Pendahuluan Perforasi Intestinal
Perforasi intestinal atau perforasi usus adalah suatu celah, lubang, atau ketidaksinambungan pada dinding usus. Kondisi ini juga dapat didefinisikan sebagai lubang pada dinding usus sehingga isi usus dapat keluar ke dalam rongga abdomen dan menyebabkan peritonitis. Perforasi intestinal merupakan suatu komplikasi akibat beragam proses penyakit.[1,2]
Penyebab paling sering yaitu trauma, peradangan (apendisitis, divertikulitis, Crohn’s disease, ), infeksi (demam tifoid), keganasan (kanker kolorektal), dan obstruksi (ileus obstruktif, kanker serviks). Pada bayi prematur dapat terjadi perforasi intestinal akibat komplikasi dari kondisi necrotizing enterocolitis. Diagnosis perforasi intestinal diawali dengan keluhan gangguan pencernaan seperti nyeri perut hebat, disertai mual, muntah, dan demam. Pada pemeriksaan fisik akan ditemukan adanya demam, abdomen tampak distensi, penurunan bising usus, dan nyeri tekan di hampir seluruh area abdomen. Pemeriksaan penunjang yang dilakukan meliputi pemeriksaan hematologi, serta pencitraan seperti rontgen, ultrasonografi, dan CT scan abdomen.[1,2]
Deteksi awal perforasi intestinal yang dilanjutkan dengan tata laksana yang tepat dapat mencegah morbiditas mortalitas, dan juga sekuel sistemik akibat peritonitis. Tindakan utama untuk perforasi usus adalah operasi, tetapi pada beberapa pasien tanpa tanda peritonitis yang jelas cukup dilakukan observasi dan pemberian terapi penunjang.[1,2]
