Diagnosis Henoch-Schonlein Purpura

Oleh :

dr. Katharina Listyaningrum Prastiwi

Penegakkan diagnosis Henoch-Schonlein purpura dilakukan secara klinis karena belum ada pemeriksaan penunjang yang definitif untuk kasus ini. Penegakkan diagnosis pada anak-anak dilakukan sesuai kriteria dari The European League Against Rheumatism (EULAR) dan the Paediatric Rheumatology European Society (PRES). Sementara itu, penegakkan diagnosis pada pasien dewasa dilakukan sesuai kriteria American College of Rheumatology (ACR).

Berdasarkan EULAR dan PRES, kriteria diagnosis utama yang harus ada adalah purpura yang terpalpasi atau petekie. Purpura ini umumnya ditemukan di ekstremitas bawah dan tidak disertai trombositopenia atau koagulopati. Lalu, selain purpura, perlu ditemukan minimal satu dari kriteria berikut:

Nyeri abdomen yang bersifat difus dan akut

Arthritis atau arthralgia

Keterlibatan renal (proteinuria atau hematuria)

Vaskulitis leukositoklastik atau glomerulonefritis proliferatif yang didominasi oleh deposit IgA[11,12]

Referensi

2. Roache-Robinson P, Hotwagner DT. Henoch Schonlein Purpura (Anaphylactoid Purpura, HSP) [Updated 2020 Aug 10]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. 2020. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537252/
3. Dedeoglu F, Kim S. IgA Vasculitis (Henoch-Schönlein Purpura): Clinical Manifestations and Diagnosis. UpToDate. 2019:1-30.
5. Bhimma R, Nandlal L, Langman CB, et al. Henoch-Schonlein Purpura. Medscape. 2020. https://emedicine.medscape.com/article/984105-overview#a7
8. Trnka P. Henoch-Schönlein purpura in children. J Paediatr Child Health. 2013 Dec;49(12):995-1003. doi:10.1111/jpc.12403
9. Roberts PF, Waller TA, Brinker TM, et al. Henoch-Schönlein purpura: a review article. South Med J. 2007 Aug;100(8):821-4. doi:10.1097/SMJ.0b013e3180f62d0f
11. Ozen S, Ruperto N, Dillon MJ, et al. EULAR/PReS endorsed consensus criteria for the classification of childhood vasculitides. Ann Rheum Dis. 2006 Jul;65(7):936-41. doi:10.1136/ard.2005.046300
12. Ozen S, Pistorio A, Iusan SM, et al. EULAR/PRINTO/PRES criteria for Henoch-Schönlein purpura, childhood polyarteritis nodosa, childhood Wegener granulomatosis and childhood Takayasu arteritis: Ankara 2008. Part II: Final classification criteria. Ann Rheum Dis. 2010 May;69(5):798-806. doi:10.1136/ard.2009.116657
13. Thrash B, Patel M, Shah KR, et al. Cutaneous manifestations of gastrointestinal disease: part II. J Am Acad Dermatol. 2013 Feb;68(2):211.e1-33; quiz 244-6. doi:10.1016/j.jaad.2012.10.036
14. Chan KH, Tang WY, Lo KK. Bullous Lesions in Henoch-Schonlein Purpura. Pediatric Dermatology. 2007;24(3):325-326.
15. Jauhola O, Ronkainen J, Koskimies O, et al. Clinical course of extrarenal symptoms in Henoch-Schonlein purpura: a 6-month prospective study. Arch Dis Child. 2010 Nov;95(11):871-6. doi:10.1136/adc.2009.167874
16. Peeters V, De Raeve L. Blistering eruptions in Henoch-Schönlein syndrome: more common than assumed. Eur J Pediatr. 2018 Apr;177(4):475-476. doi:10.1007/s00431-017-2990-0
17. Trapani S, Micheli A, Grisolia F, et al. Henoch Schonlein purpura in childhood: epidemiological and clinical analysis of 150 cases over a 5-year period and review of literature. Semin Arthritis Rheum. 2005 Dec;35(3):143-53. doi:10.1016/j.semarthrit.2005.08.007
18. Watanabe T, Sato Y. Renal involvement and hypocomplementemia in a patient with acute hemorrhagic edema of infancy. Pediatr Nephrol. 2007 Nov;22(11):1979-81. doi:10.1007/s00467-007-0599-7
19. Motoyama O, Iitaka K. Henoch-Schonlein purpura with hypocomplementemia in children. Pediatr Int. 2005 Feb;47(1):39-42. doi:10.1111/j.1442-200x.2005.02005.x.

(Konten ini khusus untuk dokter. Registrasi untuk baca selengkapnya)

Masuk atau Daftar

Nomor Ponsel Sudah Terdaftar

Masuk dengan Email

Masuk dengan Email

Masuk dengan Facebook

Diagnosis Henoch-Schonlein Purpura

Referensi

Masuk atau Daftar

Artikel Terkait