Masuk atau Daftar

Alo! Masuk dan jelajahi informasi kesehatan terkini dan terlengkap sesuai kebutuhanmu di sini!
atau dengan
Facebook
Masuk dengan Email
Masukkan Kode Verifikasi
Masukkan kode verifikasi yang telah dikirimkan melalui SMS ke nomor
Kami telah mengirim kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Kami telah mengirim ulang kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Terjadi kendala saat memproses permintaan Anda. Silakan coba kembali beberapa saat lagi.
Selanjutnya

Tidak mendapatkan kode? Kirim ulang atau Ubah Nomor Ponsel

Mohon Tunggu dalam Detik untuk kirim ulang

Nomor Ponsel Sudah Terdaftar

Nomor yang Anda masukkan sudah terdaftar. Silakan masuk menggunakan nomor [[phoneNumber]]

Masuk dengan Email

Silakan masukkan email Anda untuk akses Alomedika.
Lupa kata sandi ?

Masuk dengan Email

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk akses Alomedika.

Masuk dengan Facebook

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk verifikasi akun Alomedika.

KHUSUS UNTUK DOKTER

Logout
Masuk
Download Aplikasi
  • CME
  • Webinar
  • SKP Online
  • Diskusi Dokter
  • Penyakit
  • Obat
  • Tindakan Medis
Etiologi Sindrom Serotonin general_alomedika 2022-05-10T10:24:06+07:00 2022-05-10T10:24:06+07:00
Sindrom Serotonin
  • Pendahuluan
  • Patofisiologi
  • Etiologi
  • Epidemiologi
  • Diagnosis
  • Penatalaksanaan
  • Prognosis
  • Edukasi dan Promosi Kesehatan

Etiologi Sindrom Serotonin

Oleh :
dr. Nindy Adhilah
Share To Social Media:

Etiologi sindrom serotonin adalah peningkatan aktivitas serotonergik yang diakibatkan oleh reaksi toksik dari penggunaan obat. Sindrom serotonin dapat muncul pada penggunaan obat serotonergik dalam terapi berbagai kondisi medis, interaksi obat, ataupun kasus kesengajaan untuk self-poisoning.

Obat-obatan yang dapat berperan meningkatkan kadar serotonin dalam tubuh, antara lain:

  • Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOI): furazolidone, safinamide, selegiline, rasagiline, phenelzine, tranylcypromine, isocarboxazid, moclobemide, linezolid, tedizolid, methylene blue, procarbazine

  • Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRI): citalopram, escitalopram, fluoxetine, fluvoxamine, paroxetine, sertraline

  • Serotonin – Norepinephrine Reuptake Inhibitors (SNRI): venlafaxine, duloxetine, milnacipran, desvenlafaxine

  • Tricyclic Antidepressant (TCA): amitriptyline, amoxapine, clomipramine, desipramine, doxepin, imipramine, maprotiline, nortriptyline, protriptyline, trimipramine

  • Serotonin Antagonist and Reuptake Inhibitors (SARI): trazodone
  • Opioid: tramadol, fentanil, meperidine
  • Amfetamin: phentermine, fenfluramine, dexfenfluramine
  • Psikostimulan: cocaine, MDMA/ ekstasi
  • Antitusif: dextromethorphan

  • Triptan: almotriptan, eletriptan, frovatriptan, naratriptan, rizatriptan, sumatriptan, zolmitriptan
  • Turunan ergot: ergotamine, methylergonovine
  • Antiemetik: ondansetron, granisetron, dolasetron, palonosetron[1,4,5]

SSRI merupakan golongan obat yang paling banyak dikaitkan dengan kejadian sindrom serotonin. Namun, penggunaan tunggal obat SSRI biasanya hanya mengakibatkan sindrom serotonin derajat ringan hingga sedang. Sindrom serotonin yang berat biasanya disebabkan oleh penggunaan kombinasi 2 atau lebih obat-obatan golongan di atas, terutama golongan MAOI. Tabel 1 menunjukkan potensi interaksi obat yang dapat menimbulkan sindrom serotonin dengan gejala berat.[1,4-6]

Tabel 1. Interaksi Obat yang Meningkatkan Risiko Sindrom Serotonin

Golongan Obat Kombinasi Obat
MAOI MAOI + SSRI atau SNRI atau TCA atau Opioid
SSRI SSRI + MAOI atau TCA atau SNRI atau Opioid atau Triptan
SNRI SNRI + TCA atau MAOI atau SSRI atau Opioid atau Triptan atau Lithium
Opioid Opioid + MAOI atau SSRI atau SNRI atau Triptan
Antitusif Dextrometorphan + SSRI atau TCA atau antipsikotik atipikal
Antipsikotik atipikal

Olanzapine + citalopram dan lithium

Risperidone + Fluoxetine atau Paroxetine

Antibiotik/antifungi

Fluconazole + Citalopram

Ciprofloxacin + Methadone + Venlafaxine

Sumber: dr.Nindy, 2021.[1,4-6]

Referensi

1. Scotton WJ, Hill LJ, Williams AC, Barnes NM. Serotonin Syndrome: Pathophysiology, Clinical Features, Management, and Potential Future Directions. International Journal of Tryptophan Research. 2019; 12:1-14.
4. Francescangeli J, Karamchandani K, Powell M, Bonavia A. The Serotonin Syndrome: From Molecular Mechanisms to Clinical Practice. International Journal of Molecular Sciences. 2019; 20, 2288.
5. FDA. FDA Drug Safety Communication: FDA warns about several safety issues with opioid pain medicines; requires label changes. 2016. https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-drug-safety-communication-fda-warns-about-several-safety-issues-opioid-pain-medicines-requires
6. Foong AL, Grindod KA, Patel T, Kellar J. Demystifying serotonin syndrome (or serotonin toxicity). Canadian Family Physician. 2018; 64: 720-727.

Patofisiologi Sindrom Serotonin
Epidemiologi Sindrom Serotonin

Artikel Terkait

  • Risiko Kombinasi Obat dengan St. John’s Wort
    Risiko Kombinasi Obat dengan St. John’s Wort
Diskusi Terbaru
Anonymous
Kemarin, 20:01
Gatal pada kemaluan
Oleh: Anonymous
4 Balasan
Izin bertanya pasien dengan keluhan gatal tidak tertahan kan sejak 1 Minggu yang lalu di kemaluan, gatal terasa sampai didalam vagina, lalu pasien memakai...
dr. I Made Bayu Indratama, Sp.PD
Kemarin, 15:11
Webinar Pergemi Bali
Oleh: dr. I Made Bayu Indratama, Sp.PD
1 Balasan
Pergemi Cabang Bali mengadakan Webinar Tatalaksana Nyeri Campuran dan Osteoporosis pada Lanjut UsiaNarasumber :Dr. dr. I Gusti Putu Suka Aryana,...
dr.Dizi Bellari Putri
Kemarin, 15:00
Ask the Expert Spesialis Penyakit Dalam di Forum Diskusi Alomedika - Selasa, 24 Mei 2022, 15.00 - 17.00 WIB
Oleh: dr.Dizi Bellari Putri
1 Balasan
ALO, Dokter!Ask the Expert kembali lagi bersama Spesialis Penyakit Dalam. Mari sejawat diskusikan kasus pasien maupun studi terbaru dengan ahlinya...

Lebih Lanjut

Download Aplikasi Alomedika & Ikuti CME Online-nya!
Kumpulkan poin SKP sebanyak-banyaknya, Gratis!

  • Tentang Kami
  • Advertise with us
  • Syarat dan Ketentuan
  • Privasi
  • Kontak Kami

© 2021 Alomedika.com All Rights Reserved.