Masuk atau Daftar

Alo! Masuk dan jelajahi informasi kesehatan terkini dan terlengkap sesuai kebutuhanmu di sini!
atau dengan
Facebook
Masuk dengan Email
Masukkan Kode Verifikasi
Masukkan kode verifikasi yang telah dikirimkan melalui SMS ke nomor
Kami telah mengirim kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Kami telah mengirim ulang kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Terjadi kendala saat memproses permintaan Anda. Silakan coba kembali beberapa saat lagi.
Selanjutnya

Tidak mendapatkan kode? Kirim ulang atau Ubah Nomor Ponsel

Mohon Tunggu dalam Detik untuk kirim ulang

Apakah Anda memiliki STR?
Alo, sebelum melanjutkan proses registrasi, silakan identifikasi akun Anda.
Ya, Daftar Sebagai Dokter
Belum punya STR? Daftar Sebagai Mahasiswa

Nomor Ponsel Sudah Terdaftar

Nomor yang Anda masukkan sudah terdaftar. Silakan masuk menggunakan nomor [[phoneNumber]]

Masuk dengan Email

Silakan masukkan email Anda untuk akses Alomedika.
Lupa kata sandi ?

Masuk dengan Email

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk akses Alomedika.

Masuk dengan Facebook

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk verifikasi akun Alomedika.

KHUSUS UNTUK DOKTER

Logout
Masuk
Download Aplikasi
  • CME
  • Webinar
  • E-Course
  • Diskusi Dokter
  • Penyakit & Obat
    Penyakit A-Z Obat A-Z Tindakan Medis A-Z
Efek Samping dan Interaksi Obat Ergotamine general_alomedika 2022-08-04T08:30:16+07:00 2022-08-04T08:30:16+07:00
Ergotamine
  • Pendahuluan
  • Farmakologi
  • Formulasi
  • Indikasi dan Dosis
  • Efek Samping dan Interaksi Obat
  • Penggunaan pada Kehamilan dan Ibu Menyusui
  • Kontraindikasi dan Peringatan
  • Pengawasan Klinis

Efek Samping dan Interaksi Obat Ergotamine

Oleh :
dr. Paulina Livia Tandijono
Share To Social Media:

Efek samping ergotamine yang dapat ditemukan adalah gangguan pada katup jantung akibat penggunaan kronik. Penggunaan bersama dengan inhibitor CYP3A4 berpotensi meningkatkan efek samping fatal. [1,11]

Efek Samping

Ergotamine dapat meningkatkan risiko efek samping umum, kardiovaskular, dan uterus. [5]

Efek Samping Umum

Efek samping umum yang dapat timbul di antaranya kelemahan pada otot, nyeri otot hebat, serta rasa baal dan kesemutan pada jari. [5]

Reaksi alergi berupa ruam, edema, dan gatal juga dapat timbul pada pasien dengan hipersensitivitas, tetapi umumnya ringan. Namun, pernah dilaporkan adanya penggunaan ergotamin yang menyebabkan ruam ekstensif menyerupai pitiriasis rosea. [5,14]

Efek Samping Kardiovaskular

Ergotamine dapat menyebabkan efek samping kardiovaskular karena efek vasokonstriksi yang dimilikinya. Efek samping ini misalnya penurunan tekanan darah, depresi miokardium, dan angina. Pada kasus yang lebih berat, ergotamine dapat menyebabkan stasis vaskular, thrombosis, dan gangren. [5]

Penggunaan ergotamin jangka panjang pernah dilaporkan menyebabkan diseksi arteri iliaka eksterna bilateral. Pada laporan kasus ini, pasien membaik setelah dilakukan stenting. [19]

Selain daripada itu, studi juga melaporkan bahwa penggunaan ergotamine jangka panjang dapat menyebabkan fibroplasia dan disfungsi katup jantung. [16] Penyalahgunaan ergotamine juga dilaporkan dapat menyebabkan penebalan pada katup mitral dan aorta. [20]

Efek Samping Uterus

Ergotamine meningkatkan aktivitas motorik uterus. Dilaporkan bahwa pemberian ergotamine dosis rrendah mampu meningkatkan kekuatan dan frekuensi kontraksi, namun diikuti pula dengan relaksasi uterus, sehingga jarang menimbulkan keluhan. Seiring dengan peningkatan dosis, efek ini juga meningkat. [5]

Ergotisme

Konsumsi ergotamine berlebihan dalam jangka panjang dapat menyebabkan keracunan ergotamine yang disebut ergotisme. Gejala ergotisme adalah:

  • Delirium disertai halusinasi.
  • Vasospasme berkepanjangan yang dapat menyebabkan gangren.
  • Kontraksi uterus berlebihan yang menyebabkan aborsi pada wanita hamil.[9,15]

Interaksi Obat

Ergotamine memiliki berbagai interaksi obat, terutama obat golongan inhibitor CYP3A4 kuat. [1,15]

Meningkatkan Konsentrasi Obat

Penggunaan ergotamine bersamaan dengan antipsikotik dapat meningkatkan efek samping antipsikotik. Oleh karena itu diperlukan pemantauan, terutama untuk mendeteksi gejala sindrom neuroleptik maligna. Selain itu, penggunaan ergotamine dan tramadol dapat meningkatkan risiko terjadinya kejang.[15]

Menurunkan Konsentrasi Obat

Ergotamine dapat menurunkan efek vasodilatasi dari nitrogliserin sehingga kombinasi keduanya harus dihindari. Hal ini perlu diperhatikan terutama pada pasien dengan riwayat angina atau mengonsumsi nitrogliserin secara rutin. [15]

Meningkatkan Efek Ergotamine

Penggunaan ergotamine bersamaan dengan inhibitor CYP3A4 kuat dapat meningkatkan kadar ergotamine sehingga risiko ergotisme turut meningkat. Obat yang termasuk golongan inhibitor CYP3A4 kuat adalah beberapa antibiotik golongan makrolida (misalnya: eritromisin, klaritromisin, roksitromisin), HIV protease/reverse transcriptase inhibitors (misalnya: ritonavir, indinavir, saquinavir, dan nelfinavir), antihepatitis (misalnya: boceprevir), dan beberapa antifungi golongan azole (misalnya: ketoconazole, voriconazole, posaconazole, dan itraconazole). [1,15,16]

Menurunkan Efek Ergotamine

Ergotamine sebaiknya tidak digunakan bersamaan dengan obat yang menstimulasi kerja enzim CYP3A4 (CYP3A4 inducer). Sebab, peningkatan aktivitas enzim CYP3A4 akan menurunkan kadar ergotamine dan efektivitasnya. Obat yang termasuk sebagai CYP3A4 inducer adalah nevirapin, rifampisin, dan phenytoin. [15,17]

Referensi

1. MIMS. Ergotamine. 2018 https://www.mims.com/indonesia/drug/info/ergotaminee/?type=brief&mtype=generic
5. Tfelt-Hansen, P. Ergotamine in the acute treatment of migraine: A review and European consensus. Brain, 2000. 123(1): 9–18.doi:10.1093/brain/123.1.9
9. B.G. Katzung, in Basic & Clinical pharmacology, ed B.G. Katzung dan A.J. Trevor, Mc-Graw Hill, New York, 2015, 16.
11. Medscape. Ergotamine (Rx). 2018. https://reference.medscape.com/drug/ergomar-ergotaminee-343027.
14. Aydogan K, Karadogan SK, Adim SB, Tunali S. Pityriasis Rosea-Like Eruption due to Ergotamine: A Case Report. The Journal of Dermatology, 2005. 32(5): 407–409. doi:10.1111/j.1346-8138.2005.tb00917.x
15. Uptodate. Ergotamine and caffeine: Drug information. 2018. https://www.uptodate.com/contents/ergotaminee-and-caffeine-drug-information.
16. Rostoff P, Gajos G, Latacz P, Wozniczko M, Matysek J, Piwowarska W. Ergotamine-induced cardiovascular toxicity: mechanisms and clinical significance. International Journal of Cardiology, 2010. 141(1): 111–114. doi:10.1016/j.ijcard.2008.11.102
17. Novartis. Product monograph Cafergot. 2012.
19. Molkara AM, Abou-Zamzam AM, Teruya TH, Bianchi C, Killeen JD. Chronic Ergot Toxicity Presenting with Bilateral External Iliac Artery Dissection and Lower Extremity Rest Pain. Annals of Vascular Surgery, 2006. 20(6): 803–808. doi:10.1007/s10016-006-9133-9
20. Hendrikx M, Van Dorpe J, Flameng W, Daenen W. Aortic and mitral valve disease induced by ergotamine therapy for migraine : a case report and review of literature. The J of Heart Valve Dis, 1996. 5(2): 235-237.

Indikasi dan Dosis Ergotamine
Penggunaan pada Kehamilan dan Ib...

Artikel Terkait

  • Antibodi Monoklonal CGRP untuk Mencegah Migren
    Antibodi Monoklonal CGRP untuk Mencegah Migren
  • Profilaksis Migraine: Pemilihan Pasien dan Jenis Terapi
    Profilaksis Migraine: Pemilihan Pasien dan Jenis Terapi
  • Pilihan Terapi pada Migrain Menstrual
    Pilihan Terapi pada Migrain Menstrual
  • Efikasi Valproat Sebagai Terapi Profilaksis Migraine
    Efikasi Valproat Sebagai Terapi Profilaksis Migraine
  • Pedoman Tata Laksana Migraine 2024 - Ulasan Guideline Terkini
    Pedoman Tata Laksana Migraine 2024 - Ulasan Guideline Terkini

Lebih Lanjut

Diskusi Terbaru
dr.Elizabeth Anastasya
Dibalas 5 jam yang lalu
Berapa Poin Dokter? Cek Alomedika Point Dokter Sekarang dan Raih Hadiah Menarik!
Oleh: dr.Elizabeth Anastasya
1 Balasan
ALO Dokter. Sudah cek berapa Alomedika Point yang Dokter kumpulkan sekarang?Yuk, cek sekarang juga di aplikasi Alomedika! Bisa jadi point dokter sudah cukup...
Anonymous
Dibalas kemarin, 09:45
Ruam tidak gatal tdk panas apakah tinea atau dermatitis numular? Bagaimana tatalaksananya?
Oleh: Anonymous
2 Balasan
ALO Dokter. Ruam sperti d gambar.. tidak gatal, tidak panas.. krg lebih sudh 2 mingguRiwayat minum obat ketokonazol tab 1x200mg slma 10 hr. Mikonazal salp.....
dr. ALOMEDIKA
Dibalas kemarin, 07:33
CONGRATULATION! SELAMAT KEPADA PEMENANG ALOPALOOZA 2025 BIDANG DERMATOLOGI!
Oleh: dr. ALOMEDIKA
1 Balasan
Alomedika dengan bangga mengumumkan pemenang ALOPALOOZA 2025 bidang DERMATOLOGI yang telah memposting kasus dermatologi menarik di minggu lalu. Pemenang...

Lebih Lanjut

Download Aplikasi Alomedika & Ikuti CME Online-nya!
Kumpulkan poin SKP sebanyak-banyaknya!

  • Tentang Kami
  • Advertise with us
  • Syarat dan Ketentuan
  • Privasi
  • Kontak Kami

© 2024 Alomedika.com All Rights Reserved.