Komplikasi Dini

Umumnya, komplikasi ini disebabkan oleh efek samping dari obat-obat kemoterapi dan komplikasi pembedahan, seperti obstruksi usus, perdarahan, dan infeksi pada luka pascaoperasi.[24,25]

Komplikasi Akhir

Komplikasi akhir terutama bergantung pada jenis dan intensitas terapi yang didapatkan oleh pasien. Pasien yang mendapatkan terapi kemoterapi dan radioterapi lebih intensif cenderung memiliki komplikasi akhir. Komplikasi akhir yang dapat terjadi, antara lain gangguan ginjal, kardiotoksisitas, hepatotoksisitas, gangguan pertumbuhan, gangguan pulmonal, infertilitas, dan keganasan sekunder.[24,25]

Prognosis

Prognosis Wilms tumor bergantung pada stadium tumor dan jenis histologi. Histologi yang baik memiliki nilai kesintasan sekitar 86%-99%, sedangkan histologi yang buruk memiliki nilai kesintasan sekitar 38%-84%, bergantung pada stadium. Gagal ginjal stadium akhir terjadi pada sekitar 1% kasus, biasanya diakibatkan oleh tumor bilateral metakronus.[24,25]

Prognosis yang lebih buruk dikaitkan dengan beberapa karakteristik di bawah ini, seperti:

1. Histologi anaplastic pada tumor stadium II-IV
2. Anaplasia difus lebih buruk dibandingkan dengan fokal
3. Hilangnya heterozigositas pada kromosom 1p, 1q, 11p15 dan 16q atau ditemukannya TP53
4. Stadium lebih tinggi (kebanyakan tumor dominan epitel adalah stadium 1; kebanyakan tumor dominan blastema adalah stadium III dan IV)
5. Usia di atas 2 tahun
6. Densitas nodus limfatikus positif lebih tinggi
7. Ukuran tumor besar
8. Fokus tumor kecil dapat dikaitkan dengan prognosis lebih buruk akibat resistensi kemoterapi[24,25]

Nilai kesintasan (survival rate) didasarkan pada hasil penelitian dari National Wilms tumor, melibatkan kebanyakan kasus anak yang diobati di Amerika Serikat selama beberapa dekade terakhir. Nilai kesintasan 4 tahun pada Wilms tumor berkisar 85%-100% pada kasus favourable dan 70-100% pada kasus anaplastik[24,25]