Indikasi dan Dosis Dextrose
Dextrose dapat diindikasikan sebagai tata laksana dan pencegahan hipoglikemia, nutrisi parenteral dan rehidrasi, serta sebagai pelarut dari produk obat lain. Indikasi dan dosis dari larutan dextrose tergantung dari tipe cairan dan kondisi klinis pasien.
Indikasi dari pemberian dextrose adalah untuk sumber kalori dan penggantian cairan tergantung dari tonisitas cairan tersebut. Larutan dextrose juga dapat diberikan sebagai tata laksana dan pencegahan terhadap hipoglikemia. Selain itu, larutan dextrose juga dapat digunakan untuk melarutkan obat, baik untuk pemberian secara bolus intravena, maupun melalui drip infus. [1,7]
Dosis pemberian dextrose bergantung pada usia, berat badan, dan kondisi klinis dari pasien. Jika dextrose digunakan sebagai pelarut, dosis pemberian serta kecepatan ditentukan oleh obat yang dilarutkan. [1,8]
Hipoglikemia
Fungsi utama dextrose adalah sebagai tata laksana hipoglikemia. Dextrose dapat diberikan dengan dosis sebagai berikut :
Dosis untuk Dewasa
Dextrose intravena dapat diberikan untuk pasien hipoglikemia berat yang tidak sadar. Berikan 10-25 gram glukosa, setara dengan 25-62,5 mL larutan dextrose 40% atau 50-125 mL larutan dextrose 20% secara bolus lambat sekitar 1-3 menit. Bila setelah pemberian glukosa darah masih rendah, pemberian ini bisa diulangi dalam 15 menit. [11,15]
Dosis untuk Anak
Pada anak dengan hipoglikemia, pemberian larutan dextrose hipertonis sebaiknya dilarutkan sebelum diberikan melalui intravena. Pemberian dosis dextrose intravena pada anak dapat digolongkan sesuai usianya, yaitu :
- Anak di bawah 6 bulan : 0.25-0.5 g/kgBB/dosis IV, tidak melebihi 25 g/dosis
- Anak di atas 6 bulan : 0.5-1g/kgBB/dosis IV, tidak melebihi 25 g/dosis [11]
Nutrisi Parenteral dan Rehidrasi
Dextrose juga dapat diberikan sebagai nutrisi parenteral dan rehidrasi dengan dosis sebagai berikut :
Dosis untuk Dewasa
Dosis larutan dextrose yang dapat diberikan sebagai nutrisi parenteral dan rehidrasi adalah 10% dextrose sebanyak 7-40 ml/kgBB/hari pada dewasa.
Dosis untuk Anak
Dosis awal dari pemberian dextrose pada anak dapat digolongkan berdasarkan berat badannya, yaitu :
- 0-10 kg, berikan 100 ml/kg/hari
- 10-20 kg, berikan 1000 ml + 50 ml untuk per kgBB >10kg/hari
- >20 kg, berikan 1500 ml + 20 ml untuk per kgBB >20 kg/hari [16]
Sebagai Pelarut Obat Lain
Dextrose sering digunakan bersama dengan NaCl 0,9% dan NaCl 0,45%. Jika tidak dikombinasikan maka pemeriksaan natrium secara teratur perlu dilakukan untuk menghindari hiponatremia.
Dosis untuk Dewasa
Dosis dextrose yang digunakan sebagai pelarut pada dewasa adalah 50 hingga 250 ml, cara pemberian bergantung pada obat terlarutnya.
Dosis untuk Anak
Dosis dextrose yang digunakan sebagai pelarut pada anak adalah 50 hingga 100 ml per dosis obat dengan cara pemberian bergantung pada obat terlarutnya. [16]