Edukasi dan Promosi Kesehatan Demam Dengue
Health education and promotion of dengue fever ( dengue fever / DF) is carried out on patients, families of patients, and people who live around patients. For prevention of DF, immunization can be done
Education
Education that must be done on patients and families of patients with dengue fever ( dengue fever / DF) treated with the road include:
- The patient must rest enough
- Adequate fluid intake is required. Fluid can be in the form of milk, juice, isotonic liquid, or ORS.
- Keep body temperature below 39 C
-
Monitor the appearance of a warning sign
- Patients are asked to control leukocyte, hematocrit, and platelet levels every 24 hours
- The environment around the patient's home must be cleaned so that the spread of the disease can be controlled
Health education and promotion to the community in general in the form of increasing public awareness, in an effort to control and prevent transmission of the dengue virus, by eradicating mosquitoes through eradicating mosquito nests.
Disease Prevention and Control Efforts
Efforts to control and eradicate disease need to be carried out to break the chain of disease transmission. The government's effort to invite the public to participate in eradicating mosquito nests, is by 3M method, namely:
1. Drain
That is cleaning up a place that is often used as a water reservoir such as a bathtub, a water bucket, a drinking water reservoir, or a refrigerator water reservoir
2. Closing
That is closing the meetings of water reservoirs such as drums, jugs, toren water, or bathtubs
3. Memanfaatkan kembali atau mendaur ulang barang bekas yang memiliki potensi untuk jadi tempat perkembangbiakan nyamuk penular DF
Sedangkan yang dimaksud dengan 3M Plus adalah segala bentuk kegiatan pencegahan 3M yang diikuti dengan :
- Menaburkan bubuk larvasida pada tempat penampungan air yang sulit dibersihkan
- Menggunakan obat nyamuk atau anti nyamuk
- Menggunakan kelambu saat tidur
- Memelihara ikan pemangsa jentik nyamuk
- Menanam tanaman pengusir nyamuk
- Mengatur cahaya dan ventilasi dalam rumah
- Menghindari kebiasaan menggantung pakaian di dalam rumah yang bisa menjadi tempat istirahat nyamuk
Upaya pencegahan ini perlu digiatkan terutama pada musim penghujan dan pancaroba, karena meningkatnya curah hujan dapat meningkatkan tempat-tempat perkembangbiakan nyamuk penular DF. Program Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN) dengan cara 3M Plus perlu terus dilakukan secara berkelanjutan sepanjang tahun khususnya pada musim penghujan. [37]
Imunisasi Dengue
Sekitar akhir tahun 2015, dan awal tahun 2016, vaksin pertama dengue dipasarkan oleh Sanofi Pasteur dengan nama Dengvaxia (CYD-TDV). Vaksin ini diindikasikan untuk pencegahan terhadap virus dengue serotipe 1, 2, 3 dan 4.
WHO merekomendasikan kepada negara-negara yang memiliki tanggungan beban penyakit dengue yang tinggi (high burden of disease) untuk menggunakan vaksin recombinant tetravalent ini. Hal ini disarankan mengingat adanya bukti ilmiah yang mengungkapkan bahwa seseorang yang pernah mendapatkan DF memiliki risiko tinggi mengidap DHF, atau DSS bila mereka terinfeksi dengan virus dengue strain yang lain. Karenanya, vaksin yang diterima haruslah memberikan imunitas tubuh yang tinggi terhadap ke-4 serotipe virus dengue agar berguna secara klinis
Badan Pengawas Obat dan Makanan (BPOM) Indonesia telah menyetujui izin edar vaksin dengue Dengvaxia sejak 31 Agustus 2016. Sebelumnya, Indonesia adalah salah satu negara yang berpartisipasi dalam fase ke-3 randomized clinical trials untuk evaluasi vaksin tersebut. Vaksin Dengvaxia ini diberikan 3 dosis kepada anak usia 9-16 tahun, dengan jadwal pemberian 0, 6 dan 12 bulan. Namun, pemberian vaksin tersebut memiliki kontraindikasi terhadap orang dengan riwayat reaksi alergi terhadap komponen vaksin ini, individu dengan defisiensi imunitas tubuh, penderita HIV, wanita hamil dan menyusui, dan orang yang sedang menderita demam.[6, 32-35]
The latest data found side effects related to the use of this vaccine in people who had never been infected. In Indonesia alone, IDAI made a statement to suspend the delivery of this dengue vaccine. [36]