Penggunaan pada Kehamilan dan Menyusui Captopril
Penggunaan captopril pada kehamilan masuk dalam kategori D. Pada menyusui, captopril diekskresikan ke dalam air susu.
Penggunaan pada Kehamilan
FDA memasukkan obat captopril dalam kategori D, untuk penggunaannya pada kehamilan, karena adanya laporan efek samping pada fetus manusia berdasarkan data investigasi, laporan kejadian/kasus, dan bukti ilmiah . Uji klinis captopril pada hewan percobaan telah menunjukkan toksisitas pada fetus.
TGA juga memberikan kategori D untuk captopril pada wanita hamil, dengan pertimbangan bahwa obat captopril dapat menyebabkan peningkatan insiden malformasi fetus pada manusia, atau kerusakan yang ireversibel.
Penggunaan captopril selama masa kehamilan dapat berdampak buruk pada sistem renal fetus, dan neonatus, yang dapat berat dan fatal, dimana ditandai dengan gejala anuria [12, 14, 15, 19, 22-27]
Meski belum diketahui efek buruk obat pada fetus yang berada dalam kehamilan trimester pertama, namun jumlah paparan yang telah dilaporkan terlalu kecil, untuk menentukan, secara konklusif, apakah ACE Inhibitors aman dikonsumsi pada trimester pertama kehamilan. [28]
Penggunaan pada Ibu Menyusui
Meskipun ekskresi captopril ke air susu ibu hanya sekitar 1% dari konsentrasi obat yang beredar dalam darah ibu, namun mengingat potensi efek samping obat yang serius, maka keputusan perlu diambil, apakah menghentikan pemberian obat atau ASI, dengan menimbang pentingnya obat tersebut untuk ibu. [29-31]
