Etiologi Prostatitis

Patogen yang menyebabkan prostatitis dapat berasal dari infeksi asenden dari uretra atau dari refluks urin ke saluran prostat. Infeksi umumnya disebabkan oleh bakteri gram negatif dan seringnya hanya disebabkan oleh satu mikroorganisme. Walau demikian, infeksi jamur dan virus juga dapat menyebabkan prostatitis, khususnya pada kondisi penurunan sistem imun, misalnya akibat HIV atau diabetes mellitus.

Abnormalitas Struktural

Abnormalitas struktural perlu dipertimbangkan pada pasien yang mengalami infeksi saluran kemih berulang. Abnormalitas struktural ini dapat berupa:

• Striktur uretra
• Batu uretra/ uretrolitiasis
• Pembesaran prostat baik jinak maupun akibat keganasan
• Obstruksi saluran ejakulatori
• Hipertrofi atau obstruksi leher buli
• Disfungsi dasar panggul akibat cedera neurologis

Penyebab Lain

Terdapat juga hipotesis penyebab noninfeksius yang belum terbukti sebagai berikut:

• Alergi
• Penyakit autoimun seperti sindrom Reiter
• Spasme leher buli atau uretra[3]

Faktor Risiko Prostatitis

Terdapat faktor risiko umum prostatitis yang bisa dan tidak bisa dimodifikasi. Faktor risiko yang tidak bisa dimodifikasi adalah usia (umumnya di bawah 50 tahun). Faktor risiko yang bisa dimodifikasi adalah sebagai berikut:

• Penyakit yang menyebabkan defisiensi sistem imun seperti HIV atau diabetes mellitus
• Infeksi: infeksi saluran kemih, infeksi menular seksual, dan epididimitis
• Striktur atau batu uretra
• Pembesaran prostat jinak / kanker prostat
• Hipertrofi leher buli
• Fimosis
• Hubungan seksual tanpa pengaman
• Merokok
• Kurang asupan cairan

Terdapat pula faktor risiko spesifik prostatitis yang berbeda berdasarkan perjalanan penyakitnya, apakah akut atau kronis.

Faktor Risiko Prostatitis Akut

Faktor risiko prostatitis akut adalah sebagai berikut:

• Penggunaan kateter
• Operasi transuretral

Faktor Risiko Prostatitis Kronis

Faktor risiko prostatitis kronis adalah sebagai berikut:

• Batu prostat
• Disfungsi sekresi kelenjar prostat