Masuk atau Daftar

Alo! Masuk dan jelajahi informasi kesehatan terkini dan terlengkap sesuai kebutuhanmu di sini!
atau dengan
Facebook
Masuk dengan Email
Masukkan Kode Verifikasi
Masukkan kode verifikasi yang telah dikirimkan melalui SMS ke nomor
Kami telah mengirim kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Kami telah mengirim ulang kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Terjadi kendala saat memproses permintaan Anda. Silakan coba kembali beberapa saat lagi.
Selanjutnya

Tidak mendapatkan kode? Kirim ulang atau Ubah Nomor Ponsel

Mohon Tunggu dalam Detik untuk kirim ulang

Nomor Ponsel Sudah Terdaftar

Nomor yang Anda masukkan sudah terdaftar. Silakan masuk menggunakan nomor [[phoneNumber]]

Masuk dengan Email

Silakan masukkan email Anda untuk akses Alomedika.
Lupa kata sandi ?

Masuk dengan Email

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk akses Alomedika.

Masuk dengan Facebook

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk verifikasi akun Alomedika.

KHUSUS UNTUK DOKTER

Logout
Masuk
Download Aplikasi
  • CME
  • Webinar
  • E-Course
  • SKP
  • Diskusi Dokter
  • Penyakit & Obat
    Penyakit A-Z Obat A-Z Tindakan Medis A-Z
Farmakologi Nevirapine general_alomedika 2022-11-08T09:50:48+07:00 2022-11-08T09:50:48+07:00
Nevirapine
  • Pendahuluan
  • Farmakologi
  • Formulasi
  • Indikasi dan Dosis
  • Efek Samping dan Interaksi Obat
  • Penggunaan pada Kehamilan dan Ibu Menyusui
  • Kontraindikasi dan Peringatan
  • Pengawasan Klinis

Farmakologi Nevirapine

Oleh :
dr. Shofa Nisrina Luthfiyani
Share To Social Media:

Farmakologi nevirapine adalah sebagai obat antiretroviral non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor yang digunakan dalam tata laksana infeksi human immunodeficiency virus. Nevirapine akan bekerja secara sinergis dengan antiretroviral golongan nucleoside reverse transcriptase inhibitor. Nevirapine dimetabolisme di hepar dan diekskresikan sebagian besar di ginjal.

Farmakodinamik

Nevirapine akan berikatan langsung dengan reverse transcriptase yang berada pada human immunodeficiency virus (HIV), dan akan menyebabkan gangguan situs katalitik enzim, sehingga menghambat aktivitas polimerase DNA-dependent dan RNA-dependent. Nevirapine dapat digunakan bersamaan dengan obat golongan nucleoside reverse transcriptase inhibitor dan menunjukkan efek sinergi.

Nevirapine tidak dapat digunakan sebagai monoterapi karena akan meningkatkan risiko terjadinya resistensi obat. Sebelum memulai pemberian nevirapine, pasien disarankan untuk memeriksakan jenis antigen HIV. Jika pasien terinfeksi jenis HIV-2, penggunaan nevirapine tidak disarankan, karena jenis HIV-2 memiliki kecenderungan untuk resisten terhadap obat golongan non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor.

Namun, jika pemeriksaan tersebut tidak dapat dilakukan, respon klinis pasien harus dipantau secara berkala. Nevirapine biasanya diresepkan setelah terjadi penurunan sistem imun, atau tanda-tanda infeksi terlihat jelas.[5,9]

Farmakokinetik

Nevirapine diserap dengan sangat baik melalui administrasi per oral. Obat ini dapat melewati plasenta dan ditemukan dalam air susu ibu. Eliminasi nevirapine terutama melalui urin.[3]

Absorpsi

Nevirapine yang diberikan per oral akan diabsorpsi dengan cepat dengan bioavailabilitas absolut melebihi 90%. Konsentrasi plasma akan mencapai puncak setelah 4 jam pemberian.

Sediaan tablet extended release memiliki bioavailabilitas yang lebih rendah, yaitu 75%, tetapi hal ini tidak bermakna secara klinis. Sediaan ini akan mencapai konsentrasi puncak setelah 24 jam. Absorpsi nevirapine tidak terpengaruh saat diberikan bersama makanan, antasida, atau didanosine.[3,10]

Distribusi

Nevirapine merupakan obat yang bersifat lipofilik dan didistribusikan secara luas di seluruh tubuh. Obat ini juga dapat menembus plasenta dan disekresikan di air susu ibu (ASI). Sekitar 60% obat akan berikatan dengan protein di darah. Volume distribusi pada pasien dewasa adalah 1,21 L/kg.[3,5]

Metabolisme

Nevirapine akan dimetabolisme di hepar menjadi metabolit terhidroksilasi dan kemudian dikonjugasikan menjadi konjugasi glukuronida. Metabolisme ini terjadi melalui sitokrom P450 (CYP) 3A dan 2B6. Nevirapine juga merupakan obat yang dapat meningkatkan kerja sitokrom P450, sehingga penggunaannya dengan obat lain yang merupakan substrat sitokrom P450 perlu diperhatikan.[3,5]

Eliminasi

Sebagian besar nevirapine akan tereliminasi di urin dalam bentuk konjugasi glukuronida, dan sebagian kecil dalam bentuk yang tidak dimetabolisme. Selain melalui urin, nevirapine juga akan diekskresikan melalui feses dan proses dialisis.

Secara umum, klirens dari nevirapine adalah 0,4–0,6 mL/kg/menit. Waktu paruh nevirapine untuk dosis tunggal (extended release) adalah 45 jam dan untuk dosis multipel adalah 25–30 jam.[3,5]

 

 

Direvisi oleh: dr. Livia Saputra

Referensi

3. National Center for Biotechnology Information. PubChem Database. Nevirapine, CID=4463. 2018. https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Nevirapine
5. Panel on Antiretroviral Guidelines for Adults and Adolescents. Guidelines for the use of antiretroviral agents in adults and adolescents living with HIV. Department of Health and Human Services. 2021. https://clinicalinfo.hiv.gov/sites/default/files/guidelines/archive/AdultandAdolescentGL_2021_08_16.pdf
9. Drugbank. Nevirapine. 2019. https://www.drugbank.ca/drugs/DB00238
10. AHFS. Nevirapine. Drugs.com. 2022 https://www.drugs.com/monograph/nevirapine.html#dosage

Pendahuluan Nevirapine
Formulasi Nevirapine

Artikel Terkait

  • Penanganan TB-HIV
    Penanganan TB-HIV
  • Pemeriksaan HIV Generasi Keempat Memiliki Angka Positif Palsu yang Tinggi
    Pemeriksaan HIV Generasi Keempat Memiliki Angka Positif Palsu yang Tinggi
  • Mencegah dan Mengatasi Needle Stick Injury
    Mencegah dan Mengatasi Needle Stick Injury
  • Red Flag Keringat Malam
    Red Flag Keringat Malam
  • Rekomendasi Pemeriksaan HIV Menurut WHO
    Rekomendasi Pemeriksaan HIV Menurut WHO

Lebih Lanjut

Diskusi Terkait
dr.Peter Fernando
14 Juli 2023
Mnemonic #15: Seputar HIV AIDS
Oleh: dr.Peter Fernando
0 Balasan
Tentu! Berikut adalah sebuah mnemonic yang dapat membantu mengingat fakta-fakta terkait HIV/AIDS:H - Human Immunodeficiency Virus (HIV) adalah virus yang...
Anonymous
03 Juli 2023
Prosedur tes HIV pada orang dengan faktor risiko
Oleh: Anonymous
1 Balasan
Alo dokter, bagaimana prosedur test HIV pada orang dengan faktor resiko? Lalu kapan dinyatakan benar2 bebas HIV? Terimakasih TS
Anonymous
02 Juli 2023
Ibu hamil dengan HIV yang akan melahirkan
Oleh: Anonymous
2 Balasan
Alo dokter, jika ibu hamil dengan hasil test HIV positif akan melahirkan, wajibkah diberi tahu infeksinya? Atau jika pasien tidak bertanya dokter tidak perlu...

Lebih Lanjut

Download Aplikasi Alomedika & Ikuti CME Online-nya!
Kumpulkan poin SKP sebanyak-banyaknya, Gratis!

  • Tentang Kami
  • Advertise with us
  • Syarat dan Ketentuan
  • Privasi
  • Kontak Kami

© 2021 Alomedika.com All Rights Reserved.