Etiologi Kanker Prostat
Etiologi kanker prostat adalah transformasi maligna pada sel epitel prostat. Hal ini dapat dipengaruhi faktor risiko endogen seperti faktor genetik dan hormon, ataupun faktor eksogen seperti diet dan lingkungan. [2]
Faktor Risiko Endogen
Faktor risiko kanker prostat yang bersifat endogen, antara lain faktor genetik, hormon, etnis, dan usia.
Genetik
Jika terdapat riwayat keluarga kandung (orang tua, anak, maupun saudara kandung) yang menderita kanker prostat, risiko untuk menderita penyakit tersebut meningkat 2-3 kali lipat. Sebanyak 5-10% penderita diperkirakan menderita penyakit ini murni akibat faktor keturunan.
Beberapa gen yang diduga memiliki hubungan dalam peningkatan risiko kanker prostat, antara lain gen HNF1B, KLK3, dan MSMB. [5]
Hormon
Peningkatan rasio hormon testosteron dan dihidrotestosteron (DHT) sudah sejak lama diduga sebagai faktor risiko kanker prostat. Namun, hal ini masih kontroversial karena beberapa ahli menganggap bukti ilmiah yang ada masih belum adekuat. [6]
Usia
Risiko terjadinya kanker prostat akan meningkat seiring dengan peningkatan usia. Kanker prostat paling banyak ditemukan pada usia di atas 70 tahun dan jarang ditemukan pada usia di bawah 45 tahun. [3,8]
Etnis
Sebuah studi di Amerika melaporkan bahwa pasien keturunan Afrika memiliki risiko 1,7 kali lebih tinggi menderita kanker prostat dibandingkan etnis Kaukasia. Peningkatan risiko ini juga diikuti dengan peningkatan mortalitas sebesar 2,3 kali lebih tinggi. [7]
Faktor Risiko Eksogen
Faktor risiko eksogen kanker prostat adalah faktor diet dan faktor lingkungan.
Diet
Kandungan lemak jenuh dalam makanan dan defisiensi vitamin D meningkatkan risiko kanker prostat. Penggunaan antioksidan, seperti selenium, vitamin E, dan likopen dilaporkan menurunkan risiko terjadinya kanker prostat.
Lingkungan
Paparan bahan kimia, seperti cadmium (logam berat untuk industri) dan vinclozolin (bahan kimia yang ada dalam pestisida) diduga meningkatkan risiko terjadinya kanker prostat. [8]