Patofisiologi Ulkus Diabetikum

Oleh :

Graciella N T Wahjoepramono

Patofisiologi ulkus diabetikum berkaitan dengan neuropati dan penyakit arteri perifer yang disebabkan oleh kontrol glikemik yang buruk pada pasien diabetes mellitus. Hiperglikemia menghasilkan stres oksidatif pada sel saraf dan menyebabkan neuropati. Disfungsi saraf tambahan terjadi lebih lanjut oleh karena glikosilasi protein sel saraf, yang menyebabkan iskemia lebih lanjut. Perubahan sel ini terwujud pada komponen motorik, otonom, dan sensorik dari ulkus diabetikum.[3,4]

Penyakit Arteri Perifer

Penyakit arteri perifer (peripheral arterial disease/PAD) paling berperan dalam patofisiologi ulkus diabetikum dan menjadi penyebab utama pada ulkus diabetikum, yaitu mencapai 50% kasus. Pasien diabetes memiliki angka kejadian aterosklerosis yang lebih tinggi dibandingkan dengan pasien tanpa diabetes, dan lokasi penyumbatan sering kali terbentuk di segmen infrapopliteal.