Dewasa

Untuk terapi awal pada pasien dewasa, metildopa diberi dalam dosis 250 mg sebanyak 2–3 kali sehari selama 2 hari. Setelah itu, penyesuaian dosis dapat dilakukan tiap 2 hari jika perlu. Untuk maintenance, dokter memberi dosis 250–1.000 mg per hari (terbagi dalam 2–4 dosis). Dosis maksimal adalah 3 gram/hari.

Untuk administrasi intravena, metildopa bisa diberikan sebanyak 250–1.000 mg dalam infus selama 30–60 menit tiap 6–8 jam. Dosis tidak boleh melebihi 4 gram/hari.[3,10]

Anak-Anak

Untuk neonatus, dosis yang dianjurkan adalah 2,5–5 mg/kg secara oral atau intravena tiap 8 jam. Sementara itu, untuk anak-anak, dosis yang dianjurkan adalah 10 mg/kg/hari yang dibagi dalam 2 dosis peroral. Dosis lalu disesuaikan dengan respons pasien. Pilih dosis efektif yang terkecil.[1,10]

Krisis Hipertensi

Untuk krisis hipertensi, metildopa harus diberikan dalam bentuk intravena, yang saat ini belum tersedia di Indonesia. Keamanan pada anak-anak masih memiliki bukti terbatas, tetapi beberapa literatur dan pedoman klinis mencantumkan dosis untuk anak-anak.

Dosis untuk orang dewasa maupun anak-anak yang mengalami krisis hipertensi adalah 20–40 mg/kg/hari yang dibagi dalam 4 dosis intravena. Dosis tidak boleh melebihi 65 mg/kg/hari atau 3 gram/hari (yang mana yang lebih sedikit).[1,3,10]

Penggunaan pada Populasi Khusus

Metildopa banyak diekskresikan oleh ginjal. Oleh karena itu, frekuensi pemberian pada penderita penyakit ginjal harus disesuaikan dengan creatinine clearance (CrCl) sebagai berikut:

• CrCl >50 ml/menit: pemberian tiap 8 jam
• CrCl 10–50 ml/menit: pemberian tiap 8–12 jam
• CrCl <10 ml/menit: pemberian tiap 12–24 jam[10]

 

 

 

Direvisi oleh: dr. Irene Cindy Sunur