Masuk atau Daftar

Alo! Masuk dan jelajahi informasi kesehatan terkini dan terlengkap sesuai kebutuhanmu di sini!
atau dengan
Facebook
Masuk dengan Email
Masukkan Kode Verifikasi
Masukkan kode verifikasi yang telah dikirimkan melalui SMS ke nomor
Kami telah mengirim kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Kami telah mengirim ulang kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Terjadi kendala saat memproses permintaan Anda. Silakan coba kembali beberapa saat lagi.
Selanjutnya

Tidak mendapatkan kode? Kirim ulang atau Ubah Nomor Ponsel

Mohon Tunggu dalam Detik untuk kirim ulang

Nomor Ponsel Sudah Terdaftar

Nomor yang Anda masukkan sudah terdaftar. Silakan masuk menggunakan nomor [[phoneNumber]]

Masuk dengan Email

Silakan masukkan email Anda untuk akses Alomedika.
Lupa kata sandi ?

Masuk dengan Email

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk akses Alomedika.

Masuk dengan Facebook

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk verifikasi akun Alomedika.

KHUSUS UNTUK DOKTER

Logout
Masuk
Download Aplikasi
  • CME
  • Webinar
  • SKP Online
  • Diskusi Dokter
  • Penyakit
  • Obat
  • Tindakan Medis
Farmakologi Milrinone general_alomedika 2020-03-31T16:06:53+07:00 2020-03-31T16:06:53+07:00
Milrinone
  • Pendahuluan
  • Farmakologi
  • Formulasi
  • Indikasi dan Dosis
  • Efek Samping dan Interaksi Obat
  • Pengunaan pada Kehamilan dan Ibu Menyusui
  • Kontraindikasi dan Peringatan
  • Pengawasan Klinis

Farmakologi Milrinone

Oleh :
dr. Queen Sugih Ariyani
Share To Social Media:

Farmakologi milrinone meliputi aksinya sebagai inotropik dan vasodilator. Berperan sebagai inhibitor phosphodiesterase III, milrinone memiliki target untuk meningkatkan fungsi sistolik, diastolik, dan menurunkan resistensi vaskular perifer, sehingga terjadi peningkatan curah jantung.

Farmakodinamik

Aksi farmakodinamik utama milrinone adalah menginhibisi phosphodiesterase III yang merupakan enzim yang berperan dalam hidrolisis cyclic adenosine monophosphate (cAMP) dan cyclic guanosine monophosphate (cGMP).

Inhibisi pada hidrolisis cAMP memiliki efek pada regulasi kalsium intrasel. cAMP yang lebih banyak akan mengaktivasi protein kinase A untuk meningkatkan fosforilasi kanal kalsium, sehingga influks kalsium meningkat menuju intrasel dan memicu pengeluaran kalsium yang lebih lagi dari retikulum sarkoplasma menuju intrasel. Persediaan kalsium yang banyak pada intrasel akan meningkatkan kekuatan kontraksi miosit dan efek inotropik tercapai melalui mekanisme ini.

Selain itu, aktivasi protein kinase oleh cAMP juga memiliki aksi dalam memfosforilasi phospholamban, protein yang meregulasi pengambilan kalsium oleh retikulum sarkoplasma. Dalam keadaan terfosforilasi, phospholamban akan meningkatkan pengambilan kalsium dari sitosol menuju retikulum sarkoplasma sehingga relaksasi otot dapat terjadi dan efek lusiotropik dapat tercapai dan memperbaiki fungsi diastolik jantung.

Inhibisi degradasi dari cGMP memiliki efek relaksasi pada otot polos arteri dan vena, sehingga terjadi vasodilatasi. Oleh karena itu, resistensi sistemik vaskuler menurun dan curah jantung dapat meningkat.[1,2]

Farmakokinetik

Farmakokinetik milrinone memiliki awitan yang cepat. Sebagian besar milrinone didistribusikan berikatan dengan protein plasma dan diekskresikan di urin.

Absorpsi

Milrinone memiliki awitan 5-15 menit. Obat ini mencapai konsentrasi plasma puncak dalam 2 menit dan obat bertahan hingga durasi 3-5 jam.[9]

Distribusi

Milrinone berikatan dengan protein sebanyak 70%, dengan volume distribusi 0,32-0,45 L/kg.[2,4]

Metabolisme

Milrinone dimetabolisme di hati sekitar 12% melalui glukoronidasi yang menghasilkan metabolit milrinone O-glukoronida.[4]

Eliminasi

Sebagian besar milrinone dieliminasi di urin, 85% diekskresikan dalam bentuk asli obat milrinone. Waktu paruh 2,5 jam dengan klirens ginjal 0,3 mL/min. Milrinone diekskresikan dengan cepat, 90% obat dapat ditemukan di urin dalam 8 jam.[1,2]

Referensi

1. Ayres JK, Maani CV. Milrinone. StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532943/
2. FDA. Primacor. Available at https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2007/019436s021s022lbl.pdf
4. MIMS. Milrinone. https://www.mims.com/malaysia/drug/info/milrinone?mtype=generic
9. Medscape. Milrinone (Rx). Available at https://reference.medscape.com/drug/milrinone-342433#10

Pendahuluan Milrinone
Formulasi Milrinone

Artikel Terkait

  • Pemeriksaan Skor Kalsium (Coronary Artery Calcium Score) untuk Stratifikasi Risiko Kejadian Penyakit Jantung
    Pemeriksaan Skor Kalsium (Coronary Artery Calcium Score) untuk Stratifikasi Risiko Kejadian Penyakit Jantung
  • Peran Artificial Intelligence dalam Kedokteran Kardiovaskular
    Peran Artificial Intelligence dalam Kedokteran Kardiovaskular
  • Bukti Ilmiah Potensi Koenzim Q10 untuk Tata Laksana Gagal Jantung
    Bukti Ilmiah Potensi Koenzim Q10 untuk Tata Laksana Gagal Jantung
  • Manajemen Ketoasidosis Diabetik pada Pasien Gagal Jantung dan Gagal Ginjal
    Manajemen Ketoasidosis Diabetik pada Pasien Gagal Jantung dan Gagal Ginjal
  • Red Flags Edema Perifer
    Red Flags Edema Perifer

Lebih Lanjut

Diskusi Terkait
Anonymous
27 hari yang lalu
Pemberian cairan untuk pasien gagal jantung - Kardiologi Ask the Expert
Oleh: Anonymous
1 Balasan
ALO dr. Badai, Sp.JPIzin bertanya dok. Untuk orang lanjut usia yang mengalami demam berdarah dengue dan mengalami syok hipovolemik, tetapi juga memiliki...
dr. Intan Fajriani
28 Maret 2022
Live Webinar : "Virtual Book 5/8 - Kupas Tuntas Gagal Jantung Kanan." Selasa, 29 Maret 2022. Pukul 19.00 - 22.00
Oleh: dr. Intan Fajriani
1 Balasan
Jangan lewatkan Live Webinar dengan topik, "Virtual Book 5/8 - Kupas Tuntas Gagal Jantung Kanan."Narasumber :dr. Estu Rudiktyo, Sp.JP (K) FIHAModerator :dr....
dr. Intan Fajriani
14 Maret 2022
Live Webinar Alomedika - Virtual Book 4/8 - Gagal Jantung Akut Terdekompensasi. Selasa, 15 Maret 2022 (19.00 - 20.00)
Oleh: dr. Intan Fajriani
1 Balasan
Jangan lewatkan Live Webinar dengan topik, "Virtual Book 4/8 - Gagal Jantung Akut Terdekompensasi : Diagnosi dan Tata Laksana."Narasumber :dr. Alexandra...

Lebih Lanjut

Download Aplikasi Alomedika & Ikuti CME Online-nya!
Kumpulkan poin SKP sebanyak-banyaknya, Gratis!

  • Tentang Kami
  • Advertise with us
  • Syarat dan Ketentuan
  • Privasi
  • Kontak Kami

© 2021 Alomedika.com All Rights Reserved.