Efek Samping dan Interaksi Obat Flunarizine
Flunarizine dapat mengakibatkan efek samping signifikan seperti peningkatan kadar prolaktin serum, ketidakteraturan menstruasi, dan gejala ekstrapiramidal. Interaksi dengan obat lain, seperti phenothiazine, dapat meningkatkan risiko gejala ekstrapiramidal.[2,3]
Efek Samping
Efek samping dari penggunaan flunarizine antara lain:
- Signifikan: depresi, peningkatan prolaktin serum, ketidakteraturan menstruasi, gejala ekstrapiramidal, kelelahan progresif, dan galactorrhea
- Gastrointestinal: mual, muntah, konstipasi, sakit perut
- Metabolisme dan nutrisi: peningkatan berat badan, nafsu makan meningkat
- Muskuloskeletal: mialgia
- Saraf: mengantuk, penurunan konsentrasi
- Psikiatri: insomnia
- Saluran napas: rhinitis[2]
Efek Samping Signifikan
Flunarizine memiliki efek samping yaitu gejala ekstrapiramidal, Parkinsonisme, diskinesia, dan depresi. Hal ini lebih banyak terjadi pada lansia. Gejala dapat berkurang beberapa minggu hingga bulan setelah flunarizine dihentikan. Pada lansia, dosis disarankan tidak lebih dari 5 mg.[1,2,4]
Parkinsonisme:
Efek samping Parkinsonisme dapat terjadi akibat penggunaan flunarizine. Dalam sebuah studi, dilaporkan bahwa Parkinsonisme yang diinduksi flunarizine memiliki manifestasi kekakuan dan tremor unilateral yang lebih rendah dibandingkan pasien dengan penyakit Parkinson.
Luaran dari Parkinsonisme yang diinduksi flunarizine nampaknya bergantung pada keparahan gejala. Pasien dengan gejala lebih ringan nampaknya cenderung dapat sembuh spontan dibandingkan pasien yang memiliki gejala lebih berat.[18]
Interaksi Obat
Interaksi obat flunarizine dapat berupa peningkatan risiko efek samping ataupun penurunan konsentrasi obat.
Meningkatkan Risiko Efek Samping
Efek sedasi flunarizine meningkat apabila diberikan bersamaan dengan obat golongan hipnotik dan tranquilizers, seperti zolpidem dan diazepam. Hal ini diakibatkan sifat aditif zat tersebut.
Pemberian bersama phenothiazine meningkatkan risiko efek samping gejala ekstrapiramidal.[2,3]
Menurunkan Konsentrasi Obat
Penurunan konsentrasi plasma flunarizine akan terjadi jika digunakan bersama dengan phenytoin dan carbamazepine.[2]