Kontraindikasi dan Peringatan Ringer Laktat
Kontraindikasi dan peringatan penggunaan ringer laktat pada umumnya sama dengan pemberian terapi cairan lainnya.
Kontraindikasi
Tidak terdapat kontraindikasi absolut terhadap penggunaan ringer laktat. Namun, penggunaannya bersamaan dengan ceftriaxone dilaporkan dapat menimbulkan presipitasi pada aliran darah, sehingga tidak disarankan.
Ringer laktat juga sebaiknya tidak diberikan bersamaan dengan transfusi darah karena meningkatkan risiko koagulasi karena kalsium. [6,8,14,15]
Peringatan
Penggunaan ringer laktat harus berhati-hati jika digunakan bersamaan dengan obat lain yang kerjanya bergantung pada pH karena dapat mempengaruhi bersihan ginjal obat tersebut, misalnya meningkatkan bersihan ginjal aspirin dan barbiturat, serta menurunkan bersihan ginjal efedrin dan pseudoefedrin.
Penggunaan ringer laktat juga harus berhati-hati pada pasien dengan gagal jantung kongestif dan insufisiensi ginjal berat karena dapat memperberat kerja jantung dan ginjal. Penggunaan ringer laktat dengan obat-obat hemat kalium seperti spironolakton, dan pada keadaan klinis yang menyebabkan edema atau retensi natrium dan potasium juga harus berhati-hati.
Karena ringer laktat bersifat alkali, maka penggunaannya dapat memperparah keadaan alkalosis metabolik atau respiratorik. Ringer laktat juga tidak boleh digunakan pada keadaan asidosis laktat.
Penggunaan dalam jumlah besar dapat menyebabkan overload cairan. [6,8,14,15]
