Hipoglikemia adalah salah satu komplikasi akut pada diabetes mellitus tipe 2 (DMT2). Pencegahan hipoglikemia sangat penting untuk memperbaiki prognosis pasien, sehubungan dengan perbaikan kepatuhan karena terapi medis.
Sebuah tinjauan sistematis dan metaanalisis pada tahun 2015 mendapatkan prevalensi hipoglikemia ringan hingga sedang dan hipoglikemia berat adalah 45% dan 6%, secara berurutan. Hipoglikemia paling banyak terjadi pada pasien yang menerima terapi dengan insulin, tetapi juga ditemukan pada pasien dengan terapi lainnya, salah satunya sulfonilurea, seperti glibenclamide atau glimepiride.[1]
Hipoglikemia iatrogenik merupakan efek samping pengobatan yang paling banyak membutuhkan penanganan gawat darurat, dan rawat inap. Hipoglikemia yang tidak ditangani dengan baik berisiko menyebabkan komplikasi neurologis yang berbahaya, seperti kejang, kerusakan otak, dan kematian.[2,3]
(Konten ini khusus untuk dokter. Registrasi untuk baca selengkapnya)
Referensi
1. Edridge CL, Dunkley AJ, Bodicoat DH, et al. Prevalence and Incidence of Hypoglycaemia in 532,542 People with Type 2 Diabetes on Oral Therapies and Insulin: A Systematic Review and Meta-Analysis of Population Based Studies. PLoS One. 2015 Jun 10;10(6):e0126427. doi: 10.1371/journal.pone.0126427.
2. Silbert R, Salcido-Montenegro A, Rodriguez-Gutierrez R, et al. Hypoglycemia Among Patients with Type 2 Diabetes: Epidemiology, Risk Factors, and Prevention Strategies. Curr Diab Rep. 2018 Jun 21;18(8):53. doi: 10.1007/s11892-018-1018-0.
3. Mathew P, Thoppil D. Hypoglycemia. StatPearls Publishing. 2022 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534841/
4. American Diabetes Association Professional Practice Committee, Draznin B, Aroda VR, Bakris G, et al. 6. Glycemic Targets: Standards of Medical Care in Diabetes-2022. Diabetes Care. 2022 Jan 1;45(Suppl 1):S83-S96. doi: 10.2337/dc22-S006.
5. Festa A, Heller SR, Seaquist E, Duan R, et al. Association between mild and severe hypoglycemia in people with type 2 diabetes initiating insulin. J Diabetes Complications. 2017;31(6):1047–52. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2016.12.014.
6. Nakhleh A, Shehadeh N. Hypoglycemia in diabetes: An update on pathophysiology, treatment, and prevention. World J Diabetes. 2021 Dec 15;12(12):2036-2049. doi: 10.4239/wjd.v12.i12.2036.
7. International Hypoglycaemia Study Group. Minimizing Hypoglycemia in Diabetes. Diabetes Care. 2015;38:1583–1591
8. Herrera-Gómez F, Asensio-González M, González-López A, et al. Effects of Intensive Control of Glycemia on Clinical Kidney Outcomes in Type 2 Diabetes Patients Compared with Standard Control: A Meta-Analysis. Front Pharmacol 2017;8:845. doi:10.3389/ fphar.2017.00845
9. Munshi MN, Slyne C, Segal AR, Saul N, Lyons C, Weinger K. Simplification of Insulin Regimen in Older Adults and Risk of Hypoglycemia. JAMA Intern Med. 2016;176(7):1023–5. doi: 10.1001/jamainternmed.2016.2288.