Edukasi dan Promosi Kesehatan Demam Dengue
Edukasi dan promosi kesehatan pada demam berdarah (dengue fever/DF) dilakukan pada pasien, keluarga pasien, dan masyarakat yang tinggal di sekitar pasien. Untuk pencegahan DF, bisa dilakukan imunisasi
Edukasi
Edukasi yang harus dilakukan pada pasien dan keluarga pasien demam dengue (dengue fever/DF) yang dirawat jalan antara lain :
- Pasien harus istirahat cukup
- Diperlukan asupan cairan yang cukup. Cairan dapat berupa susu, jus, cairan isotonik, maupun oralit.
- Jaga suhu tubuh di bawah 39 C
-
Awasi munculnya warning sign
- Pasien diminta untuk kontrol kadar leukosit, hematokrit, dan trombosit setiap 24 jam
- Lingkungan sekitar rumah pasien harus dibersihkan agar penyebaran penyakit dapat terkontrol
Edukasi dan promosi kesehatan kepada masyarakat pada umumnya berupa peningkatan kesadaran masyarakat, dalam upaya untuk mengendalikan dan mencegah penularan virus dengue, dengan cara membasmi nyamuk melalui pemberantasan sarang nyamuk.
Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Upaya pengendalian dan pemberantasan penyakit perlu terus dilakukan untuk memutus rantai penularan penyakit. Upaya pemerintah untuk mengajak masyarakat turut berpartisipasi dalam pemberantasan sarang nyamuk, adalah dengan cara 3M, yaitu :
1. Menguras
Yaitu membersihkan tempat yang sering dijadikan tempat penampungan air seperti bak mandi, ember air, tempat penampungan air minum, ataupun penampung air lemari es
2. Menutup
Yaitu menutup rapat-rapat tempat-tempat penampungan air seperti drum, kendi, toren air, ataupun bak mandi
3. Memanfaatkan kembali atau mendaur ulang barang bekas yang memiliki potensi untuk jadi tempat perkembangbiakan nyamuk penular DF
Sedangkan yang dimaksud dengan 3M Plus adalah segala bentuk kegiatan pencegahan 3M yang diikuti dengan :
- Menaburkan bubuk larvasida pada tempat penampungan air yang sulit dibersihkan
- Menggunakan obat nyamuk atau anti nyamuk
- Menggunakan kelambu saat tidur
- Memelihara ikan pemangsa jentik nyamuk
- Menanam tanaman pengusir nyamuk
- Mengatur cahaya dan ventilasi dalam rumah
- Menghindari kebiasaan menggantung pakaian di dalam rumah yang bisa menjadi tempat istirahat nyamuk
Upaya pencegahan ini perlu digiatkan terutama pada musim penghujan dan pancaroba, karena meningkatnya curah hujan dapat meningkatkan tempat-tempat perkembangbiakan nyamuk penular DF. Program Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN) dengan cara 3M Plus perlu terus dilakukan secara berkelanjutan sepanjang tahun khususnya pada musim penghujan. [37]
Imunisasi Dengue
Sekitar akhir tahun 2015, dan awal tahun 2016, vaksin pertama dengue dipasarkan oleh Sanofi Pasteur dengan nama Dengvaxia (CYD-TDV). Vaksin ini diindikasikan untuk pencegahan terhadap virus dengue serotipe 1, 2, 3 dan 4.
WHO merekomendasikan kepada negara-negara yang memiliki tanggungan beban penyakit dengue yang tinggi (high burden of disease) untuk menggunakan vaksin recombinant tetravalent ini. Hal ini disarankan mengingat adanya bukti ilmiah yang mengungkapkan bahwa seseorang yang pernah mendapatkan DF memiliki risiko tinggi mengidap DHF, atau DSS bila mereka terinfeksi dengan virus dengue strain yang lain. Karenanya, vaksin yang diterima haruslah memberikan imunitas tubuh yang tinggi terhadap ke-4 serotipe virus dengue agar berguna secara klinis
Badan Pengawas Obat dan Makanan (BPOM) Indonesia telah menyetujui izin edar vaksin dengue Dengvaxia sejak 31 Agustus 2016. Sebelumnya, Indonesia adalah salah satu negara yang berpartisipasi dalam fase ke-3 randomized clinical trials untuk evaluasi vaksin tersebut. Vaksin Dengvaxia ini diberikan 3 dosis kepada anak usia 9-16 tahun, dengan jadwal pemberian 0, 6 dan 12 bulan. Namun, pemberian vaksin tersebut memiliki kontraindikasi terhadap orang dengan riwayat reaksi alergi terhadap komponen vaksin ini, individu dengan defisiensi imunitas tubuh, penderita HIV, wanita hamil dan menyusui, dan orang yang sedang menderita demam.[6, 32-35]
Data terbaru menemukan efek samping terkait penggunaan vaksin ini pada orang yang sebelumnya belum pernah terinfeksi. Di Indonesia sendiri, IDAI membuat pernyataan untuk menangguhkan pemberian vaksin Dengue ini.[36]
