Kontraindikasi Transfusi Darah
Kontraindikasi umum pemberian transfusi adalah hipersensitivitas terhadap produk komponen darah yang diberikan. Terdapat juga kontraindikasi spesifik untuk masing-masing komponen darah sebagai berikut:
Whole Blood
Transfusi whole blood dikontraindikasikan pada pasien dengan risiko kelebihan cairan yang meningkat seperti pada kondisi anemia kronik dan gagal jantung. Transfusi ini juga dikontraindikasikan pada kondisi yang membutuhkan terapi monokomponen (misal fresh frozen plasma pada koagulopati) dan komponen darah spesifik tersedia.[3,4]
Packed Red Cell
Packed red cell sebaiknya tidak digunakan untuk anemia yang dapat dikoreksi dengan terapi nontransfusi (misal anemia defisiensi besi) kecuali koreksi segera diperlukan. Terapi ini juga tidak boleh digunakan hanya untuk meningkatkan volume darah dan/atau tekanan onkotik.[3,4]
Konsentrat Trombosit
Konsentrat trombosit dikontraindikasikan pada keadaan pencegahan perdarahan pada pasien yang akan dioperasi, kecuali sudah ada data yang jelas bahwa pasien mengalami defisiensi trombosit. Konsentrasi trombosit ini juga dikontraindikasikan pada pasien dengan immune thrombocytopenic purpura (ITP), thrombotic thrombocytopenic purpura (TTP), haemolytic uremic syndrome (HUS), heparin induced thrombocytopenia (HIT), disseminated intravascular coagulation (DIC) yang tidak ditangani serta sepsis yang disertai trombositopenia.[3,4]
Pada kondisi destruksi autoimun platelet seperti ITP, pemberian platelet dikontraindikasikan karena tidak akan menunjukkan manfaat klinis. Hal ini terjadi karena platelet yang ditransfusikan akan mengalami destruksi segera sama seperti platelet pasien.[3,4]
Fresh Frozen Plasma
Pada kondisi defisiensi faktor pembekuan darah spesifik dan komponen tersebut tersedia, fresh frozen plasma tidak boleh diberikan. Fresh frozen plasma juga tidak boleh diberikan pada kondisi defisiensi vitamin K jika koreksi dapat tercapai dengan suplementasi vitamin K.[3,4]
Albumin
Cairan albumin dikontraindikasikan pada kondisi anemia berat atau gagal jantung.
Faktor Pembekuan Darah Spesifik
Tidak terdapat kontraindikasi khusus pada pemberian transfusi komponen pembekuan darah spesifik seperti faktor VIII, IX, atau X.[4]
