Facebook 
Masuk dengan Email
Patofisiologi Fistula Ani
Patofisiologi fistula ani terjadi akibat abses perianal yang secara sengaja atau spontan pecah, menyisakan ruang kosong. Ruang sisa abses dapat menetap membentuk kista atau fistula antara kanalis anal dengan kulit perianal. Fistula ani sering terjadi di kripta anus. Fistula ani dimulai dari sekresi kelenjar ani yang mengalir masuk ke kripta anus dan keluar melalui kanalis anus. Apabila kelenjar-kelenjar tersebut tersumbat, maka terjadi statis dan infeksi pada kripta anus.[3,4]
Fistula ani sering ditemukan pada pasien dengan inflammatory bowel disease, termasuk penyakit Crohn, divertikulitis di samping usus besar, benda asing di daerah anus yang menyebabkan respon inflamasi, sifilis, tuberkulosis, pajanan radiasi, dan penyakit HIV.[3,4]
Fistula ani diklasifikasikan berdasarkan hubungannya dengan sfingter anal, yaitu:
- Fistula interspfingterik, terletak di linea dentata atau intersphincteric space, sampai ke kulit perianal
- Fistula transfingterik rendah, yaitu fistula yang melewati sepertiga bawah sfingter anus eksternus kemudian membentuk saluran sampai kulit perianal
- Fistula transfingterik tinggi, yaitu fistula yang melewati sepertiga atau dua pertiga atas sfingter anus eksternal kemudian membentuk saluran sampai ke kulit perianal
- Fistula suprasfingterik, yaitu fistula yang melewati kripta anus dan membentuk saluran yang melingkar di sepanjang sfingter dan berakhir di fossa ischioanal
- Fistula ekstrasfingterik, yaitu fistula yang berawal dari kanalis anal bagian atas dan membentuk saluran di sepanjang lingkaran sfingter kemudian berakhir di kulit perianal[3,4]
