Masuk atau Daftar

Alo! Masuk dan jelajahi informasi kesehatan terkini dan terlengkap sesuai kebutuhanmu di sini!
atau dengan
Facebook
Masuk dengan Email
Masukkan Kode Verifikasi
Masukkan kode verifikasi yang telah dikirimkan melalui SMS ke nomor
Kami telah mengirim kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Kami telah mengirim ulang kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Terjadi kendala saat memproses permintaan Anda. Silakan coba kembali beberapa saat lagi.
Selanjutnya

Tidak mendapatkan kode? Kirim ulang atau Ubah Nomor Ponsel

Mohon Tunggu dalam Detik untuk kirim ulang

Nomor Ponsel Sudah Terdaftar

Nomor yang Anda masukkan sudah terdaftar. Silakan masuk menggunakan nomor [[phoneNumber]]

Masuk dengan Email

Silakan masukkan email Anda untuk akses Alomedika.
Lupa kata sandi ?

Masuk dengan Email

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk akses Alomedika.

Masuk dengan Facebook

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk verifikasi akun Alomedika.

KHUSUS UNTUK DOKTER

Logout
Masuk
Download Aplikasi
  • CME
  • Webinar
  • E-Course
  • SKP
  • Diskusi Dokter
  • Penyakit & Obat
    Penyakit A-Z Obat A-Z Tindakan Medis A-Z
Prognosis Herpes Zoster general_alomedika 2023-01-26T09:36:14+07:00 2023-01-26T09:36:14+07:00
Herpes Zoster
  • Pendahuluan
  • Patofisiologi
  • Etiologi
  • Epidemiologi
  • Diagnosis
  • Penatalaksanaan
  • Prognosis
  • Edukasi dan Promosi Kesehatan

Prognosis Herpes Zoster

Oleh :
dr. Dyah Ayu Kusumoputri Buwono
Share To Social Media:

Prognosis herpes zoster pada pasien dengan usia lebih muda dan imunokompeten umumnya baik. Komplikasi yang dapat terjadi adalah neuralgia postherpetik serta komplikasi pada mata dan neurologi.[1,4]

Komplikasi

Potensi komplikasi herpes zoster yang perlu diwaspadai adalah neuralgia postherpetik dan meningitis aseptik.[1,2,4]

Neuralgia Postherpetik

Postherpetic neuralgia atau neuralgia postherpetik (PHN), merupakan komplikasi yang paling sering terjadi. Pada mayoritas pasien, nyeri pada herpes zoster biasanya dirasakan dalam waktu 2 hingga 4 minggu. Namun,  pasien yang mengalami PHN akan merasakan nyeri terus-menerus di tempat infeksi selama 4 hingga 9 minggu pasca infeksi.

Hingga kini, mekanisme yang menyebabkan terjadinya PHN masih belum jelas. Beberapa studi menemukan bahwa PHN berhubungan dengan proses kornifikasi infeksi herpes zoster yang ditandai dengan adanya perubahan volume gray matter dan hubungan beberapa aktivitas fungsional intrinsik pada beberapa bagian otak.[1,2,4]

Sindrom Meningitis Retensi

Komplikasi lain dari herpes zoster adalah sindrom meningitis retensi (meningitis retention syndrome, MRM). Komplikasi ini ditandai dengan adanya retensi urin akut yang disebabkan oleh meningitis aseptik.

Pasien dengan MRM akibat infeksi VZV biasanya tidak memiliki lesi kulit yang khas. Salah satu studi menyebutkan hanya 40% pasien MRM akibat VZV yang memberikan lesi kulit dengan efloresensi yang khas. Mekanisme terjadinya MRM akibat VZV diduga berhubungan dengan adanya syok spinal akibat iritasi meninges, inflamasi neuron motorik tingkat atas (upper motor neuron), serta terjadinya ensefalomielitis diseminata akut pasca terjadi infeksi VZV.[1,4,7]

Sindrom Ramsay Hunt (Herpes Zoster Oticus)

Sindrom Ramsay Hunt akan menimbulkan palsi wajah unilateral, otalgia, serta nyeri pada bagian aurikula atau kanalis auditorius.  Pasien juga bisa mengalami tinitus, gangguan pendengaran, gangguan keseimbangan, dan nyeri wajah jika terdapat keterlibatan nervus vestibulokoklear atau nervus trigeminal. Gejala disfagia, suara serak, hingga gangguan jantung dapat timbul akibat keterlibatan dengan nervus glosofaringeal atau nervus vagus.[1,4,7]

Nekrosis Retina Akut

Herpes Zoster adalah penyebab utama nekrosis retina akut (ARN), yang dapat terjadi pada pasien imunokompeten dan imunokompromais. Gambaran klinis ARN adalah iridosiklitis akut, vitritis, retinitis nekrotikans, vaskulitis retina oklusif dengan kehilangan penglihatan yang cepat, dan akhirnya lepasnya retina. Penglihatan kabur adalah karakteristik dan rasa sakit hadir di mata yang terkena karena retinitis nekrotikans progresif. ARN bisa unilateral dan bilateral.[14]

Rekurensi Herpes Zoster

Komplikasi lainnya adalah terjadinya herpes zoster rekuren. Komplikasi ini memiliki kemungkinan lebih tinggi terjadi pada pasien imunodefisiensi dan pasien usia tua.[1,4]

Prognosis

Lesi pada kulit dapat menyembuh dalam 2-4 minggu dan mengalami penyembuhan sempurna dalam waktu lebih dari 4 minggu. Lamanya waktu penyembuhan lesi bergantung pada beberapa faktor, seperti usia dan kekebalan tubuh. Secara umum, pada pasien usia lanjut dan imunodefisiensi ditemukan waktu yang lebih lama untuk mengalami resolusi.[1,4,5]

 

 

Penulisan pertama oleh: dr. Yelvi Levani

Referensi

1. Patil A, Goldust M, Wollina U. Herpes zoster: A Review of Clinical Manifestations and Management. Viruses. 2022 Jan 19;14(2):192. doi: 10.3390/v14020192. PMID: 35215786; PMCID: PMC8876683.
2. Schutzer-Weissmann J, Farquhar-Smith P. Post-herpetic neuralgia - a review of current management and future directions. Expert Opin Pharmacother. 2017 Nov;18(16):1739-1750. doi: 10.1080/14656566.2017.1392508. Epub 2017 Oct 26. PMID: 29025327.
4. Janniger CK. Herpes Zoster. Medscape, 2021. https://emedicine.medscape.com/article/1132465-overview
5. Perhimpunan Dokter Spesialis Kulit dan Kelamin Indonesia (PERDOSKI), Panduan praktik klinis bagi dokter spesialis kulit dan kelamin di Indonesia. Jakarta: PP PERDOSKI, 2017.
7. Damayanti PI. Herpes Zoster pada Geriatri. MDVI, 2020. vol. 47, no. 3, pp. 161–166.
14. Lau CH, Missotten T, Salzmann J, Lightman SL. Acute retinal necrosis features, management, and outcomes. Ophthalmology 2007; 114:756.

Penatalaksanaan Herpes Zoster
Edukasi dan Promosi Kesehatan He...

Artikel Terkait

  • Opsi Analgesik untuk Nyeri Herpes
    Opsi Analgesik untuk Nyeri Herpes
Diskusi Terkait
Anonymous
03 Januari 2023
Benjolan pada punggung tangan yang terasa nyeri dan gatal
Oleh: Anonymous
1 Balasan
Alo dokter.Salam sejawat, mohon sharing dan diskusi kasus.Pria dewasa datang ke faskes dengan keluhan nyeri dan gatal pada punggung tangan. Sbelumnya sudah...
Anonymous
23 Desember 2022
Dosis acyclovir untuk anak usia 5 tahun
Oleh: Anonymous
3 Balasan
Alo dok!Untuk anak usia 5th, BB24kg dx herpes zooster brp kah dosis acyclovir oral yg diterima? Mengingat dosis maksimal harian anak 800mg/hariTerimakasih
Anonymous
12 Desember 2022
Agar tidak terjadi komplikasi pendengaran pada herpes zoster- THT ask the expert
Oleh: Anonymous
1 Balasan
Alo dokter Rano, Sp. THT-KL, bagaiman cara agar tidak terjadi komplikasi gangguan pendengaran pada pasien dengan herpes zoster- selain pemberian...

Lebih Lanjut

Download Aplikasi Alomedika & Ikuti CME Online-nya!
Kumpulkan poin SKP sebanyak-banyaknya, Gratis!

  • Tentang Kami
  • Advertise with us
  • Syarat dan Ketentuan
  • Privasi
  • Kontak Kami

© 2021 Alomedika.com All Rights Reserved.