Indikasi Transfusi Darah
Indikasi transfusi darah disesuaikan dengan komponen darah yang akan diberikan, baik whole blood, packed red cell, konsentrat trombosit, fresh frozen plasma, kriopresipitat atau cairan albumin.
Whole Blood
Whole blood diindikasikan untuk transfusi darah pada keadaan syok hipovolemik akibat perdarahan banyak dan sering digunakan pada transfusi tukar. Jarang digunakan saat donor darah karena sulitnya menyimpang sediaan ini dalam jangka waktu yang lama.[2-4]
Packed Red Cell
Packed red cell diindikasikan untuk terapi pada pasien dengan anemia kronik dan mengatasi perdarahan akut jika digabung dengan fresh frozen plasma dan trombosit. Resusitasi sementara dapat dilakukan dengan cairan kristaloid dan koloid.[2-4]
Konsentrat Trombosit
Konsentrat trombosit diindikasikan untuk tata laksana perdarahan akibat trombositopenia, gangguan pada fungsi trombosit, operasi bypass jantung dan pencegahan perdarahan pada trombositopenia akibat gangguan sumsum tulang. Termasuk dalam protokol pada perdarahan akut.[2-4]
Fresh Frozen Plasma
Fresh frozen plasma diindikasikan untuk terapi pengganti pada kasus defisiensi faktor koagulasi, menggantikan kompleks prothrombin yang diperlukan pada akibat penggunaan warfarin, thrombotic thrombocytopenic purpura, terapi pengganti pada defisiensi faktor koagulasi yang bersifat bawaan pada saat konsentrat yang dibutuhkan tidak ada, perdarahan akibat koagulopati pada penyakit hati kronik, kegawatdaruratan pada kehamilan, operasi jantung terbuka, hipofibrinogenemia kongenital dan terapi pengganti pada defisiensi inhibitor esterase C1. Termasuk dalam protokol pada perdarahan akut.[2-4]
Kriopresipitat
Kriopresipitat digunakan untuk mengatasi perdarahan yang terjadi akibat hipofibrinogenemia sebagai terapi alternatif pada saat tidak tersedianya konsentrat faktor delapan. Kriopresipitat ini diindikasikan pada penyakit, von wilebrand’s disease, defisiensi faktor VIII, gangguan koagulopati (disseminated intravascular coagulation), defisiensi faktor XIII, dan terapi topikal yang menyerupai fibrin sealant.[2-4]
Cairan Albumin
Cairan albumin diindikasikan untuk terapi pengganti cairan pada terapi pertukaran plasma, mengatasi edema pada pasien yang mengalami resistensi diuretik dan terapi pengganti cairan pada pasien luka bakar yang disertai keadaan hipoproteinemia.[3,4]
Transfusi Darah pada Anak
Indikasi transfusi darah pada anak adalah sebagai berikut:
- Pada keadaan anemia dengan nilai Hb<4 g/dl atau 4-6 g/dl dengan keadaan klinis asidosis, gangguan kesadaran dan hiperparasitemia
- Transfusi tukar pada inkompatibilitas ABO
- Transfusi trombosit pada neonatus dengan nilai trombosit <50000 dan disertai perdarahan
