Masuk atau Daftar

Alo! Masuk dan jelajahi informasi kesehatan terkini dan terlengkap sesuai kebutuhanmu di sini!
atau dengan
Facebook
Masuk dengan Email
Masukkan Kode Verifikasi
Masukkan kode verifikasi yang telah dikirimkan melalui SMS ke nomor
Kami telah mengirim kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Kami telah mengirim ulang kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Terjadi kendala saat memproses permintaan Anda. Silakan coba kembali beberapa saat lagi.
Selanjutnya

Tidak mendapatkan kode? Kirim ulang atau Ubah Nomor Ponsel

Mohon Tunggu dalam Detik untuk kirim ulang

Nomor Ponsel Sudah Terdaftar

Nomor yang Anda masukkan sudah terdaftar. Silakan masuk menggunakan nomor [[phoneNumber]]

Masuk dengan Email

Silakan masukkan email Anda untuk akses Alomedika.
Lupa kata sandi ?

Masuk dengan Email

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk akses Alomedika.

Masuk dengan Facebook

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk verifikasi akun Alomedika.

KHUSUS UNTUK DOKTER

Logout
Masuk
Download Aplikasi
  • CME
  • Webinar
  • E-Course
  • SKP
  • Diskusi Dokter
  • Penyakit & Obat
    Penyakit A-Z Obat A-Z Tindakan Medis A-Z
Pengawasan Klinis Tocilizumab general_alomedika 2023-01-26T09:56:09+07:00 2023-01-26T09:56:09+07:00
Tocilizumab
  • Pendahuluan
  • Farmakologi
  • Formulasi
  • Indikasi dan Dosis
  • Efek Samping dan Interaksi Obat
  • Penggunaan pada Kehamilan dan Ibu Menyusui
  • Kontraindikasi dan Peringatan
  • Pengawasan Klinis

Pengawasan Klinis Tocilizumab

Oleh :
dr. Meliyana
Share To Social Media:

Pengawasan klinis diperlukan sebelum dan selama terapi tocilizumab diberikan. Sebelum terapi, nilai apakah pasien memiliki kontraindikasi terhadap tozilizumab. Selain untuk menilai kontraindikasi, beberapa parameter laboratorium perlu dijadikan nilai base-line untuk menilai efek samping obat atau perlunya penyesuaian dosis. Pemeriksaan laboratorium yang perlu dilakukan adalah kadar neutrofil, trombosit, lipid, dan fungsi liver. Lakukan pemeriksaan skrining tuberkulosis laten sebelum memulai terapi.[1,2,6,7]

Laboratorium Darah Lengkap

Pemeriksaan darah lengkap bertujuan sebagai baseline laboratorium pasien sebelum memulai terapi. Komponen yang perlu diperhatikan pada pemeriksaan darah lengkap adalah nilai neutrofil dan trombosit. Nilai neutrofil yang <500 /mm3 tidak disarankan untuk mendapat terapi tocilizumab. Begitu juga dengan trombositopenia dengan nilai <50.000/mm3, tidak disarankan mendapatkan terapi tocilizumab. Selain pada awal terapi, pemeriksaan darah lengkap juga perlu dilakukan setiap 4 minggu selama pengobatan dan setiap 3 bulan setelah selesai terapi.[1,2,7]

Pemeriksaan Fungsi Hepar

Salah satu efek samping tocilizumab adalah peningkatan enzim transaminase hepar. Pasien dengan peningkatan enzim hepar tidak disarankan mendapatkan terapi tocilizumab hingga kondisi tersebut teratasi. Pemeriksaan laboratorium SGOT dan SGPT dilakukan sebelum memulai terapi, setiap 4 minggu selama terapi atau sesuai kondisi klinis pasien, dan setiap 3 bulan setelah terapi selesai. Bilirubin juga dapat diperiksa jika dibutuhkan.[1,2,6]

Pemeriksaan Profil Lipid

Profil lipid yaitu kolesterol total, HDL, LDL dan trigliserida perlu dipantau karena dapat meningkat karena terapi tocilizumab. Pemeriksaan profil lipid dilakukan setiap 4 minggu selama terapi. Jika ditemukan kadar abnormal, terapi dengan antikolesterol dapat dimulai.[1,2]

Skrining Tuberkulosis

Pemeriksaan skrining tuberkulosis terutama tuberkulosis laten dilakukan sebelum memulai terapi tocilizumab. Pasien dengan tuberkulosis laten harus mendapatkan obat antituberkulosis (OAT) sebelum tocilizumab. Pengawasan klinis terhadap tanda dan gejala tuberkulosis perlu dilakukan selama terapi tocilizumab diberikan.[1,2]

Referensi

1. TGA. Australian Product Information: Actemra (Tocilizumab). 2020. Available from: https://www.tga.gov.au/sites/default/files/auspar-tocilizumab-rch-200818-pi.pdf
2. FDA. Actemra. 2010. Available from: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/125276s114lbl.pdf
6. Medscape. Tocilizumab (Rx). Available from: https://reference.medscape.com/drug/actemra-tocilizumab-999419#10
7. MIMS Indonesia. Tocilizumab. Available from: https://www.mims.com/indonesia/drug/info/tocilizumab?mtype=generic

Kontraindikasi dan Peringatan To...

Artikel Terkait

  • Manfaat Pemeriksaan Anti-Cyclic Citrullinated Peptide dan Rheumatoid Factor pada Rheumatoid Arthritis
    Manfaat Pemeriksaan Anti-Cyclic Citrullinated Peptide dan Rheumatoid Factor pada Rheumatoid Arthritis
  • Penghentian DMARDs pada Rheumatoid Arthritis
    Penghentian DMARDs pada Rheumatoid Arthritis
  • Skrining Tuberkulosis pada Pasien Rheumatoid Arthritis
    Skrining Tuberkulosis pada Pasien Rheumatoid Arthritis
  • Peran Pemeriksaan LED dan CRP untuk Diagnosis Arteritis Temporal
    Peran Pemeriksaan LED dan CRP untuk Diagnosis Arteritis Temporal
  • Tocilizumab untuk Terapi COVID-19 Derajat Berat
    Tocilizumab untuk Terapi COVID-19 Derajat Berat

Lebih Lanjut

Diskusi Terkait
Anonymous
07 Juni 2022
Pada pasien ibu hamil berapakah nilai batas normal LED (laju endapan darah)
Oleh: Anonymous
1 Balasan
Alodokter, ada yg bertanya berapa batasan nilai LED normal pada ibu hamil ? Karena memang pada ibu hamil LED cenderung meningkat dari biasanya.. Terimakasih TS
dr. Irene Cindy Sunur
31 Januari 2022
Artikel SKP - Manfaat Pemeriksaan Anti-Cyclic Citrullinated Peptide dan Rheumatoid Factor pada Rheumatoid Arthritis
Oleh: dr. Irene Cindy Sunur
1 Balasan
ALO Dokter!Anti-cyclic citrullinated peptide (anti-CCP) dan rheumatoid factor (RF) merupakan dua pemeriksaan laboratorium yang telah tervalidasi dan telah...
dr.Pittara Pansawira
05 Januari 2022
Rambut rontok dan kering selama terapi imunosupresan pada pasien Rheumatoid Arthritis - Kulit Ask the Expert
Oleh: dr.Pittara Pansawira
3 Balasan
Alo, dr. Fresa Nathania Rahardjo, MBiomed, SpKK, Ijin bertanya dok. Ada pasien wanita usia 30 tahun, saat ini dalam terapi imunosupresan untuk Rheumatoid...

Lebih Lanjut

Download Aplikasi Alomedika & Ikuti CME Online-nya!
Kumpulkan poin SKP sebanyak-banyaknya, Gratis!

  • Tentang Kami
  • Advertise with us
  • Syarat dan Ketentuan
  • Privasi
  • Kontak Kami

© 2021 Alomedika.com All Rights Reserved.