Indikasi dan Dosis Tazobactam
Indikasi tazobactam kombinasi piperacillin adalah untuk tata laksana pasien dengan infeksi sedang hingga berat yang diakibatkan oleh infeksi bakteri resisten piperacillin, tetapi sensitif terhadap kombinasi piperacillin-tazobactam. Tazobactam juga diindikasikan pada infeksi bakteri gram negatif dan bakteri aerobik, serta dalam bentuk kombinasi memiliki aktivitas antipseudomonal yang bermanfaat dalam tata laksana febrile neutropenia. Contoh kasus antara lain:
Appendicitis dengan komplikasi dan peritonitis yang disebabkan bakteri resisten piperacillin. Misalnya, bakteri Escherichia coli penghasil beta laktamase, atau anggota famili Bacteroides fragilis (B. fragilis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, dan B. vulgatus).
- Infeksi kulit dan jaringan lunak, misalnya selulitis, abses kulit, dan ulkus diabetikum, yang disebabkan oleh bakteri resisten piperacillin seperti Staphylococcus aureus penghasil beta laktamase.
- Postpartum endometritis atau penyakit radang panggul yang disebabkan oleh bakteri resisten piperacillin.
- Infeksi saluran napas seperti pneumonia komuniti yang disebabkan Haemophilus influenzae penghasil enzim beta laktamase, atau Nosocomial pneumonia (sedang hingga berat) yang disebabkan oleh bakteri resisten piperacillin. [5]
Kombinasi tazobactam-ceftolozane bersama metronidazole juga dapat digunakan pada kasus infeksi saluran kemih dengan komplikasi, infeksi intraabdomen, ventilator-associated bacterial pneumonia, dan hospital-acquired bacterial pneumonia. Kombinasi dengan metronidazole terbukti meningkatkan efikasi untuk melawan infeksi basil gram negatif. [1]
Pneumonia Nosokomial
Dosis dewasa diberikan 1 vial yang mengandung 4,5 g (piperacillin 4 g dan tazobactam 0,5 g). Diberikan tiap 6 jam selama 5-14 hari dengan infus, durasi pemberian setidaknya 30 menit.
Untuk anak, juga diberikan kombinasi piperacillin-tazobactam dengan dosis 90 mg/kg (piperacillin 80 mg/kg dan tazobactam 10 mg/kg) tiap 6 jam selama 5-14 hari, melalui infus intravena dengan durasi pemberian setidaknya 30 menit. Maksimal dosis 4,5 g per dosis.[7]
Infeksi Intraabdomen dengan Komplikasi
Dosis dewasa diberikan 1 vial yang mengandung 4,5 g (piperacillin 4 g dan tazobactam 0,5 g). Diberikan tiap 8 jam selama 5-14 hari dengan infus, durasi pemberian setidaknya 30 menit.
Untuk anak, juga diberikan kombinasi piperacillin-tazobactam dengan dosis 112,5 mg/kg (piperacillin 100 mg/kg dan tazobactam 12,5 mg/kg) tiap 8 jam selama 5-14 hari, melalui infus intravena dengan durasi pemberian setidaknya 30 menit. Maksimal dosis 4,5 g per dosis. [7]
Sediaan Kombinasi dengan Ceftolozane
Pada dewasa diberikan dosis 1 vial yang mengandung 1 g ceftolozane dan 0,5 g tazobactam. Diberikan tiap 8 jam dengan infus yang dihabiskan dalam 1 jam, lama pengobatan sekitar 4-14 hari. [2]
Infeksi Saluran Kemih Komplikata dan Infeksi Kulit
Pada dewasa diberikan dosis 1 vial yang mengandung 4,5 g (piperacillin 4 g dan tazobactam 0,5 g). Diberikan tiap 8 jam selama 5-14 hari dengan infus, durasi pemberian setidaknya 30 menit.
Bila menggunakan sediaan kombinasi dengan ceftolozane, dosisnya adalah 1 vial yang mengandung 1 g ceftolozane dan 0,5 g tazobactam. Diberikan tiap 8 jam dengan infus yang habis dalam 1 jam, lama pengobatan 7 hari. [7]
Terapi Empiris Febrile Neutropenia
Pada dewasa diberikan dosis 1 vial yang mengandung 4,5 g (piperacillin 4 g dan tazobactam 0,5 g). Diberikan tiap 6 jam selama 5-14 hari, durasi pemberian setidaknya 30 menit.
Untuk anak, juga diberikan kombinasi piperacillin-tazobactam dengan dosis 90 mg/kg (piperacillin 80 mg/kg dan tazobactam 10 mg/kg) tiap 6 jam selama 5-14 hari, melalui infus intravena dengan durasi pemberian setidaknya 30 menit. Maksimal dosis 4,5 g per dosis. Pasien berusia >12 tahun diberikan dosis sesuai dewasa. [7]
