat ditemukan Status performa Penurunan berat badan Peningkatan laktat dehidrogenase (LDH) Pria Hiponatremia Peningkatan alkali fosfatase (ALP) |
Komplikasi
Komplikasi dari kanker paru terdiri dari:
- Obstruksi saluran napas
- Neuropati
- Pneumonia
- Efusi pleura
- Gangguan kardiovaskular
- Dysfagia
- Metastasis [1-3]
Prognosis
Pada kanker paru bukan sel kecil, perkiraan angka kesintasan 5 tahun berdasarkan stadium:
Stadium | Angka Kesintasan (%) | |
1 | A1 | 92 |
A2 | 83 | |
A3 | 77 | |
B | 68 | |
II | A | 60 |
B | 53 | |
III | A | 36 |
B | 26 | |
C | 13 | |
IV | A | 10 |
B | <1 |
Sebanyak 60—70% pasien dengan kanker paru sel kecil sudah datang dengan penyebaran kanker secara meluas. Tidak ada terapi untuk kanker paru sel kecil stadium ekstensif. Pemberian kemoterapi kombinasi memberikan respon komplit lebih dari 20% dan median kesintasan lebih dari 7 bulan, tetapi hanya 2% yang masih hidup dalam 5 tahun. Pada kanker paru sel kecil stadium terbatas yang diterapi dengan kemoterapi kombinasi disertai radiasi torakal terdapat respon komplit sebesar 80% dan kesintasan 17 bulan, hanya 12-15% pasien yang masih hidup dalam 5 tahun. [2]