Masuk atau Daftar

Alo! Masuk dan jelajahi informasi kesehatan terkini dan terlengkap sesuai kebutuhanmu di sini!
atau dengan
Facebook
Masuk dengan Email
Masukkan Kode Verifikasi
Masukkan kode verifikasi yang telah dikirimkan melalui SMS ke nomor
Kami telah mengirim kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Kami telah mengirim ulang kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Terjadi kendala saat memproses permintaan Anda. Silakan coba kembali beberapa saat lagi.
Selanjutnya

Tidak mendapatkan kode? Kirim ulang atau Ubah Nomor Ponsel

Mohon Tunggu dalam Detik untuk kirim ulang

Nomor Ponsel Sudah Terdaftar

Nomor yang Anda masukkan sudah terdaftar. Silakan masuk menggunakan nomor [[phoneNumber]]

Masuk dengan Email

Silakan masukkan email Anda untuk akses Alomedika.
Lupa kata sandi ?

Masuk dengan Email

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk akses Alomedika.

Masuk dengan Facebook

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk verifikasi akun Alomedika.

KHUSUS UNTUK DOKTER

Logout
Masuk
Download Aplikasi
  • CME
  • Webinar
  • E-Course
  • SKP
  • Diskusi Dokter
  • Penyakit & Obat
    Penyakit A-Z Obat A-Z Tindakan Medis A-Z
Indikasi dan Dosis Polymyxin B general_alomedika 2022-06-06T18:33:39+07:00 2022-06-06T18:33:39+07:00
Polymyxin B
  • Pendahuluan
  • Farmakologi
  • Formulasi
  • Indikasi dan Dosis
  • Efek Samping dan Interaksi Obat
  • Penggunaan Pada Kehamilan dan Ibu Menyusui
  • Kontraindikasi dan Peringatan
  • Pengawasan Klinis

Indikasi dan Dosis Polymyxin B

Oleh :
dr. Shofa Nisrina Luthfiyani
Share To Social Media:

Indikasi polymyxin B sebagai antibakteri untuk penyakit yang disebabkan oleh infeksi bakteri gram negatif, misalnya meningitis atau infeksi saluran kemih. Dosis disarankan tidak melebihi 200 mg/hari karena potensi kerusakan ginjal yang tinggi.

Indikasi Polymyxin B

Secara umum, polymyxin B digunakan untuk melawan bakteri gram negatif yang sensitif terhadap polymyxin B. Berikut adalah beberapa kondisi yang merupakan indikasi pemberian polymyxin B:

  • Abrasi kornea
  • Antibiotik lini terakhir untuk infeksi bakteri gram negatif, seperti Pseudomonas aeruginosa, yang terbukti sensitif dengan polymyxin B. Infeksi dapat berupa meningitis, infeksi nosokomial, infeksi saluran kemih, ventilation associated pneumonia, atau bakteremia

  • Infeksi okular seperti konjungtivitis bakterial atau blefarokonjungtivitis
  • Infeksi bakteri superfisial pada kulit, misalnya impetigo

  • Otitis eksterna [3,4,14,23]

Dosis Polymyxin B Parenteral

Dosis yang direkomendasikan untuk pemberian polymyxin secara sistemik adalah 1,5–2,5 mg/kgBB/hari yang diberikan secara intravena, dibagi dalam 2 dosis dengan lama pemberian masing-masing dosis selama 60–90 menit. [17] Dosis dapat ditingkatkan sampai 3 mg/kgBB/hari. [15,29] Pemberian di atas 200 mg/hari akan menurunkan mortalitas, namun juga terjadi peningkatan risiko gangguan pada ginjal sehingga disarankan tidak melebihi 200 mg/hari. [18,29]

Dosis untuk injeksi intramuskular sama seperti dosis intravena, hanya saja pemberiannya dapat setiap 4 atau 6 jam.

Polymyxin B juga dapat diberikan secara intratekal. Larutkan polymyxin B hingga konsentrasi 5 mg/mL lalu berikan dengan dosis sebagai berikut:

  • Anak <2 tahun: 2 mg, setiap 2 hari sekali, selama 3-4 hari
  • Anak >2 tahun dan dewasa: 5 mg, setiap 2 hari sekali, selama 3-4 hari[14,18]

Dosis Polymyxin B Topikal untuk Mata

Dosis untuk mata 1-2.5 mg (1-3 tetes), setiap 3 jam dan maksimal pemberian adalah 6 tetes per hari untuk 7 – 10 hari. [21]

Sediaan dalam bentuk salep dapat dioleskan 3–4 kali per hari dan dapat diturunkan menjadi 1 kali per hari apabila respon pengobatan baik setelah 3–4 hari. Jika menggunakan beberapa jenis sediaan, sediaan salep digunakan terakhir dan diberi jarak 5 menit dari obat terakhir. [30]

Dosis Polymyxin B Topikal untuk Telinga

Sediaan topikal untuk telinga diberikan dengan dosis 4 mg (4 tetes) untuk dewasa , dan 3 mg (3 tetes) untuk anak, frekuensi 3–4 kali per hari dan maksimal penggunaan 10 hari. [22]

Dosis Polymyxin B Topikal untuk Kulit

Sediaan topikal untuk kulit dapat digunakan 2–4 kali per hari dengan maksimal penggunaan 10 hari. [27]

Penyesuaian Dosis

Penggunaan sediaan topikal tidak membutuhkan penyesuaian dosis. Untuk penggunaan sistemik, penyesuaian dosis diperlukan pada pasien dengan gangguan ginjal. Dosis yang disarankan pada pasien dengan gangguan ginjal adalah < 1,5 mg/kgBB/hari. [18]

Pasien dengan gangguan hepar atau pasien hemodialisa tidak membutuhkan penyesuaian dosis. [18]

Referensi

3. Prescriber’s digital reference. Polymyxin B sulfate/trimethoprim – Drug summary. 2017. Available from: https://www.pdr.net/drug-summary/Polytrim-polymyxin-B-sulfate-trimethoprim-1108#13
4. Prescribers’ digital reference. Hydrocortisone/neomycin sulfate/polymyxin B sulfate – Drug summary. 2017. Available from: https://www.pdr.net/drug-summary/Neomycin-and-Polymyxin-B-Sulfates-and-Hydrocortisone-Otic-Suspension-hydrocortisone-neomycin-sulfate-polymyxin-B-sulfate-2417#13
14. Prescribers’ digital reference. Polymyxin B sulfate – Drug summary. 2017. Available from: https://www.pdr.net/drug-summary/Polymyxin-B-polymyxin-B-sulfate-3657#13
15. Zavascki AP, Goldani LZ, Cao G, Superti SV, Lutz L, Barth AL, et al. Pharmacokinetics of intravenous polymyxin B in critically ill patients. Clinical Infectious Diseases. 2008; 47(10):1298-1304
17. Zavascki AP, Goldani LZ, Li J, Nation RL. Polymyxin B for the treatment of multidrug-resistant pathogens: a critical review. Journal of Antimicrobial Chemotherapy. 2007; 60(6): 1206-15
SteriMax Inc. Product monograph: polymyxin B for injection USP. 2011
21. Bausch & Lamb Inc. Product information: Polymyxin B sulfate and trimethropim ophthalmic solution, USP. 2016
22. Bausch & Lamb Inc. Product information: Neomycin and polymyxin B sulfates and hydrocortisone otic solution, USP. 2016
23. Prescribers’ digital reference. Bacitracin/neomycin/polymyxin B sulfate – Drug summary. 2017. Available from: https://www.pdr.net/drug-summary/Neosporin-Original-Ointment-bacitracin-neomycin-polymyxin-B-sulfate-2743#5
27. Bowers DR, Cao H, Zhou J, et al. Assessment of minocycline and polymyxin B combination against Acinetobacter baumannii. Antimicrobial Agents and Chemotherapy. 2015;59(5):2720-2725
29. Sandri AM, Landersdorfer CB, Jacob J, Boniatti MM, Dalarosa MG, Falci DR, et al. Population pharmacokinetics of intravenous polymyxin B in critically Ill patients: Implications for selection of dosage regimens. Clinical Infectious Diseases. 2013;57(4):524-31
30. Novartis pharmaceutical Canada Inc. Prescribing information: Maxitrol. 2018

Formulasi Polymyxin B
Efek Samping dan Interaksi Obat ...

Artikel Terkait

  • Penggunaan Antibiotik untuk Abses Kulit Tanpa Komplikasi
    Penggunaan Antibiotik untuk Abses Kulit Tanpa Komplikasi
  • Antibiotik Profilaksis untuk Infeksi Saluran Kemih Berulang pada Anak
    Antibiotik Profilaksis untuk Infeksi Saluran Kemih Berulang pada Anak
  • Urinalisis vs Kultur Urine untuk Mendiagnosis Infeksi Saluran Kemih Anak
    Urinalisis vs Kultur Urine untuk Mendiagnosis Infeksi Saluran Kemih Anak
  • Terapi Topikal Vs Sistemik untuk Bisul atau Folikulitis Bakterial
    Terapi Topikal Vs Sistemik untuk Bisul atau Folikulitis Bakterial
  • Pengambilan Sampel Urine untuk Diagnosis Infeksi Saluran Kemih pada Anak
    Pengambilan Sampel Urine untuk Diagnosis Infeksi Saluran Kemih pada Anak

Lebih Lanjut

Diskusi Terkait
Anonymous
24 hari yang lalu
Gatal disertai ruam kemerahan di tangan menjalar ke seluruh tubuh
Oleh: Anonymous
7 Balasan
Alo dok izin menanyakan.Perempuan, usia 50 tahun. Aktivitas sehari2 bertani.Datang dengan keluhan gatal di sertai dengan ruam kemerahan, awalnya keluhan di...
Anonymous
17 April 2023
Antibiotik yang aman untuk ISK pada ibu menyusui
Oleh: Anonymous
1 Balasan
Alo dokter. Ijin bertanya, antibiotik yg aman utk kasus ISK pada ibu menyusui apa saja ya. Terimakasih 🙏🏻
Anonymous
07 April 2023
Bolehkah pasien hemodialisis mendapatkan vaksin meningitis?
Oleh: Anonymous
2 Balasan
Alo dok,pasien dengan HT dan DM tipe II yang sekarang jg melakukan Hemodialisa sebanyak 2 kali dalam seminggu dikarenakan gagal ginjal k,akan melakukan...

Lebih Lanjut

Download Aplikasi Alomedika & Ikuti CME Online-nya!
Kumpulkan poin SKP sebanyak-banyaknya, Gratis!

  • Tentang Kami
  • Advertise with us
  • Syarat dan Ketentuan
  • Privasi
  • Kontak Kami

© 2021 Alomedika.com All Rights Reserved.