• Mengalami penyakit sistemik seperti rheumatoid arthritis atau lupus eritematosa: risiko tinggi mengalami granulositopenia

• Riwayat reaksi hipersensitivitas, termasuk anafilaksis, terhadap primaquine atau bahan-bahan dalam obat primaquine

• Orang yang menggunakan obat yang berpotensi menyebabkan hemolisis atau depresi myeloid, misalnya obat golongan sefalosporin (cefixime, cefotaxime), levofloxacin, dan dapsone

• Pasien dengan defisiensi G6PD berat
• Wanita hamil[3,11]

Peringatan

Sebaiknya hentikan penggunaan primaquine apabila terdapat tanda-tanda hemolisis, seperti urine berwarna gelap atau kemerahan, ada penurunan konsentrasi haemoglobin dalam pemeriksaan lab atau pasien mengalami keluhan pucat dan lemas.[3,11]

Karena adanya risiko anemia hemolisis pada pasien defisiensi G6PD,sebaiknya pemeriksaan G6PD dilakukan sebelum pemberian primaquine. Selain itu, anjurkan penggunaan kontrasepsi selama terapi hingga 3 bulan setelah menghentikan terapi.[3,11]

Data mengenai penggunaan primaquine pada populasi geriatri atau pasien dengan gangguan liver atau ginjal masih terbatas. Oleh karena itu, sebaiknya penggunaan primaquine dimulai dengan dosis yang paling rendah dan perlu pemantauan.[3]