Indikasi dan Dosis Risperidone

Oral

Pada pasien dewasa dapat diberikan dosis inisial 2 mg/ hari, bisa ditingkatkan menjadi 4 mg pada hari kedua dan disesuaikan berdasarkan respon terapi. Dapat diberikan dalam 1-2 dosis terbagi. Dosis rumatan 4-6 mg per hari. Dosis maksimal 16 mg per hari.

Pada pasien geriatri diberikan dosis inisial 0,5 mg 2 kali sehari, dinaikkan secara berkala dengan kelipatan 0,5 mg hingga 2 mg 2 kali sehari.

Intramuskular

Pada pasien dewasa, berikan risperidone oral untuk menilai tolerabilitas sebelum memulai pemberian injeksi intramuskular:

• Pada pasien dewasa yang distabilkan dengan pemberian risperidone oral selama minimal 2 minggu dengan dosis ≤ 4 mg/hari atau yang tidak distabilkan dengan risperidone oral dapat : 25 mg setiap 2 minggu
• Pasien dewasa yang distabilkan dengan pemberian risperidone oral dosis > 4 mg/ hari selama minimal 2 minggu : 37,5 mg setiap 2 minggu.
• Lanjutkan risperidone oral selama 3 minggu pertama setelah injeksi intramuskular awal.

Tidak diperlukan penyesuaian dosis untuk pasien geriatri.

Gangguan Bipolar Episode Manik

Untuk gangguan bipolar episode manik, dosis pemberian risperidone sebagai berikut:

• Dewasa : dosis inisial 2 mg per hari, dapat ditingkatkan dalam kelipatan 1 mg setiap 24 jam. Dosis maksimal 6 mg per hari.
• Geriatri : dosis inisial 0,5 mg 2 kali sehari, dinaikkan secara berkala dengan kelipatan 0,5 mg hingga 2 mg 2 kali sehari. [3]

Gangguan Perilaku

Untuk pasien dengan gangguan perilaku, misalnya pada anak dengan autisme, dosis yang direkomendasikan adalah :

• BB < 20 kg : dosis inisial 0,25 mg per hari selama setidaknya 4 hari, dilanjutkan dengan dosis 0,5 mg per hari selama setidaknya 14 hari. Dapat ditingkatkan dalam kelipatan 0,25 mg setiap 2 minggu jika respon klinis tidak sesuai.
• BB > 20 kg : dosis inisial 0,5 mg per hari selama setidaknya 4 hari, dilanjutkan dengan dosis 1 mg per hari selama setidaknya 14 hari. Dapat ditingkatkan dalam kelipatan 0,5 mg setiap 2 minggu jika respon klinis tidak sesuai. [10]

Demensia Alzheimer

Pada pasien dementia alzheimer dewasa diberikan dosis inisial 0.25 mg 2 kali per hari, dapat ditingkatkan dalam kelipatan 0,25 mg 2 kali per hari setiap hari berseling. Dosis yang umumnya dipakai adalah 0,5-1 mg 2 kali per hari, durasi maksimal 6 minggu.

Pada Penderita dengan Gangguan Ginjal dan Hepar

Pada penderita dengan gangguan ginjal dan hepar, dosis yang dapat diberikan adalah :

• Dosis oral : dosis inisial 0.5 mg 2 kali sehari, dapat ditingkatkan dalam kelipatan 0.5 mg sesuai pertimbangan klinisi.
• Dosis injeksi intramuskular : berikan dahulu risperidone oral untuk menilai tolerabilitas. Pada dewasa, diberikan dosis awal 0.5 mg 2 kali sehari selama 1 minggu, dapat ditingkatkan menjadi 1 mg 2 kali sehari atau 2 mg 1 kali sehari pada minggu kedua. Setelah dosis oral memiliki toleransi yang baik, maka dapat diberikan injeksi intramuskular 25 mg setiap 2 minggu. Kemudian, tetap lanjutkan risperidone oral selama 3 minggu pertama setelah injeksi intramuskular pertama. [3]