Reaksi Anafilaktik yang terjadi segera, setelah injeksi ABU biasanya muncul dalam hitungan menit hingga 3 jam. Pasien merasakan gatal-gatal, seringkali terjadi pada daerah kulit kepala, serta urtikaria. Setelah itu gejala dan tanda klinis berikut dapat dialami pasien:

• Batuk kering
• Demam
• Mual, muntah
• Kolik abdomen
• Diare
• Takikardia.  [2, 20, 21]

Hanya sedikit pasien mengalami reaksi anafilaksis dan reaksi jarang berlanjut berat atau mengancam nyawa. Reaksi dapat mengacam nyawa apabila disertai dengan hipotensi, bronkospasme, atau angioedema.

Reaksi Pirogenik

Reaksi pirogenik, atau endotoksin pada beberapa kasus biasanya timbul 1‒2 jam setelah pemberian ABU. Gejala dan tandanya berupa:

• Menggigil kedinginan
• Demam
• Vasodilatasi
• Tekanan darah menurun
• Pada anak, dapat terjadi kejang demam

Reaksi ini disebabkan oleh kontaminasi pirogen dalam proses manufaktur.

Reaksi Serum Sickness

Reaksi ini muncul dalam waktu 1‒12 hari setelah suntikan ABU. Manifestasi klinis yang terjadi, adalah:

• Demam
• Mual, muntah, diare
• Gatal-gatal
• Rekurensi urtikaria
• Artralgia, mialgia
• Limfadenopati
• Bengkak periartikular
• Mononeuritis multipleks
• Proteinuria dengan nefritis imun kompleks
• Ensefalopati, jarang

Pasien yang mengalami reaksi anafilaktik kemudian diobati dengan antihistamin dan kortikosteroid, jarang berkembang menjadi serum sickness.