Masuk atau Daftar

Alo! Masuk dan jelajahi informasi kesehatan terkini dan terlengkap sesuai kebutuhanmu di sini!
atau dengan
Facebook
Masuk dengan Email
Masukkan Kode Verifikasi
Masukkan kode verifikasi yang telah dikirimkan melalui SMS ke nomor
Kami telah mengirim kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Kami telah mengirim ulang kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Terjadi kendala saat memproses permintaan Anda. Silakan coba kembali beberapa saat lagi.
Selanjutnya

Tidak mendapatkan kode? Kirim ulang atau Ubah Nomor Ponsel

Mohon Tunggu dalam Detik untuk kirim ulang

Nomor Ponsel Sudah Terdaftar

Nomor yang Anda masukkan sudah terdaftar. Silakan masuk menggunakan nomor [[phoneNumber]]

Masuk dengan Email

Silakan masukkan email Anda untuk akses Alomedika.
Lupa kata sandi ?

Masuk dengan Email

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk akses Alomedika.

Masuk dengan Facebook

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk verifikasi akun Alomedika.

KHUSUS UNTUK DOKTER

Logout
Masuk
Download Aplikasi
  • CME
  • Webinar
  • SKP Online
  • Diskusi Dokter
  • Penyakit
  • Obat
  • Tindakan Medis
Patofisiologi Sindrom Nefrotik general_alomedika 2019-11-05T16:45:26+07:00 2019-11-05T16:45:26+07:00
Sindrom Nefrotik
  • Pendahuluan
  • Patofisiologi
  • Etiologi
  • Epidemiologi
  • Diagnosis
  • Penatalaksanaan
  • Prognosis
  • Edukasi dan Promosi Kesehatan

Patofisiologi Sindrom Nefrotik

Oleh :
dr. Karina Sutanto
Share To Social Media:

Patofisiologi sindrom nefrotik (SN) didasarkan pada kerusakan membran glomerulus ginjal, sehingga meningkatkan permeabilitas glomerulus. [2,3]

Kapiler glomerulus dilapisi oleh fenestrated endothelium, dilapisi oleh epitel glomerulus atau podosit, serta terdapat celah filtrasi di antara podosit. Ketiga struktur tersebut membentuk glomerular filtration barrier. [1,3]

Kerusakan pada permukaan endotel, membran dasar glomerular, atau podosit akan menyebabkan perubahan fungsi filtrasi glomerulus, sehingga terjadi proteinuria atau albuminuria. Selain itu, hilangnya albumin menyebabkan penurunan tekanan koloid plasma, yang berakibat muncul edema pada SN. Hipotesis lain penyebab edema adalah retensi natrium primer pada tubulus renal. [4,5]

Mutasi pada beberapa protein podosit telah diidentifikasi pada SN bawaan. Faktor plasma dapat mengubah permeabilitas glomerulus, terutama pada pasien sindrom nefrotik yang resisten terhadap steroid. Sebuah studi in vitro, menunjukkan bahwa podosit mengekspresikan reseptor untuk IL-4 dan IL-13. Aktivasi reseptor tersebut mengganggu permeabilitas glomerulus, sehingga mengakibatkan proteinuria. [2,6]

SN juga dikaitkan dengan perubahan metabolisme lipid dan dislipidemia, penurunan aktivitas lipoprotein lipase di endotelium, otot, dan jaringan adiposa, serta penurunan aktivitas lipase hati dan peningkatan kadar enzim PCSK9. [1,3]

Referensi

1. Nishi S, Ubara Y, Utsunomiya Y, Okada K, Obata Y. Evidence-based clinical practice guidelines for nephrotic syndrome 2014. Clin Exp Nephrol. 2016; 20: 342–370.
2. Tapia C, Bashir K. Nephrotic Syndrome. 2019. https://www.ncbi.nlm.nih. gov/books/NBK470444/
3. Cohen EP. Nephrotic Syndrome. Medscape, 2019. https://emedicine.medscape.com /article/244631-overview
4. Tumlin JA, Campbell KN. Proteinuria in Nephrotic Syndrome: Mechanistic and Clinical Considerations in Optimizing Management. Am J Nephrol. 2018; 47(suppl 1): 1–2.
5. Cadnapaphornchai MA, Tkachenko O, Shchekochikhin D, Schrier RW. The nephrotic syndrome: pathogenesis and treatment of edema formation and secondary complications. Pediatr Nephrol. 2014; 29: 1159–1167.
6. Roth KS, Amaker BH, Chan JCM. Nephrotic Syndrome: Pathogenesis and Management. Pediatr Rev. 2002; 23(7): 237-248.

Pendahuluan Sindrom Nefrotik
Etiologi Sindrom Nefrotik

Artikel Terkait

  • Panduan Klinis Diet untuk Orang dengan Sindrom Nefrotik
    Panduan Klinis Diet untuk Orang dengan Sindrom Nefrotik
  • Video Alomedika - Red Flags Edema Perifer
    Video Alomedika - Red Flags Edema Perifer
  • Risiko Sindrom Nefrotik akibat Penggunaan NSAID
    Risiko Sindrom Nefrotik akibat Penggunaan NSAID
Diskusi Terkait
Anonymous
11 Mei 2022
Diet yang dianjurkan pada pasien anak dengan Sindrom Nefritik - Anak Ask the Expert
Oleh: Anonymous
1 Balasan
Alo dr. Annisya, SpA,Ijin bertanya dok. Untuk anak dengan Sindrom Nefritik, diet yang dianjurkan bagaimana ya dok? Terimakasih
dr. Gabriela Widjaja
12 April 2022
Pemberian Profilaksis Antikoagulan Pada Pasien Sindrom Nefrotik - Artikel SKP Alomedika
Oleh: dr. Gabriela Widjaja
1 Balasan
ALO Dokter!Sindrom nefrotik menyebabkan hiperkoagulabilitas akibat ketidakseimbangan pada homeostasis. Hiperkoagulabilitas pada sindrom nefrotik meningkatkan...
dr. Nurul Falah
09 Februari 2022
Tatalaksana dislipidemia pada pasien dengan sindroma nefrotik - Penyakit Dalam Ask the Expert
Oleh: dr. Nurul Falah
1 Balasan
Alo dr. Sri Ningsih, Sp.PD., izin bertanya dokter.Bagaimana rekomendasi tatalaksana dislipidemia pada pasien dengan sindroma nefrotik?Terimakasih sebelumnya...

Lebih Lanjut

Download Aplikasi Alomedika & Ikuti CME Online-nya!
Kumpulkan poin SKP sebanyak-banyaknya, Gratis!

  • Tentang Kami
  • Advertise with us
  • Syarat dan Ketentuan
  • Privasi
  • Kontak Kami

© 2021 Alomedika.com All Rights Reserved.