Kategori D (TGA): Obat-obatan yang telah mengakibatkan, dicurigai atau berpotensi mengakibatkan peningkatan insiden malformasi janin atau suatu kelainan janin yang bersifat ireversibel. Obat-obatan ini memiliki efek samping membahayakan. [11,18]

Secara umum, vincristine berpotensi memiliki sifat teratogenik (toksik terhadap janin) dan teratogenik. Paparan terhadap vincristine selama masa kehamilan berpotensi menimbulkan retardasi dan malformasi pertumbuhan janin, keguguran, serta efek-efek toksik lainnya pada bayi baru lahir.

Sampai saat ini, belum ada data adekuat mengenai penggunaan vincristine pada ibu hamil. Pada studi dengan sampel binatang, vincristine telah terbukti menyebabkan kematian dan kecacatan janin baru lahir. [5,18]

Penundaan kehamilan pada pasien yang diterapi vincristine dapat dilakukan dengan menggunakan kontrasepsi untuk kedua belah pihak (suami dan istri) selama masa terapi hingga 6 bulan setelah dosis terakhir. [11,17]

Apabila obat ini diputuskan untuk tetap diberikan selama masa kehamilan, atau saat dalam masa terapi ternyata pasien mengalami kehamilan, sangat penting untuk menyampaikan informasi terkait risiko yang mungkin terjadi. [5,18]

Penggunaan pada Ibu Menyusui

Vincristine, seperti agen antineoplastik lainnya, dikontraindikasikan untuk digunakan oleh ibu menyusui sebab sampai saat ini belum ada data yang pasti menunjukkan kadar vincristine pada ibu dan bayinya yang mendapat ASI. [5,18]

Beberapa studi mencurigai vincristine mempunyai potensi untuk diekskresikan melalui ASI dan menimbulkan efek samping berbahaya pada bayi. Melanjutkan menyusui setelah mendapat terapi vincristine juga tidak direkomendasikan mengingat waktu paruh obat yang relatif lama. [17,18]

Kemoterapi diyakini memengaruhi susunan kimia dan mikrobiota dari ASI. Pada ibu dengan limfoma non-Hodgkin yang diterapi dengan regimen CVP (Cyclophosphamide-Vincristine-Prednisone), didapatkan temuan neutropenia pada bayinya yang berusia 4 bulan dan aktif diberikan ASI.