Prognosis Karsinoma Kulit Nonmelanoma
Prognosis karsinoma kulit nonmelanoma (KKNM) dipengaruhi oleh lokasi, ukuran, kedalaman, rekurensi, dan tipe karsinoma. Umumnya pasien dengan KKNM dapat bertahan hidup hingga 5-10 tahun setelah diagnosis, terutama pada kasus karsinoma sel basal (KSB). [22]
Komplikasi
Komplikasi karsinoma kulit nonmelanoma (KKNM) umumnya merupakan komplikasi pasca terapi bedah atau nonbedah. Komplikasi yang dapat timbul antara lain perdarahan, dehisensi luka, nekrosis kulit, infeksi, pembentukan fistula, serta pembentukan jaringan parut atrofik atau hipertrofik.
Radioterapi dapat menyebabkan alopesia, hipo atau hiperpigmentasi, telangiektasia, fibrosis, atrofi, mukositis bukal, gingivitis, gigi tanggal, dan penurunan fungsi kelenjar saliva. Komplikasi yang lebih berat dapat berupa nekrosis jaringan lunak dan tulang, katarak, skar konjungtiva, atau deformitas kelopak mata.
Apabila terjadi metastasis, akan timbul komplikasi sesuai dengan lokasi metastasis. Misalnya parestesia dan nyeri akibat invasi perinural. [1,2,20]
Prognosis
Prognosis karsinoma kulit nonmelanoma (KKNM) dipengaruhi oleh lokasi, ukuran, kedalaman, rekurensi, dan tipe karsinoma. Lokasi lesi KKNM di sekitar mata, hidung, bibir, telinga, jari, dan genitalia memiliki angka rekurensi yang tinggi. Metastasis lesi kulit pada lokasi tersebut juga lebih banyak terjadi dibandingkan dengan lesi kulit di tempat lain.
Karsinoma sel skuamosa (KSS) yang dimulai dari suatu luka atau jaringan parut juga memiliki prognosis yang lebih buruk. Lesi kulit yang berukuran lebih dari 2 cm biasanya lebih sering rekuren dan bermetastasis. Lesi kulit yang muncul kembali setelah terapi yang adekuat memiliki prognosis yang lebih buruk. Karsinoma sel basal (KSB) tipe infiltratif, mikronodular, dan morpheaform memiliki prognosis lebih buruk dibandingkan dengan tipe nodular dan superfisial. [1,23]
Angka 5-year-survival mencapai 96% bila tidak ada keterlibatan limfonodi regional. KSB jarang bermetastasis dibandingkan KSS. KSB memiliki angka metastasis <0,1%, sedangkan pada KSS angka metastasis berkisar antara 0,3-3,7%. Metastasis terjadi paling sering pada kelompok KSS risiko tinggi.
Pasien KKNM memiliki risiko mengalami melanoma 3 kali lipat dibandingkan kelompok kontrol. Pada pasien laki-laki, insidensi kanker prostat lebih tinggi pada pasien KSB dibandingkan kelompok kontrol. [1,23]
